智生芳
- 作品数：17 被引量：60H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金东莞市科技计划医疗卫生类科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- ^(153)Sm-EDTMP治疗多发骨转移瘤的剂量效应关系初步观察被引量：3
- 2006年
- 背景与目的:核素内照射治疗的剂量计算一直是核医学研究的热点和难点之一,用蒙特卡罗法(MonteCarlo,MC)计算153Sm-乙二胺四甲撑膦酸(Samarium-153ethylenediaminetetramethylenephosphonicacid,153Sm-EDTMP)治疗多发性骨转移患者骨转移灶、骨髓等靶器官的吸收剂量,初步探讨病灶吸收剂量与153Sm-EDTMP止痛疗效的关系。方法:选择鼻咽癌、乳腺癌伴全身多发骨转移患者4例,患者骨痛剧烈,骨痛评分Ⅳ级,按0.65×37MBq/kg药量静脉注射,行153Sm-EDTMP内照射治疗。基于患者的时序性SPECT/CT扫描和累积尿液的放射性强度测定,确定患者的药物代谢动力学特点,利用MCEGS4程序计算骨转移灶和其它靶器官的吸收剂量及其分布。观察骨痛症状的缓解状况和生活质量的改善情况。结果:153Sm-EDTMP治疗后,患者骨痛明显减轻,骨痛评分达Ⅱ级,持续3～4周。骨转移灶和其它靶器官的三维吸收剂量分布图显示:病灶内剂量分布不均匀。骨转移灶的最高吸收剂量约为4.9～5.9Gy,病灶边缘的吸收剂量为2.0Gy左右,以病灶区最高剂量为参考点,则骨髓剂量为0.48～1.1Gy,骨皮质剂量为0.51～0.85Gy;病灶周围软组织的吸收剂量为0.01～0.14Gy。结论:按常规单次153Sm-EDTMP治疗,骨转移病灶远未达到30Gy姑息剂量水平,虽有一定的止痛结果,但止痛持续时间短,疗效有限,与临床观察结果一致。
- 樊卫陈立新刘小伟唐强王国慧智生芳曾宗渊
- 关键词：剂量效应关系
- 中期^(18)F-FDG PET/CT的评价方法在弥漫性大B细胞淋巴瘤预后预测中的价值
- 2023年
- 目的探讨中期^(18)F-FDG PET/CT的Deauville 5分法(Deauville 5-PS)、病灶与肝脏最大标准摄取值(SUV_(max))的比值(LLR)、化疗前与化疗中期SUV_(max)的变化率(ΔSUV_(max))3种评价方法在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后预测中的价值。方法回顾性分析117例初治的DLBCL患者资料,采用Deauville 5-PS、LLR、ΔSUV_(max)对化疗中期PET/CT进行分析。采用ROC曲线计算LLR、ΔSUV_(max)预测患者无进展生存(PFS)和总生存(OS)的最佳临界值。采用Kaplan-Meier生存分析、单因素和多因素Cox比例风险回归模型对2年PFS率及OS率进行预后分析。结果117例DLBCL患者中,疾病进展46例(39.3%),死亡34例(29.1%)。Deauville 5-PS、LLR、ΔSUV_(max)分别以4分、1.81、75%为界值时,ΔSUV_(max)预测DLBCL患者PFS和OS的特异性、阳性预测值、准确度均高于LLR,LLR均高于Deauville 5-PS,但Deauville 5-PS预测DLBCL患者PFS、OS的敏感度最高。Deauville 5-PS<4分组与≥4分组患者2年PFS率和OS率分别为80.8%和93.4%、49.3%和65.6%,差异有统计学意义(P<0.001);LLR<1.81组与≥1.81组患者2年PFS率和OS率分别为82.4%和89.4%、27.2%和56.3%,差异有统计学意义(P<0.001)。ΔSUV_(max)>75%与ΔSUV_(max)≤75%组患者2年PFS率和OS率分别为86.2%和93.1%、20.5%和48.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示Deauville 5-PS、LLR、ΔSUV_(max)均是DLBCL患者PFS和OS的预后影响因素(P<0.01)。多因素分析显示,ΔSUV_(max)和国际预后指数评分是DLBCL患者PFS、OS的独立危险因素。结论中期PET/CT的Deauville 5-PS、LLR、ΔSUV_(max)3种评价方法均能预测DLBCL患者的预后,其中ΔSUV_(max)预测效能优于Deauville 5-PS和LLR,而且△SUV_(max)对DLBCL的预后具有独立预测价值。
- 李霞霞黄晓红智生芳冯秀娥廖俊伟
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤正电子发射断层显像术氟代脱氧葡萄糖预后
- 骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值
- ：探讨骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值. 方法：选择在我院治疗的有不同种类骨外恶性肿瘤病史的患者135例,进行常规全身骨显像,当发现不确定性脊柱病灶后,再选择病灶为中心进行低...
- 智生芳黄晓红毕伟张伟标李霞霞
- 关键词：图像融合
- 18F-FDG PET/CT在初诊淋巴瘤患者骨髓浸润中的临床应用
- 智生芳樊卫张旭张伟光
- ^(18)F-FDG PET/CT在结肠癌N分期中的诊断价值
- 2018年
- 目的探讨分析^(18)F-FDG PET/CT在结肠癌N分期中的诊断价值。方法选取本院收治的62例结肠癌患者作为研究对象,对患者术前^(18)F-FDG PET/CT检查结果与术后病理检查结果实施回顾性分析,并且按照解剖学定位对结肠癌区域淋巴结转移情况进行统计。结果同机64层CT以5、8、10 mm作为参考界值,诊断的灵敏度为85.2%、39.7%、52.2%,特异度为62.7%、88.1%、81.0%,准确性为33.6%、94.2%、75.1%;以SUVmax 1.0、2.0、3.0为参考界值,诊断的灵敏度为100%、37.8%、55.3%,特异度为90.3%、83.4%、85.2%,准确性为78.2%、95.6%、90.7%。两者结合对直肠癌的N分期的诊断准确性能够达到90%。结论利用^(18)F-FDG PET/CT对结肠癌患者的N分期进行诊断,具有较高的确诊率,能够清晰显示区域淋巴结情况。结肠癌N分期的评判标准为淋巴结短径5~8 mm、SUVmax取值在2.0~3.0,能够显著加强PET/CT在结肠癌术前分期的准确性。
- 智生芳毕伟黄晓红任浩棠
- 关键词：18F-FDGPET/CT
- 64层18F-FDG PET/CT在结肠癌区域淋巴结中的应用
- 智生芳黄晓红毕伟张伟标李霞霞
- 99mTc-MDP骨显像联合CT在乳腺癌术后的临床价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨99mTc-MDP骨显像联合CT在乳腺癌术后早期随访中，检测其复发及转移临床价值。方法对253例术后病理确诊的乳腺癌患者一年后分别进行99mTc-MDP骨显像、CT扫描，计算灵敏度、特异性、准确性以及分析骨转移的特点。结果253例乳腺癌全身骨显像中，发现复发或转移者122例，发生率为48．2％，99mTc-MDP发现骨转移灶分布以胸部肋骨组最多见（50．9％），其次是脊柱椎体（41．8），骨盆（25．4％），四肢骨（14．5％），颅骨和其他骨骼（9．1％）；99mTc—MDP骨显像对骨转移的灵敏度、特异性、准确性分别为93．2％、90．7％、91．3％，CT扫描对复发及转移的灵敏度、特异性、准确性分别为58．2％、87．8％、73．5％。CT联合99mTc-MDP骨显像诊断复发及转移的灵敏度、特异性、准确性分别为93．4％、91．6％、92．5％。结论乳腺癌骨转移发生率很高，骨转移的发生有一定的规律及特点，99mTc-MDP骨显像联合CT可显著提高乳腺癌术后复发及转移的灵敏度、特异性及准确性，对监测其复发及转移具有重要的临床价值。
- 黄晓红智生芳蒋宁一
- 关键词：乳腺癌骨转移骨显像单光子发射计算机断层显像
- 精细化个体化碘-131治疗甲状腺功能亢进的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨精细化个体化碘-131治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床治疗效果。方法选取该院2011年6月‐2013年6月226例甲亢患者的临床资料进行研究,利用单双号就诊顺序把226例患者分成两组,观察组和对照组,每组各113例。给予对照组抗甲亢药物常规治疗,观察组精细化个体化碘-131治疗,比较观察两组临床治疗效果。结果观察组治疗后病情好转率为94.69%,对照组治疗后病情好转率为79.65%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论甲亢患者使用精细化个体化碘-131治疗对患者甲状腺功能有效改善,临床治疗副作用小,可推广运用。
- 智生芳黄晓红
- 关键词：临床疗效分析
- ^(18)F-FDG PET/CT在鼻咽癌诊断及分期中的临床价值被引量：15
- 2008年
- 背景与目的:PET/CT能够通过准确显示肿瘤形态、大小及相邻关系从而对鼻咽癌(NPC)进行诊断及分期研究。本研究结合PET/CT、MRI结果及部分颈部小淋巴结病理结果,探讨18F-FDGPET/CT在鼻咽癌TNM分期中的价值。方法:从2005年9月至2007年3月,选取行PET/CT和MRI检查的鼻咽癌患者68例。PET数据采用2D采集模式,CT扫描电压140kV,采用自动毫安量跟踪扫描加血管增强的扫描方案,18F-FDG按3.7～5.5MBq/kg剂量静脉注射。MRI检查采用T1W和T2W成像及T1W增强扫描成像。并对其中10例患者颈部小淋巴结切除和穿刺组织病理检查,进行图像与病理对照。结果:68例鼻咽癌患者所有鼻咽区域的病灶PET/CT均可以清晰显示,MRI和PET/CT显示病灶一致;对于直径≤1cm的138枚PET/CT示阳性小淋巴结,MRI仅有约28%可作不肯定提示。10例鼻咽癌患者颈部16枚PET/CT显示阳性小淋巴结与病理结果相符14枚,符合率达87.5%。对于颈部肿大淋巴结PET/CT和MRI均能显示,对部分放疗过程PET/CT示增殖活性明显受抑制的肿大淋巴结,MRI和PET/CT增强扫描可见强化。对于其中8例Ⅳb期鼻咽癌患者肺、骨、肝脏等转移灶,PET/CT全身扫描可清晰显示病灶,而MRI具有较多限制。由于18F-FDGPET/CT检查使其中24例的分期进行调整。结论:18F-FDG-PET/CT扫描采用自动毫安量跟踪扫描加血管增强的扫描方案,充分利用PET/CT信息进行鼻咽癌的临床分期,其结果较MRI全面、可靠。
- 林晓平赵充陈明远樊卫张旭智生芳梁培炎
- 关键词：鼻咽肿瘤TNM分期MRI扫描
- 乳腺癌术后化疗对骨质密度的影响被引量：5
- 2014年
- 目的分析乳腺癌术后化疗对患者骨质密度的影响。方法选取2007年7月至2012年12月间收治的乳腺癌患者150例,分为3组,研究A组术后采用ET方案(表阿霉素+多西他赛)化疗,研究B组术后采用ECT方案(表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛)化疗,对照组术后采用药物(吉西他滨+顺铂)继续治疗,对比3组患者治疗前后骨密度变化情况、血钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和尿钙情况,以及研究组在化疗3个和6个疗程后的骨质疏松发生率。结果治疗后,研究A组和研究B组股骨和腰椎骨密度均出现比较明显减小(P<0.05),对照组未见明显变化(P>0.05);研究A组和研究B组的BGP、ALP及24h尿钙均出现明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。化疗3个和6个疗程后,研究A组和研究B组均出现较高比率的骨质疏松,且随治疗疗程的增加,骨质疏松发生率增加(P<0.05)。结论乳腺癌术后进行化疗,可对患者的骨质密度产生一定影响;对如何选用相对更合理的化疗方案,临床需作进一步探究。
- 黄晓红智生芳毕伟
- 关键词：乳腺肿瘤药物疗法骨质密度
