李同美
- 作品数：36 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市科技发展计划项目南京市医学科技发展项目江苏省卫生厅面上基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频治疗结合内镜在鼻出血方面的应用被引量：1
- 2004年
- 射频治疗是通过低频电磁波对人体组织的热效应以达到治疗目的一种高新技术,以往多用于治疗介入心内科疾病等.西安万智电子技术有限公司XVC-Ⅱ型微电脑射频治疗仪的问世,为耳鼻咽喉科疾病提供了又一新方法,并在临床工作上取得了很好的效果.现将我院开展此方面工作介绍如下.
- 李同美张倩胡宇虹陈兆和
- 关键词：射频治疗内镜鼻出血
- 鼻中隔穿孔相关危险因素的动物实验研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨鼻中隔穿孔相关危险因素及其相互影响。方法:130只SD大鼠分4组,A、B、C组为实验组,各40只;D组为对照组,10只。实验组以膨胀海绵片(Merocel,3mm×5mm)或明胶海绵团块置入大鼠左侧鼻腔,距离前鼻孔约15mm。运用或不运用金黄色葡萄球菌标准菌株悬浊液左侧鼻腔内灌注。于术后2、3、5、7d分批处死A、B、C组大鼠各10只。直接处死D组大鼠10只。解剖并观察鼻中隔,解剖过程中经内镜采图。术后7d各组取左侧鼻腔分泌物细菌培养。结果:A组膨胀海绵片加金黄色葡萄球菌鼻腔填塞3d后80%以上发生鼻中隔穿孔,显著高于其他各组(P<0.01),细菌培养均获阳性结果。B组无菌膨胀海绵片鼻腔填塞5d后70%以上发生鼻中隔穿孔,与之发生率逐步接近(P>0.05),显著高于其他各组(P<0.05)。解剖见大鼠鼻中隔前下部存在解剖上的膜性薄弱区域。鼻中隔穿孔均发生于该区域,与膨胀海绵填塞部位无重叠。结论:鼻中隔穿孔的发生是多因素相互作用的综合结果,其发生及发生部位主要取决于鼻中隔结构强度,血液循环障碍是导致穿孔的必要条件,而引流障碍和感染可促进鼻中隔穿孔的产生。
- 俞晨杰崔昕燕顾亚军陆玲朱光洁陈峰李同美高下
- 关键词：鼻中隔穿孔
- 支撑喉内窥镜下喉吸引旋切技术在功能性喉手术中的应用被引量：4
- 2004年
- 目的 提供一种安全、精确、有效和快速的喉功能微创手术方法。方法 对 4 2例喉常见疾病的住院患者 ,在支撑喉内窥镜数字摄像系统的监视下 ,用动力系统驱动喉吸引旋切刀切除喉部病灶 ,并对手术前后的电子纤维喉镜检查结果进行比较。结果 良性病变一次完整切除 ,2例儿童复发性喉乳头状瘤患者需 2次手术 ,早期喉癌患者近期随访 ,喉发声功能良好 ,全部手术过程中视野始终清晰无明显出血 ,切割范围比较精确 ,随访所有患者发声功能恢复良好或者保留了发声功能。结论 在支撑喉内窥镜数字摄像系统监视下 ,喉吸引旋切技术为一种新的有效微创手术方法 ,安全、实用 。
- 高下钱晓云陈杰沈晓辉王健周平李同美佘万东
- 关键词：内窥镜喉镜检查
- 电子喉镜在喉部疾病诊治中的应用被引量：16
- 2004年
- 目的 探讨电子喉镜在喉部疾病诊治中的价值。方法 日本Olympus Type-T3和Pentax Vnl-1530型电子喉镜,连接SONY彩色监视器,另配电脑图文系统,比较不同时期的5000例喉部疾病患者的纤维喉镜、电子喉镜的诊疗效果。结果 喉科5种常见疾病的确诊率由纤维喉镜时期的99.25％提高到100％。结论 电子喉镜较普通纤维喉镜图像逼真,色彩还原性好,诊断率高。
- 王建群高下王健周平佘万东李同美胡宇虹
- 关键词：电子喉镜喉部疾病纤维喉镜图像资料
- 电子喉镜下声带良性病变1577例手术效果分析被引量：8
- 2003年
- 应用日本PENTAXVNL -153 0型电了喉镜 ,SONY彩色监视器 ,另配电脑图文系统 ,在表麻下行声带息肉、声带小结切除术共 1577例。其中声带息肉 862例 ,声带小结 715例。结果 :1577例声带息肉、声带小结术后 ,分别随访 3个月～ 1年时间 ,其中声带息肉和声带小结一次性手术成功 153 1例 ,好转 46例 ,治愈率为 97.3 % ,12例因声带息肉较大 ,不能一次性切除组织而收住院 ,15例因患者咽反射敏感无法忍受而终止手术 ,1周后再次手术成功。随访发现复发并需要二次手术的有 43例 ,占总数的 2 .7% ,其中声带小结的复发数仅 13例 ,占全部声带小结手术患者的 1.8%。认为电子喉镜摘除声带息肉、声带小结是较为理想的方法 ,在门诊即可完成手术 ,而且效果满意。
- 王建群高下王健周平佘万东李同美胡宇虹
- 关键词：电子喉镜声带息肉声带小结
- 应用Nd-YAG激光切除面部巨型海绵血管瘤被引量：1
- 1996年
- 病例报告患者女,46岁,因面部巨大肿块入院。30年前鼻背发现红色肿块,近5年肿物增大,时有出血,外院诊断为血管瘤,曾在多处医院因出血多而停止手术。肿块上达眉上,下至下颌角,左侧逾越左鼻唇沟及左口角之外1.0～1.5cm,右侧齐耳垂,将耳垂挤向后方,肿物大小为14cm×13cm,紫红色,质中等,呈结节状,覆盖右眼及整个鼻部与大部口唇。术前活检,出血不多,病理诊断为海绵血管瘤。由于麻醉插管困难,故局麻下选用Nd-YAG激光(功率30W),在肿瘤基部进行光凝及切除。基部位于鼻背、鼻根、右侧鼻前庭、鼻唇沟。
- 陈兆和李植王健李同美
- 关键词：血管瘤激光面部插管困难切除病理诊断
- 鼻内窥镜引导下射频治疗鼻出血82例
- 2004年
- 我科2001年2月至2003年2月,采用鼻内窥镜引导下射频治疗位置较深的活动性鼻出血82例,现报告如下.
临床资料
一、一般资料:82例中男49例,女33例,年龄5～64岁,病程1周～10天.病种:高血压18例,外伤9例,鼻炎13例,不明原因11例,鼻腔血管瘤31例,其中部位在鼻中隔27例,在下鼻甲4例;鼻中隔梨氏区黏膜糜烂48例,其中鼻中隔双侧黏膜糜烂22例,一侧黏膜糜烂26例;鼻咽癌放疗后鼻腔黏膜糜烂3例;19例行1%呋南西林麻黄素液及复方薄荷油滴鼻,经以上治疗后又出血,故均为复发性鼻出血.
- 李同美张倩胡宇虹
- 关键词：射频治疗鼻出血鼻内窥镜活动性
- 耳内镜下鼓膜修补术的临床应用被引量：13
- 2008年
- 目的探讨耳内镜在鼓膜修补中的作用。方法在耳内镜下利用自体颞肌筋膜对26例患者行鼓膜修补术。结果随访1～6个月,一次手术治愈率92.3%。结论耳内镜下鼓膜修补术是一种安全可靠、操作及要求较为简单的手术方式。
- 李同美高下蒋媛
- 关键词：耳内镜鼓膜修补术鼓膜穿孔
- Nd：YAG激光手术治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合症临床观察与研究
- 2000年
- 阻塞性呼吸睡眠暂停综合症是发病率较高、具有潜在致死的一种睡眠疾病。Nd：YAG激光有高度的扩散性，不易被水吸收，其产生的热效应能穿透4mm以上组织。临床上主要利用汽化凝固，尤为适用阻塞性呼吸睡眠暂停综合症。
- 李同美陈兆和佘乃东
- 关键词：ND:YAG激光手术治疗
- 射频治疗技术结合内窥镜在耳鼻喉科止血方面的应用
- 在以往情况下,正在出血尤其是大出血的病人,通常只能应用填塞止血的方法待出血停止后才能找到出血灶,再进行止血.本法可直接在活动性出血性出血时进行止血,效果令人满意,值得推广应用.
- 李同美张倩胡宇虹
- 关键词：射频治疗内窥镜治疗耳鼻喉科手术手术止血
- 文献传递
