旷昕
- 作品数：48 被引量：158H指数：6
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金衡阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学环境科学与工程更多>>
- 全麻复合硬膜外神经阻滞对普胸手术患者围术期应激反应的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较观察全身麻醉复合硬膜外神经阻滞对普胸手术患者围术期应激反应的影响。方法 40例普胸患者病人随机分成A组(全麻+硬膜外组)和B组(单纯全麻组)分别于麻醉前(T0)、诱导气管插管后10 min时(T1),手术切皮后10 min(T2)、手术结束时(T3)以及拔管后1 d(T4),抽颈内静脉血测皮质醇的含量。结果麻醉前两组患者的MAP、HR、COR差异无统计学意义。诱导气管插管后A组各时点的MAP明显低于B组(P<0.01),心率明显慢于B组,两组患者皮质醇水平诱导气管插管后开始升高,手术结束时达高峰(P<0.05),拔管后1 d基本正常;B组自诱导气管插管后皮质醇的含量升高幅度均大于A组(P<0.05)。结论单纯全麻时患者皮质醇的含量明显升高,而复合硬膜外神经阻滞时,可在一定程度上减低患者皮质醇的含量升高幅度。
- 旷昕郭曲练李玉成刘文捷李超张倩璐
- 关键词：手术皮质醇应激反应
- 能量代谢在癫痫疾病中的研究进展被引量：6
- 2019年
- 大脑是高耗能器官,需要消耗大量能量才能发挥其功能,能量代谢对维持正常的神经功能起重要作用。近年来多项研究显示,在癫痫发作过程中大脑存在异常能量代谢,星形胶质细胞在能量平衡控制中起重要作用。生酮饮食疗法是目前疗效较好的代谢相关治疗方法,用于治疗难治性癫痫的效果较好。该文就能量代谢在癫痫疾病中的研究进展作一综述。
- 周佳秀田绍文旷昕
- 关键词：癫痫能量代谢星形胶质细胞生酮饮食
- 舒芬太尼联合小剂量硫酸镁胃肠术后静脉镇痛
- 2010年
- 目的比较小剂量硫酸镁联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼术后静脉镇痛的临床效应.方法选择行胃肠道手术后患者60例,随机均分为二组,每组30例,以一次性静脉镇痛泵(2ml/h)分别行静脉术后镇痛,S组:单纯舒芬太尼镇痛,2μg/kg舒芬太尼+3mg格拉司琼,MS组:硫酸镁联合舒芬太尼镇痛,2μg/kg舒芬太尼+50mg/kg硫酸镁+3mg格拉司琼,各组镇痛泵中药物均用生理盐水稀释至100ml,观察各组患者镇痛48 h内的静息镇痛评分(VAS方法),恶心呕吐,皮肤瘙痒和尿潴留的发生情况,术后血清镁离子和钙离子的浓度变化情况.结果二组患者的静息镇痛评分在MS组明显低于S组(P<0.05),恶心呕吐发生率MS组显著低于S组(P<0.01).两组患者血清中钙离子浓度差异无统计学意义(P>0.05).两组患者血清镁离子浓度减少有统计学意义(P<0.05).结论小剂量硫酸镁用于术后静脉镇痛可明显减少舒芬太尼的剂量,使恶心呕吐等不良反应发生率降低,镇痛效果明显优于单纯舒芬太尼术后静脉镇痛,且可改善术后镁离子浓度下降的程度.表3,参9.
- 李祥禹正杨马欣郭立平旷昕
- 关键词：舒芬太尼联合小剂量硫酸镁血清镁离子镁离子浓度静脉术后镇痛
- 纤支镜与可视喉镜在困难气道双腔管插管中的比较被引量：8
- 2013年
- 目的比较在困难气道患者行双腔支气管插管时,使用纤支镜与可视喉镜插管的差异。方法择期行胸腔镜手术患者48例,ASA评级Ⅰ～Ⅱ级,插管困难程度分级(Mallampati分级)Ⅲ～Ⅳ级,回顾性均分为纤支镜组和可视喉镜组。纤支镜组直接运用纤支镜先引导双腔支气管插入气道,再行纤支镜对位;可视喉镜组先运用可视喉镜插管,再行纤支镜对位。观察两组的插管时间、一次性插管成功率、心率(HR)及收缩压(SBP)的变化、口腔咽喉部损伤情况及术后咽喉部不适感。结果两组在插管时间上差异无显著性;一次性成功率纤支镜组为100%,可视喉镜组为95%,差异无显著性(P>0.05);插管前后可视喉镜组HR、SBP变化幅度较纤支镜组明显增加,差异有显著性(P<0.05);可视喉镜组口腔咽喉部损伤例数(11例)比纤支镜组多(2例),差异有显著性(P<0.05);可视喉镜组术后咽喉不适感患者(14例)多于纤支镜组(7例)(P<0.05)。结论在困难气道行双腔支气管插管中直接使用纤支镜引导及对位比先使用可视喉镜插管后运用纤支镜对位具有损伤更小、刺激更轻等优势,对患者更有利,是困难气道双腔支气管插管的首选方法。
- 李超旷昕胡晓玲李玉成郭立萍
- 关键词：纤维支气管镜可视喉镜双腔支气管导管
- 乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者围术期MMP-9和TNF-α的影响
- 目的：观察乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者围术期基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响，以了解乌司他丁(ulinastatin，UTI)对体外循环所致的肺损伤是否具有保护作用。
方法：2...
- 旷昕
- 关键词：乌司他丁基质金属蛋白酶-9心脏瓣膜置换术围术期TNF-Α
- 文献传递
- 心脏瓣膜置换术患者围术期乌司他丁对基质金属蛋白酶9的影响
- 2008年
- 目的观察乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者围术期基质金属蛋白酶9的影响,以了解乌司他丁对体外循环所致的肺损伤是否具有保护作用。方法40例择期心脏瓣膜置换术患者,随机分为2组(每组20例)。乌司他丁组按12ku/kg体重计算乌司他丁用量,分别在麻醉诱导和心肺转流开始时按6ku/kg静注乌司他丁共两次,对照组用等量生理盐水替代,用法同乌司他丁组。分别于麻醉诱导前,心脏直视手术体外循环10min,30min,心脏直视手术体外循环后1h,3h,6h抽取桡动脉血,用ELISA法测定血浆基质金属蛋白酶9的浓度。同时测定诱导前,心脏直视手术体外循环后1h,3h,6h等时间点的肺死腔率和血浆肺泡动脉血氧分压差。结果两组患者年龄、体重、性别比、体表面积、血红蛋白、红细胞压积、术前心肺功能,病种,总转流时间、主动脉阻断时间,手术类别和手术时间的变化均无统计学意义。心脏直视手术体外循环10min至循环后6h两组基质金属蛋白酶9均较麻醉诱导前明显升高(P<0.05),均在心脏直视手术体外循环达高峰。循环后1h至6h至两组肺死腔率,肺泡动脉血氧分压差均较诱导前明显升高(P<0.05),肺死腔率在体外循环后1h达高峰,肺泡动脉血氧分压差在体外循环后3h达高峰。乌司他丁组体外循环30min至体外循环后6h时基质金属蛋白酶9和循环后1h至6h肺死腔率,肺泡动脉血氧分压差均明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁能明显减轻心脏瓣膜置换术患者围术期基质金属蛋白酶9的过度释放,减轻术后早期肺死腔率和肺泡动脉血氧分压差,对改善肺氧合保护肺功能有一定的作用。
- 旷昕郭曲练李玉成胡啸玲郭立平李祥
- 关键词：外科学乌司他丁心肺转流术基质金属蛋白酶9肺损伤
- 脑氧饱和度监测在小儿麻醉中的应用进展被引量：5
- 2018年
- 脑氧饱和度监测是利用近红外光谱技术测量脑组织氧供给和氧需求平衡状态的一种新型的无创监测方法 ,具有灵敏度和特异度高等特性,能够及早发现所测定脑区的氧供需平衡状况。小儿患者脑氧平衡更容易被打破,而局部脑氧饱和度的降低与术后神经并发症的发生有关。脑氧饱和度的实时监测能够为小儿患者围术期麻醉管理提供指导和帮助,有利于麻醉计划的调整,指导术中用药,降低围术期相关并发症的发生。现对局部脑氧饱和度监测的原理、影响因素及其在小儿麻醉中的应用进展作一综述。
- 侯娇艳徐勇旷昕
- 关键词：局部脑氧饱和度小儿麻醉婴幼儿脑缺氧
- 舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的观察舒芬太尼联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的效果及安全性。方法将120例ASA I^III级老年患者随机均分为丙泊酚组、芬太尼联合丙泊酚组、舒芬太尼联合丙泊酚组。丙泊酚组静脉给予丙泊酚,芬太尼联合丙泊酚组及舒芬太尼联合丙泊酚组先静脉给予芬太尼或舒芬太尼后给予丙泊酚。记录给药前(T1)、给药完毕(T2)、插入胃镜时(T3)、检查完毕(T4)、检查完毕后5m in(T5)及苏醒时(T6)的氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、脉搏(HR)、呼吸频率(RR);并观察不良反应的发生情况。结果丙泊酚组及芬太尼联合丙泊酚组SPO2显著下降后又逐渐回升,芬太尼联合丙泊酚组T3~T6时点SPO2显著低于同时点的其它两组(P<0.05);丙泊酚组患者MAP在T2时点显著降低,而到T3时点又显著升高;丙泊酚组患者HR及RR在T3时点显著增加,芬太尼联合丙泊酚组RR在T4时点显著低于组内其他时点,且低于同时点的其他两组。丙泊酚组丙泊酚的用量及由于呛咳、体动反应明显需加药的病例数显著高于其他两组(P<0.05);芬太尼联合丙泊酚组患者SPO2降至70%需吸氧的患者数则要显著高于其他两组。结论舒芬太尼联合丙泊酚对老年患者进行无痛胃镜检查时既能达到满意的麻醉效果,又能保证患者的安全。
- 李超李玉成旷昕刘文捷
- 关键词：丙泊酚舒芬太尼无痛胃镜
- 乳酸/HCAR1信号系统的生物学功能研究进展被引量：4
- 2021年
- 羟基羧酸受体1(hydroxy-carboxylic acid receptor 1,HCAR1)是一种孤儿G蛋白耦联受体,也是乳酸的特异性受体,广泛分布于中枢和外周组织。近年来,越来越多的研究表明,乳酸/HCAR1信号系统在机体发挥重要作用。乳酸/HCAR1信号系统通过激活下游信号通路,参与内分泌系统、心血管系统、神经系统、免疫系统、肿瘤等相关系统疾病的发生和发展过程。
- 帅念念周佳秀(综述)田绍文王波旷昕
- 关键词：乳酸内分泌系统
- 格拉司琼合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察被引量：4
- 2005年
- 目的探讨预防性应用格拉司琼合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(postoperativenauseaandvomiting,PONV)的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术病人90例,随机分为3组,每组30例。腹腔充气前5min分别静注0.9%生理盐水10mL(对照组N组);格拉司琼3mg(G组);格拉司琼3mg合用地塞米松10mg(G+Dex组)。观察手术后24h内恶心/呕吐发生率。结果术后24h恶心/呕吐发生率格拉司琼组显著低于对照组(P<0.01);术后24h恶心/呕吐发生率格拉司琼组高于格拉司琼合用地塞米松组(P<0.05)。结论格拉司琼合用地塞米松和格拉司琼均能有效预防腹腔镜胆囊切除术PONV的发生,格拉司琼合用地塞米松优于格拉司琼。
- 旷昕郭立平尹峰李玉成
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐
