徐佑璋
- 作品数：52 被引量：212H指数：9
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金教育部留学回国人员科研启动基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 儿童后尿道狭窄手术径路的应用评价被引量：2
- 2002年
- 目的 评价儿童后尿道狭窄各种手术径路的应用,提高儿童后尿道狭窄的治疗效果。方法 对24例儿单后尿道狭窄患者的手术径路进行回顾性分析。结果 19例(79.2％)手术治愈。采用单纯经会阴径路5例中治愈3例(60％);经会阴耻骨下缘径路10例中治愈9例(90％);经耻骨联合会阴径路9例中治愈7例(77.8％)。结论 儿童后尿道狭窄的各种手术径路均存在一定的优缺点。经会阴耻骨下缘径路具有操作方便,创伤小,并发症少,且不破坏骨盆稳定性等优点,尤其适合于儿童。
- 张炯徐佑璋乔勇张心如
- 关键词：儿童后尿道狭窄手术径路
- 儿童复杂性尿道狭窄的治疗被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨儿童复杂性尿道狭窄手术方法的选择及成功的关键。方法 2 5例复杂性尿道狭窄采用不同的手术方法治疗 30次 ,其中采用口腔粘膜管状重建尿道 3例 ,口腔粘膜补片尿道成形 3例 ;经耻骨径路尿道端端吻合 11例 ,膀胱壁瓣尿道成形 2例 ;经会阴径路尿道端端吻合 8例 ;双阴唇带蒂皮瓣Ⅰ期尿道成形 2例 ;带蒂包皮内板Ⅰ期尿道成形 1例。结果 术后随访 2～ 36个月 ,平均 18.5个月。一次手术后排尿通畅 2 0例 ,术后效果不佳 5例 ,经再次手术后排尿通畅 4例。结论 儿童尿道狭窄手术方法的选择应根据尿道狭窄段的长短、位置选择合适的术式 ;口腔粘膜具有取材方便 ,创伤小 ,有较强的抗感染力的优点 。
- 徐月敏撒应龙陈忠乔勇徐佑璋金三宝
- 关键词：复杂性尿道狭窄儿童手术治疗手术方法尿道成形术
- 肾嗜酸细胞瘤的诊治(附三例报告及文献复习)被引量：17
- 2004年
- 目的 提高肾嗜酸细胞瘤的诊治水平。 方法 回顾分析 3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。临床无特异表现 ,肿瘤大小分别为 7.6cm× 8.5cm× 6 .8cm、10 .0cm× 11.5cm× 9.8cm、10 .0cm× 8.0cm× 6 .8cm ,分别位于左肾下极、右肾上极、右肾下极。CT扫描肿瘤密度均匀一致 ,瘤体中央有星状结构。术前均诊为肾癌而行肾癌根治术。 结果 肉眼观察瘤体边界清楚 ,切面呈棕色或棕褐色 ,均质状 ,无出血及坏死灶。光镜下瘤细胞排列成腺泡状或管状 ,胞质含丰富的嗜酸性颗粒 ,细胞无明显异型性和核分裂相。电镜下胞质内见大量线粒体。免疫组化染色 :Cytokeratin(+) ,EMA(+) ,Vimentin(- )。 3例患者随访 16～ 30个月 ,未见肿瘤复发或转移。 结论 肾嗜酸细胞瘤是一种良性实质性上皮肿瘤 ,临床无特异性 ,诊断需依据病理组织学、免疫组化及电镜特点综合判断。
- 撒应龙徐月敏徐佑璋李涛金重睿
- 关键词：肾嗜酸细胞瘤CT扫描
- 睾丸扭转手术方式的选择被引量：20
- 2001年
- 目的 :探讨手术治疗睾丸扭转时的发病时间对手术方式选择的意义。方法 :对本院 1993～ 2 0 0 0年间收治的 19例睾丸扭转患者的发病至手术时间和手术效果进行观察。结果 :发病至手术时间 10 h内的 8例扭转复位患者 ,术后睾丸均存活 ;发病至手术时间 10～ 2 4h的 4例睾丸扭转复位患者 ,3例睾丸存活 ;发病至手术时间 >2 4h的 2例睾丸扭转复位患者 ,1例睾丸存活。结论 :10 h以内的扭转均应行睾丸扭转复位固定术 ;10～ 2 4h的扭转睾丸复位存活的可能性尚存在 ;>2 4h者应行手术切除 。
- 张心如徐佑璋张炯
- 关键词：睾丸扭转睾丸切除术术式
- 口腔颊粘膜Ⅰ期修复复杂性前尿道狭窄(附六例报告)被引量：12
- 2003年
- 目的 探索修复前尿道狭窄的新型替代材料和手术方法。 方法 将狭窄或闭锁的前尿道于腹侧纵形劈开 ,采用口腔颊粘膜补片法治疗复杂性前尿道狭窄患者 6例 7次。 结果 患者前尿道修复术后排尿通畅 ,平均最大尿流率 2 5 .8ml/s ,尿道造影示尿道通畅 ,B超提示吻合口愈合良好 ,瘢痕少 ,无明显狭窄。 结论 口腔颊粘膜取材方便 ,创伤小 ,粘膜易存活 ,抗感染能力强 ,修复尿道效果好。
- 陈忠徐月敏金三宝徐佑璋张兰新俞律峰
- 关键词：手术方法
- 复杂性前尿道狭窄的治疗(附78例报告)被引量：13
- 2003年
- 目的 探讨复杂性前尿道狭窄手术方法的选择及成功的关键。 方法 对 78例复杂性前尿道狭窄患者采用不同手术方法的尿道成形术 ,其中不同黏膜重建尿道 4 0例 ,带蒂皮瓣一期尿道成形 2 6例 ,狭窄段尿道劈开、二期尿道成形 (Johanson术 ) 12例。 结果 术后随访 6～ 36个月 ,平均 16 .5个月。 6 7例排尿通畅 ,11例效果欠佳。其中黏膜重建尿道组发生尿道皮肤瘘 1例 ,尿道外口狭窄 2例 ,阴茎弯曲 1例 ;带蒂皮瓣尿道成形组发生尿道狭窄 3例 ,尿道皮肤瘘 1例 ,尿道皮肤瘘合并成形段尿道内毛发生成和结石形成 1例 ;Johanson术组发生阴茎弯曲 2例 ,其中 1例合并成形段尿道内毛发生成。 结论 复杂性前尿道狭窄手术方法的选择应根据尿道狭窄段长短、位置和严重程度。尿道狭窄段 <8～ 10cm者宜选用阴茎皮肤 (包括包皮 )带蒂皮瓣 ,阴茎皮肤取材有困难时可选用膀胱或口腔黏膜 ;尿道狭窄段 >10cm者可选用结肠黏膜 ,尤其在膀胱黏膜取材有困难时。
- 徐月敏张心如乔勇徐佑璋金三宝
- 关键词：疗效手术并发症
- 贮尿囊与腹壁的壁外支持增强缩窄回肠控制机制的临床研究被引量：3
- 2001年
- 目的 建立一种控尿可靠、导尿容易和手术方法简单的输出管。 方法 选用缩窄后的回肠作为输出管 ,输出管的内口与贮尿囊作端侧吻合 ,其外口与脐孔作端端吻合 ,并将部分输出管固定在贮尿囊与腹壁之间的手术方法治疗 10例膀胱癌患者。术后对输出管和贮尿囊作尿动力学和X线检查。 结果 1例术后 5 5d死于心脏疾病 ,余 9例中 8例白天和晚上均能控制排尿 ,术后尿动力学检查示贮尿囊充盈时输出管最大闭合压明显高于贮尿囊空虚时输出管最大闭合压 ,两者间比较差别有显著性意义 (t=- 7.14,P =0 .0 0 0 0 98)。 结论 采用回肠贮尿囊与腹壁的壁外支持可明显增强缩窄回肠的控制能力。
- 徐月敏徐佑璋乔勇撒应龙张炯张心如陈忠李涛徐庆康
- 关键词：尿路分流术可控膀胱术膀胱癌
- 孤立肾病变的治疗被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨孤立肾病变的治疗方法。方法 回顾分析我院自1990年5月～2000年8月收治的12例孤立肾病变患者。6例肾结石行肾盂切开取石术。2例孤立肾肿瘤,其中1例行肾部分切除术,1例2次行肿瘤剜除术。4例外伤性肾出血行保守治疗,其中2例因继发性出血而行超选择性肾动脉栓塞治疗。结果 6例孤立肾结石随访0.5月～6年,平均3.3年,肾功能好转。2例孤立肾肿瘤中,1例于剜除手术后4年复发而再次行剜除肿瘤,半年后死于肺转移。另1例未复发。4例行外伤均痊愈。结论 对于孤立肾病变应早期积极处理,尽量减少肾单位的丢失。
- 撒应龙徐月敏金三宝徐佑璋乔勇
- 关键词：孤立肾肾病变继发性出血痊愈肾外伤肾部分切除术
- 复杂性尿道狭窄的诊断和外科治疗被引量：5
- 2002年
- 目的:提高复杂性尿道狭窄的诊断水平和治疗效果。方法:诊断采用膀胱尿道造影、经直肠尿道超声。治疗采用经会阴耻骨联合途径的尿道端端吻合术,游离颊粘膜、膀胱粘膜及带蒂包皮内板、纵隔阴囊皮瓣代尿道一期尿道成形术,女性尿道闭锁采用双阴唇带蒂皮瓣尿道成形术。结果:32例患者,术后25例排尿通畅,5例排尿不畅,2例失败。结论:膀胱尿道造影结合经直肠尿道B超是确诊尿道狭窄或闭锁严重程度的重要手段。根据不同病情选用不同的手术方法有利于复杂性尿道狭窄的治疗。
- 陈忠徐月敏金三宝徐佑璋陈曾德
- 关键词：复杂性尿道狭窄外科治疗B超尿道闭锁
- 医原性输尿管损伤18例临床分析
- 2006年
- 目的 探讨医原性输尿管损伤的早期诊断和最佳治疗方案，提高手术成功率，减少合并症的发生。方法 对1990至2005年18例19侧医原性输尿管损伤病例进行回顾性研究。分析治疗方法和预后及并发症之间的关系。结果15例早期发现患者中13例一期修复输尿管损伤；2例先行尿流改道，3个月后行修复手术成功。3例发现晚患者，3～10个月后手术，1例行肾切除，2例行一期修复手术。12例获得随访6-24个月，10例肾积水缓解。结论医原性输尿管损伤患者一般情况较好时，无论确诊时间早晚，均可考虑一期手术修复。
- 汪祖林张炯徐佑璋
- 关键词：医原性疾病输尿管
