徐玉生
- 作品数:23 被引量:39H指数:3
- 供职机构:解放军第一八四医院更多>>
- 发文基金:中国人民解放军南京军区医学科学技术研究“十一五”计划资助项目南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响
- 2009年
- 目的评价Roux-y乙状结肠新膀胱术对代谢的影响。方法本组33例(男21例,女12例)膀胱癌,均采用根治术膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的Roux-y乙状结肠新膀胱术行手术治疗,分析新膀胱引流管拔管前后血电解质、肌酐和尿素的变化以评价新膀胱对代谢的影响。结果33例术后血电解质、肌酐和尿素均在正常范围,拔管前后电解质、肌酐和尿素的差异无统计学意义,3例有轻度酸中毒。结论Roux-y乙状结肠新膀胱术是有效、安全的可控尿流改道方法,对人体代谢没有明显的影响。
- 夏维木刘定益王名伟周文龙王健徐玉生叶永峰张立马春曦陈荣剑
- 关键词:尿流改道膀胱切除乙状结肠新膀胱代谢
- 90岁以上前列腺增生症患者经尿道前列腺等离子手术治疗的风险和生活质量评价
- <正>目的评价经尿道前列腺等离子手术治疗90岁以上前列腺增生症患者的手术风险和术后生存质量。方法14例90岁以上前列腺增生症患者经尿道前列腺等离子手术治疗与167例小于90岁前列腺增生症患者进行比较,A组14例,年龄≥9...
- 夏维木徐玉生聂丽红夏集祥周继福夏振南余洋刘楠
- 文献传递
- 经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺疾病的临床观察
- 2006年
- 目的评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺疾病的临床疗效。方法对36例高危前列腺疾病进行经尿道前列腺汽化电切术,术前对心肌缺血等高危患者行内科治疗;术中进行中心静脉压监测,手术时间超过1h者静脉推注速尿,控制手术时间和创面出血;术后监测电解质。结果仅2例出现TURS先兆,无TURS发生,未出现死亡病例,所有病人均排尿通畅,1例病人有轻度尿失禁。结论通过采取综合措施,TUVP具有手术时间短、创伤小等优点,是高危患者能够耐受的有效治疗方法。
- 夏维木徐玉生王满琴钟丽琴
- 关键词:前列腺疾病高危经尿道前列腺汽化电切术
- 低张力Roux-y乙状结肠新膀胱尿动力学的临床观察
- 2007年
- 目的 评价全膀胱切除后低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱尿动力学特点.方法 对21例患有浸润性膀胱癌的患者施行膀胱全切低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术,术后随访3~74个月,平均33个月,尿动力学检查包括尿流率、残余尿、膀胱容量和充盈期膀胱压力测定.结果 21例患者最大尿流率9.2~25.3 ml/8,平均16.7 ml/s;排尿时间6~24 s,平均11 s;残余尿0 ml;尿意容量120~410 ml,平均330 ml;膀胱容量350~560 ml,平均480 ml;充盈期末膀胱压力14.2~18.6 cmH2O,平均16.4 cm H:O;充盈过程中患者腹压增加,无尿液漏出.结论 低张力Roux-y乙状结肠新膀胱具有良好的储尿功能,是一种有效的可控尿流改道方法.
- 夏维木刘定益徐玉生王满琴王健唐崎周文龙王名伟
- 关键词:膀胱切除术乙状结肠新膀胱尿动力学
- 膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱术术后肠黏膜组织学的变化
- 2009年
- 目的:探讨膀胱全切、Roux-y乙状结肠新膀胱术后贮尿囊黏膜的变化及意义。方法:对13例患者贮尿囊黏膜于术前、术后36个月取材作病理学检查,并同时作血气分析。结果:结肠黏膜层厚度分别是(577.6±169.4)μm、(412.5±114.7)μm,P<0.05;单位腺体数是(26.4±3.5)个/HP、(15.2±2.7)个/HP,P<0.05。所有患者术后随访期内均未发生酸中毒。结论:Roux-y乙状结肠新膀胱术后新膀胱内的肠绒毛逐渐萎缩;不会影响人体酸碱失衡,肠上皮细胞未见增生及恶化改变。
- 徐玉生夏维木刘定益周文龙张立叶永峰
- 关键词:膀胱切除术结肠
- 前列腺癌根治术前盆腔淋巴结微转移检测的研究被引量:7
- 2010年
- 目的明确新辅助治疗后前列腺癌根治术前,real—timePCR检测盆腔淋巴结微转移的意义。方法2007年8月至2010年3月对21例临床局限性前列腺癌病例,根据病理检查阳性(A组)、real—timePCR检查前列腺特异性抗原(PSA)mRNA和前列腺特异性膜抗原(PSMA)mRNA阳性(B组)、病理检查及real—timePCR检查PSA mRNA及PSMAmRNA均阴性(C组)进行分组,D组为对照组。术前行淋巴管造影显示盆腔淋巴结,对可疑淋巴结在x线定位下穿刺抽吸淋巴液,用real—timePCR方法检测淋巴液中PSAmRNA和PSMAmRNA的表达,阳性表达提示淋巴结转移的存在,术后对淋巴结组织切片进行免疫组化检查。结果对术前盆腔淋巴结穿刺抽吸淋巴液用real—timePCR方法检测PSAmRNA和PSMAmRNA的表达,证实有14例淋巴结存在微转移,术后对清扫淋巴结进行免疫组化检查有3例存在淋巴结转移,A组与B组PSA mRNA和PSMA mRNA的表达存在明显的差异;A、B组淋巴液中PSA mRNA及PSMA mRNA的表达明显高于淋巴结(P〈0.01)。结论采用real—timePCR方法检测淋巴液中PSA和PSMA mRNA的表达有利于探测到淋巴结微转移的存在,术前穿刺淋巴结抽吸淋巴液提高了术前前列腺癌分期的准确性。
- 夏维木刘定益周文龙王名伟王健王颖王树军徐玉生叶永峰张立
- 关键词:淋巴转移微转移实时定量聚合酶链反应
- 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石105例临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的:观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:选择210例输尿管结石患者作为研究对象,根据手术碎石方法的不同,将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各105例。其中,对照组采用在超声引导下的体外冲击波碎石术,实验组采用输尿管镜气压弹道碎石术。比较两组手术时间、手术成功率、住院时间及不良反应的发生情况。结果:经过不同手术方法的治疗,实验组的手术成功率为93.3%,对照组为70.5%,实验组手术成功率明显高于对照组;住院时间也明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均发生严重并发症,实验组中出现肾绞痛26例,发热12例,血尿73例;而对照组出现肾绞痛51例,发热47例,血尿93例;实验组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石中疗效显著,不良反应发生率低。
- 许胜夏维木徐玉生杨泉根夏振南夏集祥
- 关键词:输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石安全性评价
- Roux-y乙状结肠新膀胱替代后肠黏膜组织学变化及对代谢的影响(英文)被引量:1
- 2009年
- 背景:许多报道指出,尿流改道后会出现代谢紊乱和病理生理的变化,但是这些用肠道重建膀胱替代手术引起的代谢紊乱主要与肠管类型及长度相关。目的:观察Roux-y乙状结肠新膀胱替代后贮尿囊黏膜的变化及对代谢的影响。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2000-06/2008-11在解放军第一八四医院泌尿外科完成。对象:33例膀胱癌患者,男21例,女12例,平均年龄64岁。对照组为25例经胃肠镜活检无乙状结肠疾病史者。方法:采用根治性膀胱全切、利用肛门括约肌控尿的Roux-y乙状结肠新膀胱术进行手术治疗膀胱癌患者,分析新膀胱引流管拔管前后血电解质、肌酐和尿素的变化,并对其中13例患者的贮尿囊黏膜于术前、术后36个月取材作病理学检查。对照组为25例无乙状结肠疾病史者乙状结肠黏膜。检测项目包括肠黏膜厚度及腺体数目。主要观察指标:手术前、拔管前后电解质、肾功能和酸碱平衡、黏膜层厚度、腺体数目。结果:30例患者术后血电解质、肌酐和尿素均保持在正常范围,拔管前后电解质、肌酐和尿素的变化差异无显著性意义,3例患者表现有轻度的酸中毒。对照组手术前后结肠黏膜镜下改变不明显,基本保持了正常的组织结构。手术组术后黏膜层厚度变薄[(577.6±169.4),(412.5±114.7)μm,P<0.05],肠腺排列疏松,间质稀少,单位腺体数目减少[(26.4±3.5),(15.2±2.7)个/HP,P<0.05]。术后新膀胱内的肠绒毛逐渐萎缩,肠上皮细胞未见增生及恶性改变。结论:Roux-y乙状结肠新膀胱替代后肠黏膜层厚度变薄,肠腺排列疏松,间质稀少,单位腺体数目减少,人体代谢无明显变化。
- 夏维木刘定益王名伟周文龙王健徐玉生张立马春曦陈荣剑叶永峰
- 关键词:膀胱切除乙状结肠新膀胱代谢
- CT三维成像在经皮肾镜取石手术中的临床应用被引量:1
- 2009年
- 目的:评价CT三维成像技术在经皮肾镜取石手术中的应用价值。方法:对34例肾脏多发结石、鹿角状结石患者行KUB、IVU和CT检查,并应用CT三维成像处理技术对CT图像进行处理。所有患者均行手术治疗。结果:34例患者经皮肾穿刺取石,结石清除率达96.8%,无术中术后大出血发生。结论:在经皮肾镜取石手术中,CT三维成像处理获得的三维图像较KUB、IVU和普通CT图像对复杂性肾结石的定位与穿刺更具优越性,简便易行,安全性高。CT三维成像处理技术可提供肾盂肾盏集合系统的清晰图像,并可准确发现结石,判断结石的立体形状及其与肾盂肾盏的关系,有利于明确经皮肾穿刺部位。
- 华余强夏维木叶永峰徐玉生张中志
- 关键词:肾结石CT三维成像经皮肾镜取石术
- 低张力Roux-y乙状结肠新膀胱在尿流改道中的应用被引量:7
- 2008年
- 目的评价全膀胱切除后低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱在尿流改道中的疗效。方法21例患有浸润性膀胱癌的患者施行了膀胱全切、低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术,术后随访8~79个月,平均36个月,尿动力学检查包括尿流率、残余尿、膀胱容量和充盈期膀胱压力测定。结果21例患者最大尿流率21.4~38.4ml/s,平均28.1ml/s,排尿时间9~28s,平均17s,无残余尿,尿意容量120~410ml,平均330ml,膀胱容量350~560ml,平均480ml,膀胱充盈期末压力14.2~18.6cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均16.4cmH2O,最大排尿压23.6~63.4cmH2O,平均45.0cmH2O。结论低张力Roux-y乙状结肠新膀胱具有良好的储尿功能,是一种有效的可控尿流改道方法。
- 夏维木刘定益徐玉生王满琴王健唐崎周文龙王名伟
- 关键词:膀胱切除术尿动力学乙状结肠新膀胱