文陆林
- 作品数:9 被引量:38H指数:3
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- 钻孔引流治疗老年人慢性硬膜下血肿
- 2008年
- 目的:探讨钻孔引流术治疗老年病人慢性硬膜下血肿。方法:回顾性分析钻孔引流术治疗慢硬膜下血肿60例病人的临床资料。结果:钻孔引流在90%以上的病人可以取得较好的疗效。结论:老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流是一种有效、简单的手术方法,创伤小、疗效显著、恢复快,对老年患者大大降低了手术风险。正确的操作是提高疗效的保证。
- 宋世伟文陆林王智达
- 关键词:钻孔引流老年人慢性硬膜下血肿
- 广泛性脑挫裂伤的治疗体会被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨广泛脑挫裂伤的临床特点与治疗方法。方法:回顾性分析76例患者的临床资料,18例行开颅手术,15例脑室外引流术(其中3例最终行V-P分流),43例行非手术治疗。结果:死亡10例,其余患者随访6个月~1年,恢复良好29例,中残27例,重残7例,植物生存3例。结论:广泛性脑挫裂伤的患者病情重,致死率及致残率高,应正确评估与动态观察病情,并及时、准确地制定与调整手术或非手术的治疗方案,这是降低死亡率与改善预后的关键。
- 王智达赵清文陆林宋世伟
- 关键词:广泛脑挫裂伤
- 98例慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗体会被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的原因及相应治疗措施。方法:对1997年3月~2006年3月用钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿98例进行回顾性总结。结果:治愈87例,发生并发症11例,其中继发性颅内血肿4例,张力性气颅2例,脑脊液漏2例,癫痫发作2例,死亡1例。结论:钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿方法简单有效,创伤小,治愈率高。
- 宋世伟文陆林王智达
- 关键词:慢性硬膜下血肿钻孔引流术
- 微创治疗高血压脑出血60例临床疗效观察
- 2008年
- 目的:探讨高血压脑出血微创治疗的临床疗效。方法:将高血压性脑出血的患者分为颅内血肿微创术组(微创组)60例,内科保守治疗组60例,比较两组觉醒时间、重残率、死亡率。结果:微创治疗术后意识恢复时间明显缩短,且神经功能恢复有效率明显提高,重残及病死率显著下降。结论:微创治疗明显优于内科治疗,微创血肿清除术是一种有效治疗高血压性脑出血的方法,可显著改善患者的预后。
- 宋世伟文陆林王智达
- 关键词:微创术高血压脑出血
- 合理使用特殊级抗菌药物评价标准被引量:2
- 2016年
- 目的:强化特殊级抗菌药物的使用管理,促进临床合理使用抗菌药物。方法:组建课题组,确定研究课题;培训研究人员,学习与掌握相关法规知识;调查分析特殊级抗菌药物临床使用情况,制定与完善合理使用特殊级抗菌药物评价标准15项60余款,达到85分为用药合理;应用与实施。结果:抗菌药物使用率降低18.43%、使用强度降低9.87%、标本送检率提高16.53%;抗菌药物占药品总费用的比例降低12.72%;特殊级抗菌药物使用率降低0.14%、使用强度降低0.11%、标本送检率提高20.89%;特殊级抗菌药物使用有效性提高20.3%、安全性提高16.3%、合理性提高42.7%;该院通过国家三乙等级评审。结论:《合理使用特殊级抗菌药物评价标准》具有全面性、可行性,可在二、三级医院推广应用,对促进特殊级抗菌药物合理使用能够发挥很好作用。
- 马勇贺建军赵晓冬王霞文陆林
- 关键词:抗菌药物可行性
- 我院合理用药管理指标体系的建立及应用被引量:20
- 2016年
- 目的:为提升县级公立医院合理用药水平提供参考。方法:分析我院合理用药相关指标数据,并对周边的县级公立医院相关指标数据进行调查和分析,结合相关法律法规和政策,建立了包括行政管理指标、门诊管理指标、住院管理指标、药品采购管理指标等四部分共36项的合理用药管理指标体系,并在应用中不断完善和优化;同时,通过统计和分析我院2010-2014年合理用药相关指标数据评价该体系应用的成效。结果:5年间,我院药品收入占业务收入的比例(药占比)下降10.3%;抗菌药物临床使用指标逐步优化,门诊患者抗菌药物处方比例由57.1%降至19.3%,住院患者抗菌药物使用率由90.2%降为56.5%,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由94.6%降为28.6%,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率由8.4%升至32.7%;基本药物使用品种比例上升25.5%,使用金额比例上升24.1%。该体系的建立和应用促进了我院合理用药和药事管理水平的提高,也帮助我院顺利通过国家三级乙等综合医院的评审。结论:本研究建立的合理用药管理指标体系具有全面性和可行性,可为县级公立医院强化合理用药管理提供借鉴。
- 马勇贺建军杨成虎胥敏文陆林杨绪
- 关键词:合理用药
- 急性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效观察被引量:10
- 2009年
- 目的观察急性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效,为临床医生选择手术方式提供参考。方法将142例急性阑尾炎患者分成两组,腹腔镜切除术组92例,开腹手术组50例,并对两组术后的疗效进行观察分析。结果行腹腔镜切除术组具有创伤性小、机体恢复快、并发症和后遗症少及平均住院时间短等优点。结论急性阑尾炎选用腹腔镜切除术在临床上值得推广。
- 杨纯金文陆林
- 关键词:腹腔镜阑尾炎手术治疗
- 误行回肠胃吻合1例报告
- 1992年
- 患者,男,47岁。外伤性肠破裂行肠修补术后10年。1天前突发右下腹持续性疼痛,阵发加重。于1989年10月21日入某区医院,拟诊为急性阑尾炎,在持硬麻醉下施术。术中发现回肠末段粘连闭袢性梗阻并肠坏死。松解粘连,切除坏死之回肠30cm,行回肠与横结肠端侧吻合。术后第3天恢复肛门排气排便,但仍觉腹胀、腹痛,进食后呕吐。诊为粘连性不全性肠梗阻。行非手术治疗10余天无好转,于术后第17天转来我院.检查:T37.6℃,P84次1分,Bp 4.7/9.33kPa.肠胀、可见肠型,右下腹及脐周压痛,肌张稍增高,可闻及高调肠鸣.WBC12.4×100/L NO.86、X线腹透诊为小肠梗阻。临床诊为粘连性不全性肠梗阻。经非手术治疗10天,虽有两次肛门排气,但腹胀、腹痛不缓解,进食后仍呕吐。于1989年11月18日再次剖腹。术中发现回肠与胃体前壁吻合,回肠末段折叠。
- 张兴泰文陆林
- 关键词:不全性肠梗阻外伤性肠破裂肠修补术回肠末段
- 高血压脑基底节区出血的手术治疗被引量:1
- 2009年
- 目的:通过探讨高血压脑基底节区出血病人的手术治疗方法和效果以降低死亡率和致残率,提高生活质量。方法:回顾性分析2005~2007年30例高血压脑基底节区出血手术治疗病人的临床资料。结果:30例中26例存活,4例死亡,20例有不同的功能障碍。结论:高血压脑基底节区出血病情危重,掌握好治疗方法和时机可提高存活率和生活质量。
- 王智达文陆林
- 关键词:手术治疗存活率