彭远
- 作品数:7 被引量:9H指数:2
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
- 发文基金:云南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑电图定位在34例癫痫手术中的应用
- 2002年
- 蔡黎伟廖微张均森彭远孙敏
- 关键词:癫痫手术头皮脑电图皮层脑电图
- 立体脑电图定位下顽固性癫痫的手术治疗
- 孙敏彭远蔡黎伟张明李俊彦
- 该课题研究的方式是选择40例顽固性癫痫的病人,采用综合多项脑电图(即包括常规脑电图、动态脑电图,蝶骨电极、立体定向脑电图等)结合病史、脑CT及MRI等检查初步定位,然后在术中采用皮层电极和深部电极监测从脑的不同结构记录脑...
- 关键词:
- 关键词:癫痫手术治疗
- 血管内栓塞与显微外科手术联合治疗巨大脑动静脉畸形被引量:1
- 1999年
- 目的为了提高巨大脑动静脉畸形(AVM)的治疗效果,降低致残率及死亡率。方法术前用α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)或丝线段行一次或多次血管内栓塞治疗,使脑动静脉畸形的血管床缩小到50%~80%,于栓塞后3~15天行手术全切除。结果26例巨大脑动静脉畸形栓塞后手术全切除,无术后死亡及术后手术区再发血肿发生,26例病例中4例有神经功能障碍,7例术中皮质脑电图监测后行软膜下病灶切除术的病人未再发生癫痫。结论血管内栓塞与手术联合是治疗巨大脑AVM的有效方法,术中皮质脑电图监测下切除痫灶是消除术后癫痫再发的手段。
- 高鸿苏平孙敏彭远惠金明谷震张明刘俊马钢李俊彦
- 关键词:脑动静脉畸形血管内栓塞显微外科手术
- 脑动静脉畸形手术,栓塞及栓塞加手术治疗的临床研究被引量:6
- 2000年
- 目的通过对83例脑动静脉畸形(AVM)分别进行直接手术,单纯栓塞或栓塞加手术治疗的比较研究,探讨治疗AVM的理想有效方案。方法(1)直接手术24例,病人按Spetzler-Martn分级(S-M)Ⅰ级10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例,Ⅲ级以上6例占25%。急诊手术10例,显微手术14例。(2)36例行单纯超选择微导管栓塞(NBCA或真丝线段),S-MⅡ级16例,Ⅲ级14例,Ⅳ级6例,Ⅲ级以上20例占55.5%。完全栓塞8例,大部分栓塞(栓塞范围>80%)10例,部分栓塞(栓塞范围30%-50%)18例。(3)栓塞加显微手术23例,S-MⅡ级8例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,Ⅲ级以上15例占65.2%。治疗1月和1年分别用GlasgowoutcomeScale(GOS)恢复评分进行分析比较。结果直接手术24例病灶全切,单纯栓塞组治愈率(8/36)22.2%,栓塞加手术23例病灶全切。术后1月GOS评价,良好率分别为58.3%,61.1%和82.6%;1年后良好率分别为62.5%,55.6%和91.3%。Ⅲ级以上术后并发症分别为明.3%,40%和20%。1年后单纯栓塞组复发率为44.4%,另两组无复发。结论对S-MⅢ级以上脑AVM,采用栓塞加手术可减少并发症,改善预后,优于直接手术或单纯栓塞治疗。
- 苏平孙敏高鸿谷震惠金明张明彭远马刚刘俊
- 关键词:脑动静脉畸形外科手术栓塞疗法
- 血管内栓塞结合显微手术治疗颅内动脉瘤临床研究被引量:2
- 2007年
- 目的应用显微手术夹闭、血管内栓塞和栓塞后手术夹闭3种治疗方法,探讨治疗颅内破裂动脉瘤的安全有效方案。方法显微手术瘤颈夹闭30个动脉瘤,栓塞34个动脉瘤。栓塞后夹闭15个动脉瘤。结果夹闭组30个完全夹闭,无复发,死亡率6%(2/30)。栓塞组完全闭塞率70.6%(24/34),复发率17.6%(6/34),死亡率11.8%(4/34)。栓塞后手术组15个完全夹闭,尤复发,死亡率6.7%(1/15)。治疗结束用GOS评价,1个月后3组良好率分别为80.0%、79.4%和80.0%;半年后良好率分别为90.0%、88.2%和86.7%。结论显微手术瘤颈夹闭术仍然是治疗破裂动脉瘤的有效方法,具有1次治疗彻底和复发率低的优势,并可作为栓塞失败的补救手段。
- 苏平高鸿谷震马钢刘俊常谦孙敏刘杰李俊彦彭远岑键昌
- 关键词:动脉瘤显微手术血管栓塞
- 血管内栓塞结合显微手术治疗颅内动脉瘤的临床研究
- 苏平高鸿马钢刘俊常谦孙敏刘杰李俊彦彭远
- 该研究是将显微手术夹闭和血管内栓塞结合起来,以解决临床工作中遇到的较难处理的或称之为“难治性”的动脉瘤,如:颅内多发动脉瘤、动脉瘤栓塞后复发、复杂部位(如:大脑后动脉、椎动脉等后循环动脉瘤)、以及已形成占位的巨大动脉瘤的...
- 关键词:
- 关键词:颅内破裂动脉瘤显微手术血管内栓塞
- CT血管造影在神经外科临床中的应用初探
- 2002年
- 目的 :探讨CT血管造影 (CTA)技术在神经外科临床应用的价值 .方法 :CTA检查 42例 ,在CTA检查 3~ 5d后行数字减影血管造影 (DSA)进一步检查 ,用DSA检查结果与CTA的结果进行对比、分析 .结果 :CTA发现异常 30例 ;其中脑动脉瘤 (CAn) 12例、脑动静脉畸形 (AVM ) 8例、颈内动脉病变 5例、脑膜瘤 3例、颈内动脉海绵窦漏 1例、小脑血管网织细胞瘤 1例 ,其余 12例CTA未能发现异常 .与DSA检查结果基本相符合 .结论 :CTA检查对神经外科疾病尤其对脑血管疾病是一种快捷、无创、准确、立体、经济的检查方法 ,且对了解肿瘤供血 。
- 马钢张明彭远刘杰孙敏惠金明
- 关键词:CT血管造影数字减影血管造影神经外科疾病