朱家军
- 作品数:23 被引量:58H指数:4
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- 发文基金:连云港市卫生局科研项目更多>>
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- 丙泊酚静脉复合麻醉在人工流产手术中的临床观察被引量:3
- 2008年
- 目的:将布托啡诺、氟比洛芬酯、芬太尼在分别与丙泊酚复合用于人工流产手术的麻醉,并与单纯丙泊酚麻醉进行比较,寻找适宜于人工流产麻醉的安全可行方法。方法:选择自愿要求行无痛人工流产的早孕妇女80例,随机分为4组,每组20例。Ⅰ组单纯丙泊酚组,Ⅱ组布托啡诺组,Ⅲ组氟比洛芬酯组,Ⅳ组芬太尼组。观察各组术前静注丙泊酚1 min和2 min后和术毕时孕妇的BP、HR、RR、SpO2,同时观察各组麻醉效果、手术时间、手术后清醒时间、丙泊酚使用总量和追加用量、清醒后1 min的VAS评分以及各组术中呼吸抑制、呛咳、呕吐等并发症。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组麻醉效果分级为优的例数要显著高于I组(P<0.05),清醒后1 min VAS评分,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ组比较均显著降低(P<0.01)。布托啡诺与丙泊酚复合麻醉,增加丙泊酚对心肌的抑制作用,在静注丙泊酚后1、2 min及术毕时的HR与术前比较有显著减慢(P<0.01)。与单纯丙泊酚及氟比洛芬酯组比较布托啡诺组12、min时对RR减慢影响均有显著差异(P<0.01),与芬太尼组比较则无显著性差异(P>0.05),至术毕时各组RR已基本恢复术前水平(P>0.05)。结论:无痛人工流产麻醉复合用药可强化丙泊酚的镇痛作用,提高麻醉效果优良率,减轻注射痛,不延长清醒时间;布托啡诺和芬太尼复合丙泊酚麻醉,强化丙泊酚镇痛效果,减少丙泊酚用量,但不同程度引发心率减慢、呼吸抑制和眩晕;氟比洛芬酯复合丙泊酚麻醉,在不减少丙泊酚用量的前提下可产生良好的镇痛作用,提高麻醉效果而无呼吸循环抑制等副作用,大大提高人工流产手术静脉麻醉的安全性,是较理想的人工流产手术静脉麻醉方法。
- 朱家军王志萍
- 关键词:布托啡诺芬太尼丙泊酚止痛麻醉
- 银杏总黄酮对肾缺血再灌注大鼠p-JNK表达的影响被引量:1
- 2011年
- 目的观察肾缺血再灌注损伤(IRI)后JNK活化的变化,并探讨银杏总黄酮(TFG)对其影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(Sham,n=12)、缺血再灌注组(IR,n=30)和银杏总黄酮处理组(TFG,n=12)。采用夹闭双侧肾动静脉45min然后松开动脉夹制备肾IRI模型。蛋白免疫印迹检测肾组织中p-JNK的表达,并用细胞凋亡原位末端标记(TUNEL法)检测肾小管上皮细胞凋亡。结果 IR组肾组织中p-JNK的表达在再灌注10 min开始升高,再灌注30 min达到高峰,再灌注1 h有所降低,再灌注24 h再次升高,同时该时段有大量肾小管上皮细胞凋亡;给予TFG处理,再灌注30 min p-JNK表达明显减弱,再灌注24 h细胞凋亡明显减少。结论 TFG防治肾IRI机制可能与抑制肾组织中JNK磷酸化的程度,减少肾小管上皮细胞凋亡有关。
- 朱家军夏安周王妍妍张探李娜
- 关键词:缺血再灌注银杏总黄酮C-JUN氨基末端激酶
- 银杏叶总黄酮对急性肾缺血再灌注损伤大鼠的肾保护作用及机制被引量:7
- 2010年
- 目的探讨银杏叶总黄酮(TFG)对急性肾缺血再灌注损伤(IRI)大鼠的肾保护作用及可能机制。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及TFG低、中、高剂量组,每组6只。TFG低、中、高剂量组分别予TFG50、100和200mg/kg灌胃,每日1次,连续3d。末次给药12h后模型组及TFG各组采用夹闭双侧肾动脉45min、再灌注24h制备急性肾IRI模型。采用化学方法测定各组血清SCr和BUN水平;镜下观察肾组织形态和细胞超微结构变化;采用paller法进行肾小管损伤评分;原位末端标记法检测细胞凋亡指数(AI)。结果模型组SCr和BUN水平、肾小管损伤评分及AI均明显高于假手术组(P<0.01);TFG各组上述指标明显低于模型组(P<0.05或0.01),肾组织病理性损伤明显减轻。结论 TFG能明显减轻肾IRI;其机制可能与其抑制肾小管上皮细胞凋亡有关。
- 朱家军夏安周王永万李艳王妍妍项绪强
- 关键词:银杏总黄酮缺血再灌注肾脏
- 异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产60例体会被引量:1
- 2005年
- 朱家军荣占霞周克荣
- 关键词:异丙酚复合芬太尼无痛人工流产术
- 异氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨异氟醚后处理对不同年龄大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法将成年健康雄性SD大鼠18只和老年健康雄性SD大鼠18只采用随机数字表法随机分为3组,对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)、异氟醚后处理组(Iso PP组)。建立Langendorff离体心脏灌注模型,C组持续灌注130 min;I/R组平衡灌注10 min后缺血30 min再灌注90 min;异氟醚后处理组平衡灌注10 min缺血30 min,随后用含有1.5%异氟醚的灌注液灌注15 min,随后再灌注75 min。于平衡灌注末、再灌注30 min和90 min时记录HR、左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左心室压力上升最大速率(+dp/dtmax)和左心室压力下降最大速率(-dp/dtmax)。灌注结束后,取心尖部心肌组织1 mm3电镜下观察线粒体结构并评分,剩余心脏组织采用TTC染色法测定心肌梗死面积。结果在成年鼠中,与I/R组相比,异氟醚后处理组心肌再灌注后的心功能指标改善,心肌梗死面积减小,线粒体损伤减轻(P<0.05);在老年鼠中,与I/R组相比,异氟醚后处理组心肌再灌注后的心功能指标、心肌梗死面积以及线粒体损伤程度均无明显改变(P>0.05)。结论异氟醚后处理减轻了成年老鼠的心肌再灌注损伤,而未能减轻老年鼠心肌的再灌注损伤。
- 朱家军刘金东王大亮王永万徐海龙
- 关键词:心肌缺血再灌注线粒体超微结构
- 无痛人工流产术中出血量及并发症的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目前,国内各级医院人工流产手术普遍应用丙泊酚静脉全身麻醉,因丙泊酚无镇痛作用,麻醉中常与阿片类及非甾体类镇痛药复合应用。非甾体类镇痛药物对血液系统有一定的副作用,麻醉状态下及麻醉药物对此类手术术中出血量有无影响国内少见报道。本研究观察丙泊酚复合不同镇痛药物的麻醉效果以及对人工流产出血量的影响,并与无麻醉状态进行比较,现报告如下。
- 朱家军刘金东王永万项绪强徐成林
- 关键词:无痛人工流产出血量并发症
- 小儿氯胺酮麻醉过程中的呕吐与误吸(附21例分析)被引量:1
- 2007年
- 本文总结了2215例小儿氯胺酮静脉麻醉资料,其中有21例合并呕吐与误吸。分析其主要原因与术前未能严格禁饮禁食有关,其次因手术牵拉刺激、胃肠减压管过细、麻醉药物用量以及患儿本身疾病及体位等因素所致。发生呕吐与误吸后,如及时抢救与治疗,均预后良好。
- 朱家军
- 关键词:小儿麻醉呕吐误吸
- 吸入麻醉药后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤影响的比较被引量:2
- 2017年
- 目的探讨七氟醚和异氟醚后处理在成年大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)中的心肌保护作用。方法将成年雄性SD大鼠24只,采用随机数字表法分为对照组(C组)、缺血再灌注组(R组)、七氟醚后处理组(S组)和异氟醚后处理组(I组),每组6只。建立Langendorff离体心脏灌注模型。于平衡灌注末及再灌注30、90 min时记录心率(HR)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室发展压(LVDP)、左心室压力上升最大速率(LV+dp/dtmax)和左心室压力下降最大速率(LV-dp/dtmax);灌注结束后,取心尖部心肌组织1mm^3,电镜下观察线粒体结构并评分,剩余心脏组织采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定心肌梗死面积(MIS)。结果与R组比较,S组和I组心肌再灌注后的心功能指标改善,MIS减小,线粒体损伤减轻(P<0.05);与S组比较,I组心肌再灌注后的心功能变差,MIS增大,线粒体损伤程度加重(P<0.05)。结论七氟醚和异氟醚后处理在成年大鼠MIRI中均有保护作用,但七氟醚后处理的心肌保护作用优于异氟醚后处理。
- 朱家军王大亮王永万徐海龙刘金东
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤七氟醚后处理
- 布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用被引量:6
- 2015年
- 本研究采用随机对照研究方法,探讨小剂量0.5%布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果和安全性。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月—2013年12月ASAⅠ~Ⅱ级择期行剖宫产的病人60例,年龄26~35岁,身高156~175 cm,体质量60~80 kg,随机分为观察组与对照组各30例。
- 王永万朱家军项续强刘洪亚
- 关键词:布比卡因芬太尼麻醉剖宫产
- 445例带状疱疹后遗神经痛联合治疗的临床观察被引量:2
- 2015年
- 带状疱疹好发于年老、体弱及免疫力低下的患者,在正常人也有可能发病。其原因是曾受过水痘-带状疱疹病毒感染,当体质条件下降时发病,是常见的病毒性皮肤病,其特点是急性期治疗不彻底时发生后遗神经痛,发生率为9%~13%。在治疗各种慢性疼痛过程中,带状疱疹后神经痛(PHN)属于复杂疼痛综合征范畴,用单一疗法较难收到明显治疗效果。
- 朱家军刘金东
- 关键词:带状疱疹后遗神经痛