徐石峰 作品数:10 被引量:27 H指数:3 供职机构: 北京大学深圳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以脑内血肿或脑室出血为主要出血形态的颅内动脉瘤的诊疗 被引量:6 2013年 目的探讨脑内血肿或脑室出血为主要出血形态的颅内动脉瘤破裂的手术时机和方法,分析临床疗效。方法分析2006-01—2012-01在我科治疗的64例破裂颅内动脉瘤并脑内血肿或脑室出血患者的临床资料。所有患者术前均行CT检查及CTA或DSA检查。55例手术患者中,脑室出血3例,先行脑室外引流,后期行动脉瘤夹闭术,52例入院3d内急诊直视下夹闭动脉瘤并清除血肿,其中12例行脑室外引流;9例未行手术。结果按GOS评分,术后恢复良好30例,好转16例,死亡11例,转院治疗7例。结论颅内动脉瘤破裂并脑内血肿或脑室出血病死率高,急诊手术效果明显,可有效降低病死率,提高恢复等级。 周厚杰 郭强 刘宏斌 郝建忠 徐石峰 洪小伟关键词:颅内动脉瘤 脑内血肿 脑室出血 高敏C反应蛋白动态变化与高血压脑出血患者病情的关系 被引量:4 2016年 目的分析高血压脑出血患者治疗过程中血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)值的变化与病情的关系。方法分析47例高血压脑出血患者的临床资料,患者入院1~2d内查高敏C反应蛋白,治疗7d后复查对比。结果 47例患者入院1~2d血浆hs-CRP与入院7d比较(18.78±22.76mg/L vs 25.10±21.71mg/L,P=0.203 9);非手术者37例入院1~2d与7d比较(11.01±12.55mg/L vs 16.17±11.03mg/L,P=0.091 8),手术者10例入院1~2d与7d血浆hs-CRP比较(47.52±28.32mg/L vs 48.32±25.78 mg/L,P=0.890 8),手术者与非手术者入院1~2d血浆hs-CRP比较(47.52±28.32mg/L vs 11.01±12.55 mg/L,P=0.003 7),手术者与非手术者7d血浆hs-CRP(48.32±25.78 mg/L vs 16.17±11.03mg/L,P=0.003 2)。结论高血压脑出血患者治疗过程中血浆hs-CRP值动态变化与患者病情严重程度相关,手术组入院1~2d和7d血浆hs-CRP值明显高于非手术组,P〈0.01,说明血浆hs-CRP可作为判断患者病情严重程度监测指标之一。 周厚杰 刘宏斌 郭强 徐石峰 洪小伟 苏海波 万仁宽关键词:高血压 脑出血 高敏C反应蛋白 经皮椎体成形术治疗脊柱骨质疏松症和转移瘤 被引量:3 2005年 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱骨质疏松症和转移瘤的疗效和并发症的防治。方法局麻后,在C形臂X光机透视监控下进行经皮椎弓根穿刺,针尖在椎体中部即停止进针,用碘必乐行椎体造影,最后用螺旋加压器将调制好的骨水泥注入椎体。结果骨质疏松症8例(病椎11节)、转移瘤5例(病椎16节)27节病椎中26节手术成功,术后2个月以上随访,病椎部位疼痛基本消失10例,疼痛减轻3例,其中1例胸4椎体穿刺后出现胸前壁剧痛和穿刺同侧下肢麻木,均经保守治疗1周症状消失。结论PVP治疗脊柱骨质疏松症和转移瘤,能够凝滞病变、强化椎体、缓解疼痛,是一种治疗效果较好的微创技术。 张东泉 王炜 吴陈兴 徐石峰 江涌关键词:转移瘤 椎弓根穿刺 骨水泥注入 手术成功 下肢麻木 胸前壁 血管网状细胞瘤的诊治 目的:分析血管网状细胞瘤的临床与预防。方法:对11例经病理证实为血管网状细胞瘤的诊断、手术及随访的 盛步南 张东泉 王伟 钟平 杨炳森 徐石峰关键词:外科手术 脑肿瘤 文献传递 颅骨缺损时间对患者颅内血流及神经功能的影响 被引量:8 2015年 目的探讨颅骨缺损时间和颅骨修补手术对患者血流动力学、神经功能的影响。方法将22例神志清楚的颅骨缺损患者术前行经颅多普勒超声(Transcranial Doppler sonography,TCD)及神经功能评分,术后复查TCD及神经功能评分,分析不同颅骨缺损时间患者颅内血流及神经功能的变化。结果缺损时间<6个月(12例)与缺损时间>6个月(10例)患者在缺损时间、术前术后TCD、术后KPS评分差异有统计学意义。结论颅骨缺损时间长短对患者颅内血流动力学及神经功能有明显影响,颅骨缺损时间较短的患者血流动力学及神经功能影响较小,颅骨修补术后血流动力学及神经功能恢复较好。 周厚杰 郭强 刘宏斌 徐石峰关键词:颅骨缺损 血流动力学 TCD 神经功能 非高血压性自发脑内血肿的诊疗分析 被引量:1 2013年 目的分析非高血压性自发脑内血肿患者的病因及临床疗效。方法分析我科2006-01—2012-05收治的115例非高血压性自发脑内血肿患者,所有患者入院时血压不高。结果发现颅内动脉瘤61例,海绵状血管瘤4例,动静脉畸形12例,moyamoya病7例,梗死性脑出血5例,脑转移瘤出血3例,服用抗凝药物后出血2例,不明原因21例。其中手术治疗68例,非手术治疗47例,死亡12例,转院治疗15例。结论非高血压自发脑内血肿病因复杂,早期明确诊断,积极治疗,有助于提高临床疗效。 周厚杰 刘宏斌 郭强 郝建忠 徐石峰 洪小伟关键词:颅内血肿 颅骨缺损患者脑血流改变对神经功能的影响 被引量:2 2015年 目的探讨颅骨缺损患者颅内血流动力学对神经功能的影响。方法将22例神志清楚的颅骨缺损患者术前行经颅多普勒超声(transcranial doppler sonography,TCD)及神经功能评分,术后复查TCD及神经功能评分,分析不同颅骨缺损时间、缺损面积患者颅内血流及神经功能的变化。结果缺损时间<6个月(12例)与缺损时间>6个月(10例)患者在术、前术后TCD,术后KPS评分比较,差异有统计学意义;颅骨缺损面积大小对患者神经功能影响差异无统计学意义。结论颅骨缺损时间长短对患者颅内血流动力学有不同影响,颅骨缺损时间较短的患者脑血流影响较小,颅骨修补术后血流动力学改善较好,神经功能恢复较好。 周厚杰 郭强 刘宏斌 徐石峰关键词:颅骨缺损 血流动力学 经颅多普勒超声 神经功能 颈外动脉支架成形术治疗放疗相关颈内动脉闭塞的疗效分析 被引量:2 2015年 目的分析颈外动脉支架成形术治疗头颈部放疗后颈内动脉闭塞同时合并颈外动脉重度狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析7例鼻咽癌头颈部放疗后合并颈外动脉重度狭窄的颈内动脉闭塞病人的临床资料。所有病人经DSA确诊,颈内动脉均自分叉部闭塞,6例颈外动脉起始部狭窄〉70%,其中有3例狭窄累及颈总动脉,1例为颌内动脉起始部狭窄〉70%,6例通过颌内动脉-眼动脉向颈内动脉颅内段代偿供血。1例通过颞浅动脉搭桥向大脑中动脉供血。所有病人行局麻下颈外动脉支架成形术,4例应用药物涂层支架,3例应用颈动脉支架。结果手术成功率100%,残余狭窄率〈10%。无围手术期严重并发症。术后1周症状改善4例,消失3例。随访12~24个月,无新发脑缺血事件。结论对于放疗相关的颈内动脉闭塞病人,如果颈外动脉成为颅内主要供血动脉,应用支架成形术治疗颈外动脉重度狭窄能够改善脑缺血症状,手术方法安全、简单、有效。 齐辉 尹卫 韩宗利 黄达 徐石峰关键词:颈内动脉闭塞 放疗 41例颅脑损伤死亡病人的临床分析 2008年 回顾总结2000年1月至2007年5月救治各类颅脑损伤患者458例.其中死亡41例.死亡率8.95%。现对死亡病因进行临床分析。 祝应平 盛步南 王炜 夏晓春 张东泉 徐石峰关键词:颅脑损伤患者 死亡病人 死亡病因 死亡率 远外侧入路切除枕大孔区延颈髓腹侧肿瘤 被引量:2 2007年 我们于2004年1月至2006年1月,共手术治疗枕大孔区肿瘤16例,其中9例肿瘤位于延颈髓腹侧包括腹外侧,采用远外侧入路切除,现报道如下。 张东泉 钟平 王炜 徐石峰 刘荣财关键词:枕大孔区肿瘤 远外侧入路 腹侧 颈髓 腹外侧