朱军梅
- 作品数:12 被引量:56H指数:5
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察被引量:21
- 2014年
- 目的:探讨熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的方法、I临床疗效和安全性。方法:选取ICP患者140例,随机分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清瘀利胆汤治疗。于治疗前、治疗2个疗程后评价两组患者的瘙痒评分,血清总胆汁酸(TBA),血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,妊娠结局,新生儿情况以及药物不良反应。结果:两组孕妇治疗前,瘙痒评分、血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(t=0.12~1.63,P〉0.05);治疗后,对照组瘙痒评分降低(t=4.10,P〈0.05),血清TBA降低(t=6.12,P〈0.01);观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均降低(t=3.97~6.73,P〈0.05或P〈0.01);且治疗后观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均低于对照组水平(t=3.26~4.67,P〈O.05)。观察组与对照组总有效率分别为88.57%、75.71%(X。=4.20,P〈0.05)。观察组孕妇分娩孕周长于对照组(t=3.71,P〈0.05),经阴分娩率高于对照组、剖宫产率低于对照组(x2=4.52,P〈0.05);观察组新生儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率均低于对照组(X2=3.69~7.20,P〈0.05或P〈0.01),Apgar评分高于对照组(t=3.87,P〈0.05)。除观察组1例患者出现轻微皮肤症状外,两组均未见其他不良反应。结论:熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症具有良好的疗效,有效消除了患者的瘙痒、黄疸症状,改善了肝功能,恢复了胆汁酸及肝酶的正常水平,保障了围产期母婴安全,明显优于单纯西药治疗,对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗具有一定的指导借�
- 朱军梅陆亚康
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症围产期熊去氧胆酸
- 一体式可折叠新型备皮刀
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,且公开了一体式可折叠新型备皮刀,包括第一固定杆和第二固定杆,所述第一固定杆和第二固定杆的中部通过活动轴活动连接,所述第一固定杆的底部安装有第一储液盒,所述第二固定杆的顶部安装有第二储液盒,...
- 臧丽娟周莹沈翠芳朱军梅陈敏
- 不同子宫切除术式对胰岛素抵抗及血管紧张素转换酶的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:比较开腹全子宫切除术(AH)和腹腔镜辅助的阴式全子宫切除术(LAVH)对胰岛素抵抗及血管紧张素转换酶(ACE)的影响。方法:选择2009年10月至2011年3月择期行全子宫切除术患者80例,按患者意愿分成AH组和LVAH组,每组40例。监测两组患者麻醉前(T0时)、麻醉诱导插管后(T1时)、气腹建立或开腹30分钟(T2时)、气腹撤除或关腹10分钟(T3时)和术后1小时(T4时)、术后次日晨7时(T5时)、术后第3天晨7时(T6时)7个时点的血糖、胰岛素、C-肽、ACE水平,并计算两组患者在不同时点的胰岛素敏感指数(ISI)。结果:①T0时两组患者的血糖、胰岛素、C-肽、ISI和ACE活性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。②AH组血糖水平在T4~T6时均明显高于LAVH组(P<0.01,P<0.05),AH组胰岛素及C-肽水平在T2时低于LAVH组(P<0.01),但T5时和T6时均持续高于LAVH组(P<0.01,P<0.05)。③AH组T4~T6时ISI明显低于LAVH组(P<0.01),两组T5时ISI水平与术中出血量呈负相关(rAH=-0.507,PAH=0.008;rLAVH=-0.424,PLAVH=0.017)。④两组ACE水平在T2、T4时明显高于T0时(P<0.01)。LAVH组ACE水平至T2时点最高,并明显高于AH组(P<0.01),术后下降迅速。结论:两种不同子宫切除术式均引起糖代谢和ACE的异常,LAVH对术后胰岛素抵抗的影响小于传统的AH,但CO2气腹对ACE活性的影响大于AH。
- 朱军梅沈宗姬
- 关键词:子宫切除术胰岛素抵抗血管紧张素转换酶
- 腹腔镜全子宫切除术患者氯己定与聚维酮碘阴道消毒效果比较被引量:6
- 2016年
- 目的比较葡萄糖酸氯己定与聚维酮碘用于腹腔镜全子宫切除术患者术前阴道准备的消毒效果,研究葡萄糖酸氯己定作为阴道手术消毒剂是否优于聚维酮碘。方法选取2014年7-12月56例进行腹腔镜全子宫切除术患者,随机分为氯己定组27例和聚维酮碘组29例,术前分别采用2%葡萄糖酸氯己定和5%聚维酮碘擦洗阴道作为阴道消毒;阴道擦洗前、擦洗后30min和擦洗后90min分别阴道拭子采样行细菌培养,比较同一患者上述3个时间的阴道细菌量变化。结果两组患者阴道擦洗前阴道细菌量差异无统计学意义,阴道擦洗后30min采样培养,氯己定组阳性率22.2%,聚维酮碘组阳性率55.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05);阴道擦洗后90min采样培养,氯己定组阳性率9.5%,聚维酮碘组阳性率39.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论用于腹腔镜全子宫切除术患者术前阴道准备,葡萄糖酸氯己定较聚维酮碘更能有效地降低阴道内的细菌数量,从而减少手术部位感染的发生。
- 余慧朱萍儿孙惠瑛朱军梅邱升强
- 关键词:氯己定聚维酮碘腹腔镜全子宫切除术
- 非脱垂子宫良性病变行不同全子宫切除方式的疗效对比被引量:1
- 2022年
- 目的探讨经阴道、腹腔镜及经腹三种不同全子宫切除手术方式治疗非脱垂子宫良性病变的临床效果。方法选择2017年1月至2019年12月在湖州市中心医院住院拟行全子宫切除术的患者200例作为研究对象,采用随机数表法分为三组,分别给予不同的手术处理方式:经腹全子宫切除术(组1)、腹腔镜下全子宫切除术(组2),经阴道全子宫切除术(组3),对比分析三组患者的一般临床特征、术中手术总时长、出血量、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间、住院费用、并发症等情况,并进行满意度评价。结果三组患者的年龄、疾病种类、子宫大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);组2及组3的出血量均明显少于组1(P=0.007),且肛门排气恢复时间、术后疼痛评分均优于组1,以组3更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);组1及组3的平均住院费用显著低于组2,差异有统计学意义(P<0.05);三组的手术时间、住院时间、并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后问卷调查显示组2及组3患者对手术的满意度较组1明显增高,差异有统计学意义(P=0.026)。结论相比经腹及腹腔镜全子宫切除术,经阴道全子宫切除术具有创伤小、出血少、术后疼痛更轻、恢复快、住院费用低等优势,且体表不留瘢痕,具有较好的临床治疗效果,值得推广及应用。
- 邱建姚国荣曹明月朱军梅黄筱竑
- 关键词:经阴道全子宫切除术腹腔镜全子宫切除术经腹全子宫切除术非脱垂子宫
- 围绝经期子宫肌瘤合并滋养细胞肿瘤肺转移1例被引量:1
- 2016年
- 1病例报告
患者,54岁,因B超检查发现子宫肌瘤10^+年,宫腔内团块1天,于2015年3月12日来院就诊。患者10年前体检时B超检查发现子宫肌瘤,大小1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm,近年来定期复查B超,结果提示子宫肌瘤呈逐渐增大趋势,无其余症状。
- 丁盛娣张文渊朱军梅黄筱竑
- 关键词:阴道超声检查预防性化疗围绝经期输卵管组织多发性平滑肌瘤
- 腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效被引量:8
- 2007年
- 目的评估腹腔镜联合促性腺激素释放激素α(GnRH-α)治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果。方法将58例患者随机分成两组,A组29例术后用GnRH-α3.75mg皮下注射,每隔28d1次,共3个月;B组29例术后用孕三烯酮2.5mg口服,每周2次,共3个月。比较两组术后盆腔疼痛缓解情况、妊娠率和复发率。结果A组盆腔疼痛缓解率为93.10%(27/29),B组为86.20%(25/29),两组比较差异无显著性(P>0.05);A组妊娠率为75.86%(22/29),B组为44.83%(13/29),两组比较差异有显著性(P<0.05)。A组复发率为6.90%(2/29),B组为31.03%(9/29),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果良好。
- 朱军梅
- 关键词:子宫内膜异位症不育腹腔镜检查GNRH-Α
- 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫良恶性病变120例的临床分析被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗子宫良恶性病变的疗效。方法 对该院2011年4月-2013年2月收治的子宫良恶性病变患者120例,采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术式治疗,并对患者进行随访。结果 120例患者手术均获成功、术中定位准确、无中转开腹。手术时间70~160 min,平均(120±10)min。患者术后宫腔镜随访12个月,未见病灶复发,术前症状消失。结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术对子宫良恶性病变部位定位准确,同时具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短及并发症少等优点,值得临床推广。
- 朱军梅
- 关键词:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术子宫良性病变
- 不同子宫切除术式对胰岛素抵抗及血管紧张素转化酶的影响
- 目的:比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助的阴式全子宫切除术对胰岛素抵抗及血管紧张素转化酶的影响。
方法:选择2009年10月~2010年2月择期行全子宫切除术40例,按患者意愿分成2组,每组20例。Ⅰ组行开腹全...
- 朱军梅
- 关键词:胰岛素抵抗血管紧张素转化酶
- 文献传递
- 意施丁治疗经前期综合征临床观察被引量:3
- 2002年
- 朱军梅
- 关键词:经前期综合征