朱贵芹
- 作品数：17 被引量：110H指数：5
- 供职机构：连云港市东方医院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理指导减少腹部手术患者术后镇痛中吗啡的用量
- 2013年
- 目的探讨心理指导对腹部手术病人术后镇痛中吗啡用量的节俭作用。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级择期腹部手术的成人患者,随机均分为心理指导组和对照组。心理指导组于手术前2天和1天麻醉访视时给予患者心理安慰,充分解释患者提出的问题及控制患者的焦虑。对照组只要求配合手术和麻醉。两组均为依托咪酯、万可松、舒芬太尼诱导,术中维持用七氟醚、丙泊酚、舒芬太尼或芬太尼,术毕均行病人静脉自控镇痛(PCIA),镇痛药为1mg/ml吗啡,静脉滴注0.5ml/h,PCA量0.5ml,锁定时间10min。记录术后6、12、24、48h患者视觉模拟评分(VAS)、舒适评级(BCS)、Ramesay镇静评分;记录术后12和24h内PCIA总按压次数、有效按压次数和吗啡总量;记录PCIA的不良反应。结果两组术后VAS评分差异无统计学意义,但心理指导组BCS评级高于对照组,Ramesay镇静评分低于对照组(P<0.05);术后12和24h内PCIA总次数、有效次数和吗啡总需求量心理指导组低于对照组(P<0.05)。结论心理指导可以减少术后镇痛中吗啡的用量,且方法简单易行,无不良反应。
- 朱贵芹朱霞刘苏杨爱兴武勇
- 关键词：心理指导吗啡镇痛病人控制
- 瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术围拔管期的应用被引量：5
- 2006年
- 目的观察术毕持续泵注小剂量瑞芬太尼抑制小儿扁桃体切除术围拔管期心血管反应、呛咳及躁动等不良反应的效果。方法40例ASAⅠ级择期小儿扁桃体切除术患儿随机分为瑞芬太尼组(R组)与对照组(C组),每组20例。麻醉诱导采用芬太尼2μg/kg、阿托品0.01 mg/kg、异丙酚2-3 mg/kg、地塞米松0.1 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg。麻醉维持采用持续泵注瑞芬太尼0.2-0.25μg.kg-1.min-1复合泵注异丙酚4-6 mg.kg-1.h-1。术毕C组停用瑞芬太尼,输注生理盐水,R组持续泵注瑞芬太尼0.05μg.kg-1.min-1,待有拔管指征时拔管。记录术前、拔管前1 min、拔管即刻、拔管后1 min、5 min的血压、HR、恢复时间及不良反应发生情况。结果R组拔管后心血管反应稳定,C组血压、心率在拔管前1 min、拔管即刻及拔管后1 min均较术前和R组升高(P<0.05);两组恢复时间差异无统计学意义,但R组呛咳、躁动发生率明显降低(P<0.05)。结论小剂量瑞芬太尼可有效抑制小儿扁桃体切除术围拔管期的心血管反应及呛咳、躁动等不良反应。
- 朱贵芹黄萍张军何向红
- 关键词：瑞芬太尼扁桃体切除术儿童
- 滑动按压髌尖粗面治疗原发性早期髌下脂肪垫损害性膝前痛被引量：7
- 2018年
- 目的:评价滑动按压髌尖粗面治疗原发性早期髌下脂肪垫损害性膝前痛的疗效。方法:本研究选取了62例原发性早期髌下脂肪垫损害性膝前痛的病人,随机分配成2组,髌尖粗面滑动按压组(按压治疗组)和磁疗组。在治疗前、治疗后2周、3月和6月用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价膝痛强度,并用VAS加权值法评估总有效率。结果:两组病人在治疗后各时间点VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),且按压治疗组较磁疗组下降显著(P<0.05)。按压治疗组在治疗后2周、3月和6月总有效率分别为93.5%、96.7%和93.5%,磁疗组分别为67.7%、64.5%和58.1%,疗效显著差异(P<0.05)。结论:滑动按压髌尖粗面治疗原发性早期髌下脂肪垫损害性膝前痛具有良好的效果且近远期疗效显著优于磁疗组。
- 刘雪洁朱贵芹刘辉董言斌刘岳鹏刘岳鹏
- 关键词：膝前痛髌下脂肪垫损害
- 超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞在危重患者下肢手术中的临床应用被引量：62
- 2013年
- 目的观察超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞用于危重患者下肢手术的麻醉效果。方法拟行单侧下肢手术患者26例,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为两组:研究组采用超声联合神经刺激仪定位,对照组采用神经刺激仪定位,两组均行单侧腰丛-坐骨神经阻滞。记录阻滞前(T0)、阻滞后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)的SBP、DBP、HR;记录神经阻滞完成时间、阻滞起效时间及镇痛维持时间、满意度及不良反应情况。结果研究组神经阻滞完成时间、起效时间明显短于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组镇痛维持时间明显长于对照组(P<0.05)。术后随访,对照组有1例坐骨神经支配区皮肤轻微痛觉异感,持续2d异感消失;研究组无神经损伤并发症。结论超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞,定位快速准确,提高患者满意率,对有严重合并症的下肢手术患者是一种更好的麻醉选择。
- 朱贵芹朱霞郑闽江刘苏武勇黄宇光
- 关键词：超声神经刺激仪腰丛-坐骨神经阻滞危重患者
- 不同浓度七氟醚对幼鼠学习记忆及海马NR2BTyrl472磷酸化表达的影响被引量：8
- 2013年
- 目的评价不同浓度七氟醚麻醉对幼鼠学习记忆及海马NR2BTyrl472磷酸化表达的影响。方法实验用6SD幼鼠，日龄30～35d，体质量100～110g。行水迷宫训练4d后，随机分为对照（C组）、1％七氟醚（S1组）、2％七氟醚（S2组）和3％七氟醚（s3组）4组。其中，C组单纯吸氧3h，氧流量2．0L·min^-1；S1、S2、S3组在与C组相同吸氧条件下分别吸入1％、2％和3％浓度的七氟醚。实验分两部分完成：①以水迷宫法观察不同浓度七氟醚麻醉1、3、5、7d后对幼鼠学习记忆的影响（n=10）；②用Westernblot法测定不同浓度七氟醚麻醉后幼鼠海马磷酸化NR2BTyrl472的表达（n=6）。结果1．①不同组各时间点比较显示，七氟醚麻醉d1：S2、S3组与c组比较平台象限停留时间（S）和60S内跨过平台次数（次）明显减少（P〈0．05）。②S2及S3组d3、d5、d7较d1平台象限停留时间（S）和60S内跨过平台次数（次）明显增加（P〈0．05）。2．S2组、S3组与c组比较，海马组织NR2BTyrl472的磷酸化水平均明显增强（P〈0．05）；S2、S3组与S1组比较：海马组织NR2BTyrl472的磷酸化水平均明显增强（P〈0．05）。结论吸入低浓度（1％）七氟醚对幼鼠认知功能无影响；吸入高浓度（2％和3％）七氟醚可导致幼鼠认知功能降低，但这种作用是短期的、可逆的；磷酸化NR2BTyrl472的过度表达可能在七氟醚抑制幼年大鼠学习记忆中发挥～定作用。建议临床婴幼儿手术麻醉使用七氟醚尽量选用低浓度，以免造成对婴幼儿认知功能的障碍。
- 朱霞朱贵芹张励才
- 关键词：七氟醚幼鼠学习记忆MORRIS水迷宫海马NR2B
- 一次性多功能超声引导穿刺支架
- 本实用新型公开了一次性多功能超声引导穿刺支架，它涉及辅助医疗器械技术领域。包括一次性塑料夹、穿刺辅助装置、穿刺导向槽，一次性塑料夹头部固定在超声波探头上，一次性塑料夹尾部设置有穿刺辅助装置，穿刺辅助装置中间设置有一条穿刺...
- 朱贵芹
- 文献传递
- 氟比洛芬酯联合吗啡镇痛对食管癌患者血清IFN-γ,IL-4的影响
- 2012年
- 目的:观察了氟比洛芬酯联合吗啡镇痛对食管癌患者血清Th1/Th2细胞因子的影响。方法:60例择期全麻下行食管癌根治术患者随机分为氟比洛芬酯组(A组)和吗啡组(B组),每组30例。分别于术前0.5h静注氟比洛芬酯或安慰药英脱利匹特,术后距第1次给药6h再次静注氟比洛芬酯或英脱利匹特。两组患者均行患者自控静脉镇痛(PCIA)。于麻醉前,手术开始后2h、6h、24h分别应用放免法和酶联法测定γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)浓度。结果:与麻醉前比较,两组IFN-γ、IL-4水平在术后2h、6h均明显升高(P<0.05)。术后24h仍未恢复至麻醉前水平(P<0.05)。与B组比较,A组IL-4、IFN-γ升高幅度较小。结论:食管癌根治术围术期用氟比洛芬酯联合吗啡镇痛较单用吗啡镇痛可降低血清IFN-γ、IL-4水平,从而具有重要的临床价值。
- 郑闽江朱贵芹颜凤凤
- 关键词：食管癌氟比洛芬酯吗啡干扰素-Γ白细胞介素-4
- 氟比洛芬酯对胃癌手术患者血清M-CSF和IL-8水平的影响
- 2012年
- 目的:探讨了氟比洛芬酯对胃癌手术患者血清M-CSF和IL-8水平的影响。方法:60例胃癌手术患者随机分为使用氟比洛芬酯(A组)和不使用氟比洛芬酯(B组),每组30例。在麻醉诱导前、拔管后分别测定患者血清M-CSF和IL-8浓度。结果:拔管后B组水平较A组明显升高(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯可降低胃癌患者血清M-CSF和IL-8水平。
- 郑闽江颜凤凤朱贵芹
- 关键词：胃癌氟比洛芬酯巨噬细胞集落刺激因子白细胞介素-8
- 一次性防逆流动静脉留置针
- 本实用新型公开了一种一次性防逆流动静脉留置针，它涉及一种静脉留置针。包括穿刺针帽、留置针、单向阀瓣、延长管接头和推头，穿刺针帽前端设置有留置针，穿刺针帽内部设置有单向阀瓣，穿刺针帽与穿刺针插接配合，穿刺针帽与延长管接头旋...
- 杨爱兴朱贵芹李加凯
- 文献传递
- 外周神经刺激器定位腰丛-坐骨神经阻滞在血管外科下肢手术中的应用被引量：6
- 2008年
- 目的观察外周神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经阻滞应用于血管外科患者下肢手术的效果。方法20例血管外科拟行单侧下肢手术的患者,施行单侧腰丛-坐骨神经阻滞。腰丛阻滞为腰肌间隙入路,坐骨神经阻滞为臀区入路。采用神经刺激器定位技术,刺激器电流频率1 Hz,起始强度1 mA,麻醉总量为1%利多卡因30 mL、0.5%罗哌卡因30 mL。结果20例患者均阻滞完善,麻醉效果满意,术中生命体征平稳,血流动力学稳定。结论神经刺激器定位技术下腰丛-坐骨神经阻滞定位准确,客观指征明显,效果可靠,对患者各系统干扰小,对有严重合并症患者更为适用。
- 朱贵芹朱霞滕培兰武勇黄宇光
- 关键词：外周神经刺激器腰丛-坐骨神经阻滞血管外科下肢手术
