徐媛媛
- 作品数：5 被引量：27H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症临床价值再评价被引量：6
- 2012年
- 目的评价生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症的诊断价值。方法收集上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科2006—2010年590例怀疑原发性醛固酮增多症患者的病例,其中有357例确诊为原发性醛固酮增多症,233例确诊为原发性高血压。回顾分析这些患者输注生理盐水后血醛固酮变化,绘制ROC曲线以找到合适的切点用来诊断原发性醛固酮增多症。结果输注生理盐水后血醛固酮ROC曲线下面积为0.975(0.959～0.986),曲线与参照曲线下面积0.5比较,差异有统计学意义(P<0.01)。生理盐水试验后血醛固酮大于277 pmol/L(100ng/L)时,诊断原醛症的敏感度及特异度分别为93%及97.8%。结论生理盐水抑制试验可作为原发性醛固酮增多症的确诊试验。
- 王卫庆徐媛媛蒋怡然叶俊娜蔡建飞苏颋为宁光
- 关键词：原发性醛固酮增多症
- 原发性醛固酮增多症的发病机制被引量：1
- 2011年
- 原发性醛固酮增多症是继发性高血压最常见的原因之一，与具有相同危险程度的原发性高血压患者比较，原发性醛固酮增多症患者心、脑血管及肾脏等靶器官的损伤更为多见。近年来，随着对原发性醛固酮增多症的深入研究，发现其发病机制涉及融合基因的产生、醛固酮合成酶（CYP11β2）基因多态性的改变、肾上腺异位受体的表达及7p21-22基因的改变等。对原发性醛固酮增多症发病机制的研究可能为此病的治疗开辟新的方向。
- 徐媛媛王卫庆
- 关键词：原发性醛固酮增多症嵌合基因
- 原发性醛固酮增多症的单中心诊断经验
- 目的:原发性醛固酮增多症是一种常见的继发性高血压,发病率在10-20%,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心、脑等靶器官损害更为严重,因而此类高血压的早期诊断至关重要。本研究将就原醛症的筛查试验、确诊试验及分型诊断方法进...
- 蒋怡然王卫庆徐媛媛叶俊娜苏頲为周薇薇宁光
- 文献传递
- 醛固酮／肾素比值在原发性醛固酮增多症筛查中的临床价值被引量：21
- 2012年
- 目的回顾分析瑞金医院内分泌科近5年怀疑原发性醛固酮增多症患者的资料，用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积评估醛固酮／肾素比值（aldosterone to renin ratio，ARR）在诊断原发性醛固酮增多症（原醛症）中的临床价值。方法收集瑞金医院内分泌科2006年1月至2010年8月行卧位及立位ARR测定的590例怀疑原发性醛固酮增多症入院患者的临床资料，其中确诊为原醛症的患者357例，确诊为原发性高血压的患者233例。分析瑞金医院内分泌科2010年9月至2011年4月行随机及立位ARR测定的100例怀疑原醛症患者的临床资料，其中确诊为原醛症的患者29例，确诊为原发性高血压的患者71例。综合分析卧位、立位及随机ARRROC曲线，以确定合适的切点用于诊断原发性醛固酮增多症。结果2006年1月至2010年8月行卧位及立位ARR测定的590例患者卧位ARRROC曲线下面积为0．838（0．805～0．867），立位ARRROC曲线下面积为0．873（0．843～0．899），两曲线下面积比较有显著差异（P〈0．01）。2010年9月至2011年4月行立位及随机ARR测定的100例患者立位及随机ARRROC曲线下面积分别为0．962（0．928—0．995）及0．944（0．893—0．994），两者比较无显著差异（P〉0．05）。立位ARR切点为400（Pg·ml-1）／（ng·ml-1·h-1）时，诊断原醛症患者的敏感性为91．9％，特异性为64．2％。结论立位ARR比卧位ARR更适应作为原醛症的筛查指标，随机ARR与立位ARR在原醛症诊断中具有相似的临床价值。本研究认为，在严格控制患者药物、体位、检测时间条件下，ARR切点400（pg·ml-1）／（ng·ml-1·h。）是原醛症筛查试验比较合适的切点。
- 徐媛媛蒋怡然苏颋为蔡剑飞叶俊娜宁光王卫庆
- 关键词：原发性醛固酮增多症筛查试验
- 生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症临床价值再评价
- 目的:回顾性的分析瑞金医院近5年间怀疑原发性醛固酮增多症患者的资料,利用受试者工作曲线(ROC)对生理盐水试验确诊原发性醛固酮增多症的诊断价值进行评价。方法:收集我院2006年至2010年5年来590例怀疑原发性醛固酮增...
- 徐媛媛蒋怡然周薇薇朱魏叶俊娜苏颋为王卫庆宁光
- 文献传递
