徐立涛
- 作品数：21 被引量：104H指数：7
- 供职机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系更多>>
- 发文基金：上海市科委中药现代化专项基金国家自然科学基金上海颜德馨中医药基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔肌肉移植瘤纳米刀、冷冻、射频消融的对比实验研究
- 2016年
- 目的探讨肌肉移植瘤纳米刀(IRE)、冷冻、射频消融术后的肿瘤凋亡、机体免疫及血管生成因子情况,观察不同微创技术对肌肉移植瘤的抗肿瘤效果,为临床应用提供一定的实验依据。方法兔肌肉移植瘤模型8只,并随机分为正常对照组、纳米刀治疗组、冷冻治疗组及射频治疗组,每组2只。动态观察治疗过程中新西兰大白兔的生命体征以及治疗后并发症,术后24 h全部处死,分离血浆及血清检测,取瘤块包埋切片,HE染色,免疫组织化学方法检测Bcl-2、HSP70和VEGF在肌肉移植瘤中的表达,并运用Tunel法检测细胞凋亡。结果肉眼观肿瘤表面血管丰富,触之质地软;各组术后治疗区域可见明显凝固性坏死改变,冷冻及射频术后临近肌肉组织充血水肿明显。HE染色显示纳米刀组治疗区域边界清晰,冷冻及射频术区仍可见部分存活细胞。Tunel结果显示纳米刀治疗组可以明显增加肿瘤细胞凋亡,各治疗组均可通过升高血浆Caspase-3水平及降低术区Bcl-2表达促进肿瘤组织凋亡,升高血浆TNF-α水平激发机体抗肿瘤免疫,同时促使血浆VEGF因子分泌短期内升高;肿瘤组织术区边缘HSP70及VEGF因子表达水平各组不一。术后血清学检测结果显示各组治疗后新西兰大白兔的肌酸激酶水平升高,CTn I及肝肾功能未见异常。结论纳米刀、氩氦刀冷冻、射频均能够通过直接消融、诱导细胞凋亡、产生特异的抗肿瘤免疫效应来抑制兔肌肉移植瘤的生长,且治疗方法安全、有效。纳米刀在诱导细胞凋亡、周围重要脏器的保护及治疗时间短均有明显优势,为其进一步的临床应用提供了动物实验依据。
- 宁周雨王鹏陈颢解婧林钧华朱晓燕徐立涛陈其文高嵩宋利斌姜峰孟志强
- 关键词：肿瘤移植肌肉消融技术凋亡
- 清热化积法联合动脉灌注化疗/栓塞治疗中晚期胰腺癌的随机对照临床疗效分析被引量：16
- 2013年
- 背景与目的:胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤之一,动脉灌注化疗/栓塞(hepatic arteryinfusion chemotherapy/transcatheter arterial chemoembolization,HAI/TACE)治疗胰腺癌取得了一定临床疗效。本研究通过中药清热化积法联合HAI/TACE治疗Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者的随机对照Ⅱ期临床研究,探讨清热化积法的临床疗效以及血清CA199水平在胰腺癌预后中的价值。方法:选择2006年5月—2009年6月,在复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者70例,均接受HAI/TACE治疗。根据数字表法随机分为两组:清热化积中药治疗组(35例)和对照组(35例),比较清热化积中药与对照中药分别联合HAI/TACE治疗3、6、9和12个月生存情况,治疗前后的患者主要症状变化,采用RECIST标准评价治疗前后B超、CT或MRI等影像学中胰腺肿瘤大小的变化。结果:清热化积组中位生存期为6.94个月优于对照组的4.24个月(P<0.05)。清热化积中药治疗前后肝肾功能的变化、骨髓抑制情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。清热化积组的患者中血清CA199<500 U/mL和CA199>500 U/mL的中位生存期分别为(9.40±2.28)个月和(4.07±0.53)个月,两者差异有统计学意义(P<0.05)。清热化积中药能明显减低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS和疼痛症状评分。结论:清热化积法联合HAI/TACE治疗中晚期胰腺癌,可降低胰腺癌患者血清CA199水平,改善患者KPS评分和生存质量,并缓解疼痛症状,延长生存期。
- 朱晓燕孟志强徐立涛沈晔华陈震林钧华王琨陈颢刘鲁明
- 关键词：中晚期胰腺癌动脉灌注化疗栓塞CA199
- 健脾理气颗粒不同提取工艺对H22肝癌小鼠抑瘤作用的影响被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨健脾理气颗粒5条不同提取工艺路线对H22肝癌小鼠的抑瘤作用,旨在选择最佳提取工艺路线。方法:按5条不同提取工艺路线制备提取物,用蒸馏水配成相应浓度的混悬液;采用细胞接种的方法建立H22肝癌小鼠动物模型,将接种后的小鼠随机分成3组:试验组(按5条不同提取工艺路线分5小组,每小组10例)、空白对照组(15例)和阳性对照组(10例)。检测5条不同提取工艺路线的提取物对H22肝癌小鼠肿瘤抑制的影响。结果:5条不同提取工艺路线提取物的得率分别为工艺路线①35.5%,工艺路线②36.4%,工艺路线③23.5%,工艺路线④31.5%,工艺路线⑤17.9%;对H22肝癌小鼠的抑瘤率分别为工艺路线①22%(P<0.05),工艺路线②31.64%(P<0.01),工艺路线③30.77%(P<0.01),工艺路线④50.32%(P<0.01),工艺路线⑤14.68%;工艺路线②高、中、低剂量组的抑瘤率分别为29.54%(P<0.01),21.43%(P<0.01),4.06%;工艺路线④高、中、低剂量组的抑瘤率分别为41.17%(P<0.01),35.74%(P<0.01),18.23%(P<0.05)。结论:工艺路线④提取物对H22肝癌小鼠的抑瘤率最高,为41.17%-50.32%(P<0.01),由此确定工艺路线④为健脾理气颗粒的最佳提取工艺。
- 吴洪斌徐立涛孟志强
- 关键词：肝癌抑瘤率
- 白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨动脉灌注治疗进展期胰腺癌的安全性和有效性回顾性研究被引量：10
- 2020年
- 背景与目的:白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨(nab-paclitaxel combined with gemcitabine,AG)方案静脉化疗是进展期胰腺癌有效治疗方案之一,动脉灌注化疗(transcatheter arterial chemotherapy,TAC)具有增强疗效并降低不良反应的优势,观察AG方案经TAC治疗进展期胰腺癌患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年1月—2019年6月复旦大学附属肿瘤医院收治的63例接受治疗的进展期胰腺癌患者,患者均经病理学检查确诊为胰腺导管腺癌,其中Ⅲ期15例,Ⅳ期48例,所有患者接受经动脉灌注化疗和(或)栓塞治疗,动脉灌注化疗用药方案为盐酸吉西他滨1000 mg/m2联合白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2,灌注时间≥10 min,伴有肝转移者同时行供血动脉栓塞。结果:63例患者中,术中行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)可见胰腺肿瘤和肝转移灶动脉供血比例分别为66.67%和35.29%;接受治疗1次4例,2次6例,3次6例,4次及以上47例,治疗次数最多为9次,间隔时间为21~45 d。1年生存率为36.51%,中位生存期(median overall survival,mOS)为9.2个月,6个月无进展生存(progression-free survival,PFS)率为44.44%,中位PFS(median PFS,mPFS)为4.7个月。多因素分析显示KPS≥80、Ⅲ期与较长的生存期相关,接受多次动脉灌注化疗和(或)栓塞是良好的生存预后相关因素。发生治疗相关的Ⅲ度及以上血液学不良反应包括中性粒细胞减少(3.17%)和血小板下降(4.76%),非血液学不良反应包括乏力(6.35%)、恶心呕吐(9.52%)、腹泻(4.76%)和转氨酶升高(4.76%);17.46%和22.22%的患者出现发热及肝区疼痛栓塞综合征,所有不良反应经治疗后均好转,无治疗相关性死亡病例。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨经动脉灌注治疗进展期胰腺癌具有较好的安全性,不良反应与静脉给药相比有所减少,可有效地控制病情,使患者生存获益。
- 宁周雨花永强徐立涛庄丽萍冯兰云陈颢王鹏沈晔华林钧华陈震孟志强
- 关键词：胰腺癌动脉灌注化疗安全性有效性
- 经导管肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的 观察经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的有效性和安全性.方法 40例已接受过TACE治疗的中晚期肝细胞癌患者口服索拉非尼单药治疗,400mg,2次/d,直至病情进展或出现不可耐受的毒性反应.按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价疗效,按照美国国立癌症研究所常见毒性事件标准（NCI-CTCAE）评价不良反应.结果 40例中晚期肝细胞癌患者中,获得完全缓解1例,部分缓解7例,疾病稳定19例,疾病进展13例,疾病控制率为67.5%.全组患者的生存时间为1～18个月,1年生存率为54.0%.主要不良反应为手足皮肤反应,其次是腹泻和血小板计数降低.结论 TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌是有效和安全的.
- 徐立涛陈震林钧华周振华陈颢孟志强刘鲁明
- 关键词：经导管肝动脉化疗栓塞索拉非尼分子靶向治疗
- 华蟾素对人胰腺癌细胞BxPC3细胞增殖和细胞周期的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察华蟾素（Cinobutacini）对人胰腺癌细胞株BxPC3的细胞增殖和细胞周期的影响并探讨其可能的作用机理。方法将不同浓度的华蟾素作用于人胰腺癌细胞株BxPC3，采用CCK-8法检测细胞增殖；流式细胞术检测细胞周期的变化。结果华蟾素明显抑制人胰腺癌细胞株BxPC3的细胞增殖，其作用随华蟾素浓度增加而增强伊〈0．05）；流式细胞术检测细胞周期发现，华蟾素可使人胰腺癌细胞株BxPC3阻滞于的S期。结论华蟾素能明显抑制人胰腺癌细胞株BxPC3的细胞增殖，可使肿瘤细胞阻滞于细胞周期的S期，阻止其进入分裂期，这可能是抑制细胞增殖的作用机理之一。
- 朱晓燕徐立涛刘鲁明陈震林钧华孟志强
- 关键词：华蟾素胰腺癌BXPC3细胞增殖细胞周期
- Bufalin对肝癌细胞放射增敏作用及其机制研究
- 目的 探索华蟾素中主要成分bufalin（蟾毒灵）对肝癌细胞放射增敏作用及其相关机制。 方法 1. WST-8 （water-soluble terazoliun salt）法测定bufalin对人肝癌...
- 徐立涛
- 关键词：肝癌BUFALIN放射增敏
- 文献传递
- 肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝癌的疗效和安全性被引量：21
- 2010年
- 目的:观察肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌的疗效及其安全性。方法:50例原发性肝细胞癌患者接受肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗。观察治疗后不良反应和近期疗效,以评价治疗的安全性和有效性。结果:50例原发性肝细胞癌患者接受肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗后,主要不良反应包括Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制以及谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,未发生严重的治疗相关不良反应。近期疗效显示,50例患者中部分缓解3例,疾病稳定40例,疾病进展7例,疾病控制率为86.0%。结论:肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌是安全而有效的。
- 徐立涛周振华林钧华陈震陈颢王琨毛一香朱晓燕孟志强刘鲁明
- 关键词：内皮抑素动脉化疗栓塞
- 健脾理气颗粒对H22肝癌小鼠抑瘤机制的实验研究被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨健脾理气颗粒对H22肝癌小鼠的抑瘤作用机制。方法:采用细胞接种的方法建立H22肝癌小鼠动物模型,将小鼠分成3组:正常荷瘤组、健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组,各10只。检测健脾理气颗粒对H22肝癌小鼠体质量、抑瘤率、血清微量DNA含量、转移指标VEGF表达、凋亡指标Bcl-2表达、诱导分化指标C-myc表达和增值指标PCNA表达的影响。结果:正常荷瘤组小鼠体质量明显减轻,健脾理气颗粒荷瘤组和健脾理气颗粒脾虚荷瘤组小鼠体质量无明显变化,与正常荷瘤组比较具有统计学意义(P<0.05);健脾理气颗粒荷瘤组抑瘤率为28.1%(P<0.05),健脾理气颗粒脾虚荷瘤组为32.4%(P<0.01),具有统计学意义;健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组可减少血清微量DNA的表达物,与正常荷瘤组比较,具有统计学意义(P<0.05);健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组可降低VEGF的表达,与正常荷瘤组比较,具有统计学意义(P<0.05);健脾理气颗粒脾虚荷瘤组Bcl-2的表达比正常荷瘤组低(P<0.05);健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组可下调C-myc的表达,与正常荷瘤组比较,具有统计学意义(P<0.05);正常荷瘤组、健脾理气颗粒荷瘤组、健脾理气颗粒脾虚荷瘤组的PCNA表达无差别。结论:健脾理气颗粒能抑制H22肝癌肿瘤的生长,其作用机制可能是抑制了VEGF的表达,下调了Bcl-2和C-myc的表达,并表现为血清微量DNA含量的下降。
- 吴洪斌徐立涛孟志强
- 关键词：肝癌抑瘤率血管内皮细胞生长因子B细胞淋巴瘤/白血病-2基因C-MYC癌基因
- 肝脏上皮样血管内皮瘤的影像特点及临床诊治体会被引量：8
- 2016年
- 背景与目的：肝脏上皮样血管内皮瘤（hepatic epithelioid haemangioendothelioma,HEHE）是一种极为罕见的血管源性肿瘤,临床及影像诊断很容易误诊。本研究通过总结HEHE的临床及影像特点,为今后HEHE的临床诊治提供重要参考。方法：回顾分析复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科住院的5例经病理证实的HEHE患者的临床表现、影像特征、病理特点及临床治疗的疗效。结果：5例患者中,男性2例,女性3例,年龄范围26-65岁,平均45.6岁,2例肝内多中心发生,3例全身多组织、多中心发生。B超为等低回声,病灶内无明显血流信号。CT平扫为等低密度,MR平扫为低T1高T2信号,内密度及信号不均匀,CT/MR增强扫描时病灶呈“慢进慢出”式明显、环状强化特点。PET/CT为明显高FDG摄取,且呈延迟显像的特点。DSA造影下见肿瘤血管纤细,肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后病灶碘油沉积不理想。显微镜下肿瘤细胞呈上皮样分化并出现细胞质内血管腔形成,免疫组织化学法检测5例均呈CD31和CD34阳性。5例患者均存活,其中2例经TACE联合高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）和（或）射频消融（radiofrequency ablation,RFA）肿瘤局部控制效果显著。结论：HEHE具有特征性的临床表现及影像学特征,目前对于全身多组织、多中心发生的晚期患者,TACE联合HIFU和（或）RFA可能是最有效的方法。
- 宁周雨陈其文朱晓燕徐立涛王海永庄丽萍张晨月孟志强
- 关键词：上皮样血管内皮瘤肝动脉化疗栓塞高强度聚焦超声射频消融术
