彭芳
- 作品数：7 被引量：62H指数：3
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人急性缺氧性脑病13例临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨成人急性缺氧性脑病的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析13例成人急性缺氧性脑病患者的临床资料。结果主要临床表现:意识障碍,锥体外系症状,记忆力及智能减退,反应迟钝,锥体束征,精神症状,癫痫,部分病人有迟发性脑病。辅助检查:脑电图可见轻～重度异常。头颅CT可见脑水肿、腔隙性脑梗死、豆状核低密度灶、脑萎缩等。MRI主要见双侧基底节区对称性长T1长T2信号影。本组病人多数经去除病因、应用脑细胞营养剂、改善脑循环、高压氧、对症及康复治疗,临床症状基本消失或好转。结论急性缺氧性脑病病因不同,临床表现各异,治疗关键在于充分认识本病,积极预防各种产生脑缺氧的原因及晚发损害的发生。一旦发生应及时合理的治疗。头颅MRI对缺氧性脑病有重要诊断价值。
- 郭华陈炅彭芳
- 关键词：成人缺氧性脑病急性
- 以心房纤颤为首发表现的老年淡漠型甲亢误诊26例分析
- 2009年
- 目的:提高对老年淡漠型甲亢合并心房纤颤的认识和确诊率。方法:回顾性分析以心房纤颤为首发表现的老年淡漠型甲亢26例的误诊原因。结果:老年淡漠型甲亢合并心房纤颤患者临床表现不典型,以消瘦、淡漠、心悸多见,本组26例确诊后均给予常规抗甲状腺药物治疗2个月后症状有所控制,其中心房纤颤19例消失,7例好转。结论:对原因不明的心房纤颤老年患者,应注意进行甲状腺功能检查,确诊后抗甲状腺治疗是关键。
- 郭华阎力彭芳
- 关键词：误诊
- APACHE Ⅲ评分及血清降钙素原对老年重症肺炎的病情及预后评估价值被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)及血清降钙素原(PCT)对老年重症肺炎病情及预后的评估价值。方法:将我院急诊内科收治的124例老年人重症肺炎患者根据APACHE II分为A组37例,B组46例,C组41例,并选择同期老年健康体检患者50例为健康组。根据患者1周内预后情况分为存活组(51例)和死亡组(73例)。比较分析各组患者APACHE Ⅲ评分及PCT水平的变化。结果:入院第1天,B组,C组APACHE Ⅲ评分、血清PCT显著高于A组和健康组(P<0.05),而B组,C组之间差异无统计学意义(P>0.05);入院第3天,3组重症肺炎患者血清PCT,APACHE Ⅲ评分较健康组显著升高,且随着重症肺炎病情的加重,患者血清PCT,APACHE Ⅲ评分依次增加(P<0.05);与存活组比较,死亡组入院第1天和第3天APACHE Ⅲ评分显著升高(P<0.05)。入院第3天,死亡组血清PCT水平显著高于存活组(P<0.05);入院第1天、第3天,患者血清PCT与APACHE Ⅲ评分均呈线性正相关(P<0.05)。结论:血清PCT水平检测联合APACHE Ⅲ评分对老年重症肺炎患者的病情严重程度以及评估预后具有重要意义。
- 付艳华金湘东索冬卫彭芳
- 关键词：重症肺炎血清降钙素原APACHE老年人
- 延迟急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死及患者预后的研究被引量：37
- 2014年
- 目的：探讨采用延迟急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗失去早期经静脉溶栓时机的ST段抬高型心肌梗死（STE‐MI）与早期静脉溶栓成功并择期行PCI在预后中的差别。方法选取该院诊治的STEMI患者120例，并根据其PCI时机分为溶栓组和延迟组：溶栓组82例，溶栓时间距发病时间小于或等于6 h ，予瑞替普酶静脉溶栓及择期行PCI；延迟组38例，入院后即予PCI ，PCI时间距发病12～24 h。记录患者各阶段的临床症状及心电图改变，判断PCI前后梗死相关动脉（IRA ）的心肌梗死溶栓试验（TIMI）分级，比较两组患者的预后。结果 PCI后，溶栓组的 TIMI分级：0～1级为4．88％（4/82），2～3级为95．12％（78/82）；延迟组TIMI分级：0～1级为5．26％（2/38），2～3级为94．74％（36/38），两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。发病后3个月，两组间左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室舒张末容积指数（LVEDVI）及左室射血分数（LEVF）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。经治疗后延迟组严重心力衰竭发生率及恶性心律失常发生率均高于溶栓组（P＜0．05），两组间梗死后心绞痛及发病3个月后心源性病死率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论延迟急诊 PCI可尽早疏通IRA ，在心源性死亡、心肌梗死后心绞痛及发病后3个月心功能改善等方面，与发病早期溶栓成功并择期PCI无明显差异。
- 付艳华索冬卫彭芳
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死溶栓
- 急诊静脉应用胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性房颤疗效分析
- 2007年
- 目的对比急诊静脉应用胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性房颤的疗效与安全性。方法80例阵发性心房颤动患者随机分为A、B两组。A组选用胺碘酮,首剂150 mg加入生理盐水20 ml中静脉注射,10 min内注完,无效24 h内重复2次,总量不超过450 mg。B组选用普罗帕酮,首剂70 mg加入生理盐水20 ml中静脉注射,10 min内注完,无效20 min后重复,总量不超过210 mg。观察指标：阵发性房颤在24 h内是否转为窦性心律及用药后的不良反应。疗效判定：阵发性房颤在24 h内转为窦性心律为有效。结果A组总有效率82.5%,B组总有效率75%,两者对比差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应发生率A组10.0%,B组27.5%,两者对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮与普罗帕酮均可用于急诊转复阵发性房颤,疗效基本相同,但胺碘酮较普罗帕酮相对安全。
- 郭华孙秋虹彭芳
- 关键词：胺碘酮普罗帕酮阵发性房颤
- 血液净化治疗技术在急诊重度有机磷中毒中的可行性及安全性被引量：12
- 2014年
- 目的研究血液净化治疗重度有机磷中毒的可行性与安全性。方法将78例重度有机磷中毒的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组患者进行常规抢救治疗,观察组患者进行常规治疗外给予血液净化治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者抢救成功率(97.4%)明显高于对照组,而阿托平用量、自主呼吸、ChE恢复、意识恢复以及住院时间均显著缩短,同时肝脏损伤、肾脏损伤、呼吸衰竭的发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊中采用血液净化治疗重度的有机磷中毒患者疗效确切,患者预后且具有较高的安全性,值得临床推广使用。
- 伍静陈炅彭芳
- 关键词：血液净化急诊重度有机磷中毒安全性
- TIMP-1/TIMP-2在脓毒症患者血清中的表达水平及临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1、TIMP-2在脓毒症血清中的水平,并判断其对严重脓毒症发展成为休克的诊断价值。方法:选择44例脓毒症患者为研究对象,其中严重脓毒症30例(A组),脓毒症合并休克14例(B组),以同期院体检处20例健康体检者为对照(C组),收集临床指标并用ELISA法测定各组血清TIMP-1及TIMP-2水平。结果:与C组相比,A、B组TIMP-1升高;A、B组TIMP-2较C组降低;差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验指标与TIMPs相关分析得出,TIMP-1分别与D-二聚体、FIB呈正相关、负相关;TIMP-2与PCT、血小板计数呈负相关(均P<0.05)。受试者工作曲线表明,TIMP-1/TIMP-2比值ROC曲线下面积0.909(95%CI:0.856～0.947)较TIMP-1、TIMP-2高。结论:脓毒症合并休克患者中,TIMP-1水平较正常人高,TIMP-2水平较正常人低,且TIMP-1/TIMP-2比值对脓毒症合并休克的发生更具诊断价值。
- 付艳华索冬卫彭芳
- 关键词：脓毒症TIMP-2
