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对4415份运行电子病历缺陷分析与对策被引量：4: 2012年; 目的:探讨运行电子病历缺陷的主要问题,分析原因,制定对策。方法:监控运行电子病历书写质量主要缺陷,并进行统计分析。结果:运行病历缺陷项目主要有37项,其中,"填写项目不全"最多,占到23.26%;"病历其他项目不按规范书写、无上级医师修改及签名或签名不及时"占20%。结论:杜绝病案缺陷的发生,提高病案质量,是一项持续管理的工程,需要各级医师共同努力。; 徐建玲; 关键词：病案质量运行病历

广西某医院2008—2014年放射工作人员个人剂量监测结果分析被引量：12: 2016年; 目的了解2008—2014年广西壮族自治区某医院放射工作人员个人剂量水平。方法于2008—2014年采用热释光个人剂量计常规监测方法,对该医院放射工作人员外照射个人剂量水平进行监测;对有关数据进行回顾性分析。结果 2008—2014年该医院从事放射工作人员共监测1 410人次,集体有效剂量为709.60 m Sv/a,1 316人次(占93.33%)年个人有效剂量为<2.00 m Sv/a,年均有效剂量中位数为0.11 m Sv/a,各年份年均有效剂量均低于20.00 m Sv/a。不同工种放射工作人员之间年均有效剂量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中年均有效剂量最高的为核医学(0.51 m Sv/a),其次分别为介入放射学(0.37 m Sv/a)、放射治疗(0.10 m Sv/a)和X射线影像诊断(0.07 m Sv/a)。结论该医院放射工作人员个人剂量水平符合国家标准的规定,但应加强对核医学和介入放射学放射工作人员的保护。; 何秋平徐建玲陈发钦卢一郡陈武朝; 关键词：外照射核医学介入放射学

透过个人剂量外照射结果分析,加强放射职业安全防护管理: 工作人员外照射个人剂量监测是放射防护工作的主要组成部分,个人剂量检测数据是评价放射卫生防护效果和放射工作人员个人健康保障的重要依据,总结出说明我院放射工作人员的防护措施是有效的，放射工作场所的辐射屏蔽设施有效及安全，放射...; 张国徐建玲林辉卢一郡; 关键词：医院组织安全管理

我院医疗文书完成时限问题分析被引量：1: 2009年; 目的分析医疗文书完成时限问题,为提高我院的医疗文书质量提供参考。方法根据我院医务部的资料,统计分析了4472份问题病历,结合临床调查实践,找出我院医疗文书完成时限中的问题并分析原因。结果4472份问题病历中,时限问题占67.2%,其中签字不及时、病程记录未按时完成、首页未按时完成占前3位,分别为23.0%、22.0%、12.8%。结论严把医疗文书的完成时限关有利于进一步提高医疗文书的质量。; 龚智峰谭敬礼徐建玲马美刚; 关键词：医疗文书

重点环节管理在运行电子病历质量控制中的应用被引量：3: 2014年; 目的通过加强对病历质量控制中的重点环节管理,提高电子病历的质量。方法通过电子病历环节质量的前馈控制机制,分别对2012年三季度、四季度11 380份、12 901份运行电子病历质量检查,按《环节病历质量评价标准(手术科室、非手术科室)》对每季度的病历质量进行评价,并对上季度检查反复出现的问题及缺陷排名前7位列为下季度重点监控对象。每月对重点环节进行重点追踪检查,病历缺陷得到及时纠正。结果 2012年第四季度运行电子病历质量优于第三季度(P<0.05),2012年第四季度运行电子病历缺陷率为10.23%,明显低于第三季度的22.12%(P<0.05),2012年第四季度病历书写内容缺陷、时限缺陷的比例明显较第三季度低(P<0.05)。结论加强运行电子病历质量中重点环节的监控,可有效地提高病历整体质量。; 徐建玲龚智峰卢一郡谭敬礼戴丽英; 关键词：电子病历

医疗质量持续改进的实践与对策--附病历环节质量控制实例: 医疗质量管理委员会的作用，共同参与医疗质量形成各环节的计划、组织、协调、控制等工作。由医务部按照质量监控的指标体系和评价方法，对患者从入院到出院实行医疗环节质量全程日常监控，并采取定期下科室检查临床、医技科室的核心制度落...; 林英忠徐建玲张国林辉龚智峰李宏宇卢一郡; 关键词：医院管理

简述我院对运行电子病历缺陷的对策: 2012年; 病历是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗及转归等情况的一套客观、系统的文字记载,它不但反映了医院医疗质量、业务水平、学术水平及管理水平,而且是处理医疗纠纷、判定法律责任的重要依据[1]。本文根据我院对运行电子病历存在缺陷病例问题,采取各种对策。; 徐建玲; 关键词：电子病历

基于住院电子病历修改的闭环管理实践被引量：1: 2020年; 目的运用闭环管理思维,设计住院病历修改的封闭回路,有效提高病历资料的质量和完整性。方法采用PDCA的方法,在病历修改的申请、审批、修改、监控、复核等环节形成有效的闭环回路。通过人工查验和医院电子病历系统痕迹查询的方式,促进闭环管理的高质量运行。结果形成高质量的住院病历修改闭环管理制度。结论通过在住院病历修改中运用闭环管理,可以有效提高病历修改的准确性,缩短修改时间,保障病历资料作为法律文书的权威性。; 许书培刘刚曾茜徐建玲陈武朝; 关键词：住院病历病历质量闭环管理

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徐建玲