施学东 作品数:76 被引量:314 H指数:11 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 金属学及工艺 更多>>
桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩的影响因素分析 被引量:15 2011年 目的分析桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩的影响因素及临床意义。方法对2003年1月-2008年1月手术治疗桡骨远端关节内骨折54例进行临床随访,根据桡骨短缩是否〉4mm,分为桡骨短缩组(桡骨短缩距离〉4mm)和对照组(桡骨短缩距离〈4mm),比较两组患者骨折类型、骨折粉碎程度和骨缺损程度、年龄、手术入路和术中内固定物选择、术中是否植骨、术后掌倾角和尺偏角、腕关节功能评分等情况。结果桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩发生率为30%;年龄因素、术中是否植骨对术后桡骨短缩有显著性影响;C型骨折较B型骨折术后桡骨短缩发生率显著性增高;手术入路和内固定物的选择对术后桡骨短缩的影响差异无统计学意义;桡骨短缩组与对照组比较,掌倾角和尺偏角差异无统计学意义,而腕关节功能评分优良率有所降低。结论桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩发生率较高。手术治疗时应考虑可导致桡骨轴向短缩的因素,并采取相应的防治措施。 孙浩林 李淳德 刘宪义 李宏 于峥嵘 曹永平 柴卫兵 刘洪 施学东 卢宏章关键词:桡骨骨折 并发症 关节内骨折 病理骨折对股骨近端肿瘤患者围手术期的影响 目的:研究病理骨折对股骨近端恶性肿瘤患者行股骨近端肿瘤扩大切除,肿瘤半髋关节置换手术围手术期的影响。方法:回顾性分析北京大学第一医院骨科2011 年1 月至2017 年2 月期间收治的股骨近端恶性肿瘤行股骨近端扩大切除,... 施学东 米川 王冰 潘元星 崔云鹏 林云飞肾移植患者人工髋关节置换的特点和疗效观察 2013年 目的探讨肾移植患者人工髋关节置换的治疗特点,并观察其疗效。方法回顾2006年11月至2009年3月肾移植术后行人工髋关节置换术患者3例(4髋),对术前评估、术中操作、假体选择、术后免疫抑制方案调整和抗凝等综合治疗进行分析和小结。结果 3例患者在围手术期经过综合处理,均未出现移植肾排斥、多器官功能不全、感染和血栓等严重并发症。平均随访3.4年,目前功能恢复良好,无相关并发症。结论肾移植术后患者进行人工髋关节置换术时,由于自身的特殊情况,术前及术后都需进行全面、系统的综合治疗。在保证移植肾充分安全的前提下,才能避免严重并发症的发生,获得人工髋关节置换术的成功。 杨昕 文立成 曹永平 李军 施学东 叶一林关键词:肾移植 髋关节置换 假体 免疫抑制 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥对肺癌细胞毒性作用的体外实验 被引量:2 2017年 背景:经皮椎体成形是治疗脊柱转移瘤的一种微创手术方法,但术中注射的聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)骨水泥对肿瘤的治疗机制目前尚不明确。目的:分析PMMA骨水泥及其单体对肿瘤细胞的细胞毒作用。方法:将固化期、拉丝期PMMA骨水泥的浸提液及不同质量浓度单体的稀释液与人肺腺癌细胞spc-A1接触培养1,3 d后,采用细胞形态直接观察法和CCK-8比色法测定细胞吸光度(A)值,计算细胞相对增殖率(RGR),评价PMMA骨水泥及其单体对肿瘤细胞的毒性。结果与结论:11 d 1 g/L组、10 g/L组的A值明显小于阴性对照组(P<0.01);3 d 1 g/L组、10 g/L组及拉丝期浸提液A值明显小于阴性对照组(P<0.05);2结果显示培养1 d 1 g/L组、10 g/L组的A值明显小于阴性对照组(P<0.01),细胞相对增殖率为26%-29%,毒性评价为4级;3 d 1 g/L组、10 g/L组的A值明显小于阴性对照组,细胞相对增殖率12%-16%,毒性评价为4至5级;3 d 100 mg/L组、拉丝期PMMA浸提液组的A值明显小于阴性对照组,毒性评价为2级。3结果表明,拉丝期PMMA骨水泥浸提液及PMMA单体质量浓度为100 mg/L-10 g/L时对肿瘤细胞有明显的毒性,说明经皮椎体成形过程中拉丝期PMMA骨水泥注入椎体后其释放的单体可能对肿瘤细胞存在细胞毒作用。 潘元星 米川 施学东 王冰 崔云鹏 林云飞关键词:聚甲基丙烯酸类 生物材料 骨水泥 肺癌细胞 体外试验 脊柱转移瘤 经皮骨水泥成形术治疗椎体外恶性溶骨性肿瘤 目的:评价经皮骨水泥成形术治疗椎体外恶性溶骨性肿瘤的有效性和安全性。方法:对32例椎体外恶性(溶骨性肿瘤患者的37个致痛性病灶在C臂透视下行经皮穿刺聚甲基丙烯酸甲酯PMMA)骨水泥成形术,应用VAS评分系统评估术后1周、... 王冰 施学东 米川关键词:骨水泥成形术 微创治疗 局部骨折对股骨近端肿瘤扩大切除假体置换术中出血及手术时间的影响 目的:研究股骨近端局部骨折是否增加股骨近端肿瘤扩大切除,假体置换手术时间以及术中出血。方法:选取2011年至今在我院骨科行股骨近端肿瘤扩大切除,假体置换患者共18例。 崔云鹏 米川 施学东 王冰 潘元星 林云飞关键词:股骨近端骨折 手术时间 术中出血 ^(18)F-2-脱氧葡萄糖显像在骨及软组织恶性肿瘤中的应用 2003年 米川 马忠泰 施学东 付占立关键词:骨肿瘤 软组织肿瘤 骨软组织恶性肿瘤患者大剂量顺铂、甲氨喋呤化疗的肾损害 被引量:15 1998年 作者研究大剂量顺铂(DDP)、甲氨喋呤(MTX)化疗的肾毒性及监测方法。对21例骨及软组织恶性肿瘤患者手术前、后给予大剂量DDP或MTX化疗44次。化疗前及化疗后96h分别测定血清尿素氮(Urea)、血清肌酐(Cr)、血和尿中β2-微球蛋白(β2-M)的含量。20例DDP化疗后14例尿β2-M有不同程度升高(P<0.05)。24次MTX化疗后肾功能监测值较化疗前无统计学意义。根据尿β2-M监测大剂量DDP及MTX化疗肾小管损害程度,结果灵敏可靠,对尿β2-M超过0.25μg/ml的患者应停止大剂量DDP或MTX化疗。 方志伟 施学东 魏广奇 邢智庆关键词:软组织肿瘤 肾毒性 顺铂 甲氨喋呤 经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤患者椎体多发病理骨折44例临床分析 被引量:10 2016年 目的研究经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者椎体多发病理性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月在北京大学第一医院骨科行PVP治疗的44例脊柱多椎体(≥2个椎体)病理性骨折的MM患者的临床资料,通过对患者术前和术后24h、1周、1个月的视觉模拟疼痛评分(VAS)及ECOG一般状况评分进行统计分析,比较患者手术前后背部疼痛、活动能力及生活质量的变化。结果 44例患者共治疗139节椎体,操作均成功,每节椎体骨水泥注入量为3.0±1.3m1。44例患者术前VAS评分为7.8±2.9分,术后24h、1周、1个月分别为4.1±1.6、2.2±1.6、2.6±1.9分,与术前比较均明显降低(P<0.01)。术前ECOG评分为2.9±0.7分,术后1周为2.2±0.3分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术能迅速有效缓解MM患者椎体多发病理骨折引起的疼痛症状,改善其活动能力和生活质量,是一种安全有效的微创手术方法。 潘元星 米川 施学东 王冰关键词:多发性骨髓瘤 脊柱骨折 椎体成形术 桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩的分析和防治 目的分析桡骨远端关节内骨折术后桡骨短缩的影响因素、临床意义,提出相应的防治方法。方法对2003年1月----2008年1月北京大学第一医院骨科手术治疗桡骨远端关节内骨折54例进行临床随访,根据桡骨短缩是否>4mm,分为桡... 孙浩林 卢红章 李军 李淳德 刘宪义 李宏 于峥嵘 曹永平 柴卫兵 刘洪 施学东