李孟慧
- 作品数:24 被引量:362H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学电气工程更多>>
- 侵袭性葡萄胎脑转移首发表现为同名象限盲一例
- 宋德禄钟勇冯逢李媛李孟慧
- 雌、孕激素对体外培养腹膜间皮细胞TGF-β/Smad系统相关因子表达的影响
- 目的研究雌、孕激素对内异症腹膜间皮细胞转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1及其相关Smad蛋白表达的影响。方法体外培养内异症肉眼观察正常腹膜组织的腹膜间皮细胞,免疫组化法和流...
- 李孟慧冷金花郎景和
- 文献传递
- 妊娠期卵巢囊肿的腹腔镜治疗—临床效果评价及母婴结局分析
- 目的分析妊娠期卵巢囊肿的临床病理特点,探讨腹腔镜对妊娠期卵巢囊肿的治疗及安全性,以及术后妊娠结局及胎儿远期随访结果。研究方法回顾性分析1996年1月至2012年5月在北京协和医院诊治的妊娠期卵巢囊肿患者46例的临床病理资...
- 李孟慧冷金花郎景和
- 文献传递
- 腹腔镜下子宫切除术对患者术后免疫功能及近期预后的影响被引量:8
- 2016年
- 目的研究腹腔镜下子宫切除术对患者术后免疫功能及近期预后影响。方法选取2014年2月至2015年2月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的88例需行子宫切除术的患者,按照随机数字表法将所有研究对象分为观察组和对照组,各44例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下全子宫切除术。比较两组患者手术前后外周血免疫球蛋白水平、外周血补体、外周血T淋巴细胞亚群变化。比较两组患者术后镇痛和并发症发生情况。结果手术后,两组患者的Ig M、Ig A均没有明显的变化(P>0.05),观察组患者的Ig G水平[(10.21±1.67)g/L]较手术前[(13.12±1.89)g/L]下降,但明显高于对照组[(9.01±1.87)g/L](P<0.05);手术后,观察组患者的C4、外周血T淋巴细胞亚群无明显变化(P>0.05),观察组患者C3[(1.11±0.17)g/L、C4(0.16±0.02)g/L、CD+3(68.75±9.65)%、CD+4(40.41±8.06)%、CD+8(27.98±7.46)%、CD+4/CD+8比值(1.81±0.58)%]高于对照组[(0.82±0.16)g/L、(0.10±0.01)g/L、(58.93±8.56)%、(32.58±8.25)%、(24.21±9.42)%,(1.47±0.49)](P<0.05);观察组患者术后镇痛率和并发症发生率显著低于对照组[11.36%(5/44)比29.55%(13/44)、2.27%(1/44)比13.64%(6/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术能促进患者的免疫功能恢复,并发症发生率较低,有利于患者预后,值得进一步推广使用。
- 王宏张志强李孟慧桑翠琴
- 关键词:腹腔镜下子宫切除术免疫功能近期预后
- GnRH-a对子宫内膜异位症腹膜纤溶相关因子tPA/PAI-1表达影响的研究被引量:14
- 2012年
- 目的:探讨子宫内膜异位症(EM)腹膜组织纤溶相关因子表达水平及使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)后表达的变化。方法:应用免疫组织化学方法检测组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1、尿激酶纤溶酶原激活物(uPA)在内异症和正常对照组腹膜组织中的表达。分析GnRH-a对各种纤溶相关因子表达的影响。结果:内异症腹膜组织中纤溶相关因子tPA、PAI-1、uPA表达均高于对照组腹膜组织的相应表达,差异有统计学意义(P<0.01)。应用GnRH-a的EM组tPA表达水平明显升高,且PAI-1表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),GnRH-a应用对uPA表达无明显影响。结论:与正常腹膜相比内异症腹膜组织纤溶相关因子tPA、PAI-1、uPA表达水平发生变化,纤溶活性的变化可能是腹膜对损伤发生的反应。GnRH-a应用使tPA表达升高、PAI-1表达降低,发挥促进纤溶作用,从而抑制腹膜粘连形成。
- 李孟慧冷金花李成龙史精华贾双征郎景和
- 关键词:纤溶因子促性腺激素释放激素类似物
- 腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能及生育的影响被引量:51
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术对卵巢储备功能及生育的影响。方法 采用前瞻性对照研究,对照组为40例单侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤及10例双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜囊肿剔除术患者;试验组为126例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜囊肿(巧囊)剔除术患者,分为单侧巧囊<35岁(40例),单侧巧囊≥35岁(26例),双侧巧囊<35岁(41例)和双侧巧囊≥35岁(19例)4组。比较各组手术前、手术后24小时内以及手术后6个月血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和雌二醇(estradiol,E2)水平,术后6个月卵巢最大平面平均直径,并随访术后18个月妊娠结局。结果 双侧巧囊<35岁及≥35岁患者卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后24小时内FSH较术前明显增高(P<0.05),而E2明显减低(P<0.05)。而畸胎瘤对照患者及单侧巧囊<35岁及≥35岁患者手术前后各激素水平比较差异均无统计学意义(P(0.05)。双侧巧囊<35岁患者,术后6个月基础FSH恢复至正常范围者占77.8%,而双侧巧囊≥35岁患者中基础FSH恢复至正常范围者仅占53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月手术侧与未手术侧卵巢缩小率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后18个月妊娠率非巧囊组(92.9%)明显高于巧囊组(45.2%)(P<0.05);单侧巧囊<35岁、单侧巧囊≥35岁、双侧巧囊<35岁及双侧巧囊≥35岁患者的妊娠率分别为60%、37.5%、46.2%和16.7%,各组比较差异具有显著意义(P<0.05),其中以双侧巧囊≥35岁患者的妊娠率最低。结论腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢功能有一定程度的影响,但大部分年轻患者可以在术后6个月内恢复。对有生育要求的患者应注意围手术期卵巢功能的评估和卵巢的保护。
- 史精华冷金花李孟慧贾双征郎景和
- 关键词:子宫内膜异位症腹腔镜卵巢囊肿剔除术卵巢储备功能
- 阴道镜联合宫颈环形电刀切除术治疗人乳头瘤病毒感染相关宫颈癌前病变的临床效果
- 2024年
- 目的分析阴道镜结合宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染相关宫颈癌前病变的临床效果.方法选取2020年1月-2022年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的111例HPV感染相关宫颈癌前病变患者为研究对象,其中宫颈冷刀锥切组为对照组52例,阴道镜联合LEEP组为研究组59例.治疗6个月后评价效果.对比两组疗效、手术指标、炎症因子、并发症、复发情况、HPV清除率.结果研究组总有效率更高(P<0.05),术中出血量较少,手术时间较短(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后外周血炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-4、IL-17水平均降低(P<0.05),与对照组相比,阴道镜联合LEEP组炎症因子水平降低更明显(P<0.05).两组总并发症对比无统计学差异.两组复发率对比无统计学差异.研究组HPV清除率高于对照组(P<0.05).结论阴道镜联合LEEP用于HPV感染相关宫颈癌前病变患者可增强治疗效果,促进患者恢复,提高HPV清除率,且安全可靠.
- 穆博然李孟慧刘军李华
- 关键词:阴道镜宫颈环形电刀切除术人乳头瘤病毒宫颈癌前病变复发风险
- 芳香化酶抑制剂在妇科疾病中的应用进展被引量:4
- 2011年
- 芳香化酶抑制剂(AIs)特异地抑制芳香化酶的活性,对绝经后及绝经前、复发的或传统药物和手术治疗无效的内异症,特别是痛经症状的治疗,均取得好的效果。AIs抑制子宫肌瘤生长,且AIs对于复发的低度恶性子宫内膜间质肉瘤亦表现出显著疗效。本文对AIs在妇科疾病中的应用,特别是在子宫内膜异位症、子宫肌瘤中的应用做一综述。
- 李孟慧冷金花
- 关键词:芳香化酶芳香化酶抑制剂子宫内膜异位子宫肌瘤
- 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较被引量:215
- 2011年
- 目的比较子宫肌瘤患者腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术学特点、术后肌瘤残留、复发情况及妊娠结局。方法回顾性分析2008年1月至12月在北京协和医院同期行腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术461例患者的临床资料,腹腔镜313例、开腹148例,比较其一般情况、围手术期特点、术后残留、复发及妊娠结局。结果开腹患者剔除最大肌瘤直径(7.6±3.0)em、剔除肌瘤数目(5.6±5.5)个、剔除肌瘤重量(308±364)g均高于腹腔镜患者[分别为(6.8±2.0)cm、(2.4±2.1)个、(140±109)g],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。与腹腔镜患者相比,开腹患者的手术时间长[分别为(74±35)、(89±32)min]、术中失血量增多[分别为(149±252)、(239±251)ml]、围手术期血红蛋白含量降低程度增大[分别为(15±12)、(22±14)g/L]、术后住院时间增加[分别为(4.4±1.3)、(6.4±1.6)d],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。然而,腹腔镜与开腹患者术后残留率(分别为2.6%、1.4%)、复发率(分别为11.1%、12.3%)、术后妊娠率(分别为49.2%、9/13)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。肌瘤数目是影响复发的主要因素(OR=2.805,95%C1为1.192~6.601,P=0.0180)。所有术后妊娠患者均未发生妊娠中子宫破裂。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术是有生育要求或要求保留子宫患者的有效、安全的治疗方式。大部分的子宫肌瘤手术可以通过腹腔镜完成。腹腔镜子宫肌瘤剔除术的术后残留率高于开腹术式,但术后短期复发率相近。多发肌瘤是复发的主要危险因素;肌瘤数目≥4个者腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发率增加。腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后妊娠率相当。
- 李孟慧冷金花史精华贾双征郎景和
- 关键词:子宫肿瘤平滑肌瘤腹腔镜检查
- 优思明用于人工流产术后恢复的临床效果观察
- 目的:探讨优思明用于人工流产术后妇女的临床价值。方法:将因早期妊娠行静脉麻醉下人工流产术患者1 300例随机分为试验组700例和对照组600例,试验组在人工流产术后当天开始口服优思明,每天1片,21 d为1周期,共3个周...
- 刘冠媛李孟慧