张长弓
- 作品数:61 被引量:338H指数:10
- 供职机构:北京协和医学院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究被引量:13
- 2015年
- 目的:观察重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法:84例恶性胸腔积液患者随机分为顺铂联合重组人血管内皮抑素组及单药顺铂组。治疗前先排尽胸腔积液,联合组在胸腔内注入顺铂40-50 mg和重组人血管内皮抑素60 mg,每周2次,最多4次为一疗程。单药组只用顺铂,其余同联合组。按照WHO胸腔积液评价标准和NCI-CTCAE 3.0分级标准分别评估疗效及毒副反应。结果:初治患者联合组和单药组有效率分别为63.6%和40.6%,差异有统计学意义(χ^2=2.737,P=0.022);全组患者联合组和单药组有效率分别为58.1%和36.6%,差异亦有统计学意义(χ^2=4.877,P=0.019);联合组无进展生存期95 d,亦明显高于单药组53 d(χ^2=3.872,P=0.039)。全组无IV级毒副反应发生,联合组在中性粒细胞减少、贫血、乏力、血压升高等方面发生率高于单药组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:顺铂单药腔内治疗恶性胸腔积液有效,同时联合重组人血管内皮抑素腔内化疗的疗效更优,两者具有协同作用,安全性较好,值得临床进一步探索。
- 胡兴胜王宏羽张长弓刘鹏王燕李峻岭石远凯
- 关键词:重组人血管内皮抑素顺铂恶性胸腔积液腔内化疗
- 重组人粒细胞集落刺激因子促进自体造血干细胞移植后造血功能恢复的临床研究被引量:4
- 2003年
- 背景与目的:高剂量化放疗联合自体造血干细胞移植(autologoushematopoieticstemcellstransplantation,AHSCT)能够提高某些实体瘤的疗效,该疗法的成功得益于重组人粒细胞集落刺激因子(recombinanthumangranulocytecolony-stimulatingfactor,rhG-CSF)的运用。本研究的目的是观察rhG-CSF对实体瘤患者自体造血干细胞移植后造血功能重建的影响。方法:将接受AHSCT的130例实体瘤患者分为rhG-CSF组和对照组,rhG-CSF组在造血干细胞回输后第6天开始连日给予rhG-CSF250~300μg/d,皮下注射,直至白细胞(whitebloodcell,WBC)≥5.0×109/L为止;对照组在造血干细胞回输后不给予rhG-CSF。结果:130例患者共完成移植132次,其中2例为2次移植。研究早期的24例患者采取自体骨髓移植,其中12例移植后给予rhG-CSF;此后的106例均采用自体外周血造血干细胞移植(2例为2次移植),其中47例移植后给予rhG-CSF。(1)rhG-CSF组和对照组自体骨髓移植患者住无菌病房的中位时间为33天和41天,WBC恢复到1.5×109/L以上的中位时间为14天和24天,两组之间的差异有显著性(P<0.05);两组血小板(platelet,PLT)恢复到20×109/L及50×109/L以上的中位时间均无显著性差异。(2)rhG-CSF组和对照组自体外周血干细胞移植患者住无菌病房的中位时间为17天和20天,
- 杨建良石远凯何小慧周生余周爱萍韩晓红刘鹏张长弓艾斌
- 关键词:重组人粒细胞集落刺激因子自体造血干细胞移植造血功能
- 妊娠期淋巴瘤21例临床病理特征分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨妊娠期淋巴瘤的临床病理特征及预后。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2012年1月收治的21例妊娠期淋巴瘤患者的临床病理资料,并进行生存随访。结果霍奇金淋巴瘤(HL)11例,其中结节硬化型经典型霍奇金淋巴瘤(NSCHL)10例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)10例,其中弥漫大B细胞淋巴瘤6例,介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤1例,小淋巴细胞淋巴瘤1例,间变淋巴瘤激酶阳性的间变大细胞淋巴瘤1例,T淋巴母细胞淋巴瘤1例。中位年龄26岁(22—35岁)。以浅表淋巴结肿大为主要症状的HL多于NHL(10/11比3/10,P=0.008)。诊断时,NHL大肿块及淋巴结外病变的发生率均高于HL(8/10比2/11,P=0.009;7/10比2/11,P=0.030)。所有患者均接受联合化疗,早期患者联合放疗,10例HL和6例NHL达完全缓解。HL中位随访90个月,5年无进展生存(PFS)及总生存(OS)率分别为87.5%及100%;NHL中位随访31个月,2年PFS及OS率分别为66.7%及77.8%。NHL的PFS及OS均有劣于HL的趋势,但差异无统计学意义(P=0.073、0.066)。1例HL和1例NHL于妊娠中后期接受产前联合方案化疗,母婴结局良好。结论NSCHL是最常见的妊娠期HL亚型;NHL中B细胞淋巴瘤多于T细胞淋巴瘤,以侵袭性亚型为主。妊娠期NHL较HL不良因素多、预后差。
- 桂琳石远凯何小慧周立强董梅周生余袁芃刘鹏杨建良张长弓秦燕杨晟
- 关键词:淋巴瘤妊娠病理学
- 初治局限期头颈部横纹肌肉瘤46例临床特征及预后分析
- 2018年
- 目的 分析初治局限期头颈部横纹肌肉瘤患者的临床特点以及预后因素.方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月中国医学科学院肿瘤医院46例初治局限期头颈部横纹肌肉瘤患者资料.对患者临床特征进行描述,Kaplan-Meier法分析不同综合治疗下的生存率以及有无化疗时的生存率,使用Cox模型进行预后因素分析.结果 46例患者纳入研究.中位随访77个月,中位无复发生存13个月.以不充分局部治疗未联合化疗者5例的无复发生存时间(5个月)作为对照,局部治疗充分未联合化疗者11例的无复发生存时间为7个月(P=0.110),局部治疗不充分联合化疗者7例和局部治疗充分联合化疗者23例的无复发生存时间分别是13个月(P=0.007)和21个月(P〈0.001).化疗者中位无复发生存时间明显长于未行化疗者(21比6个月,P=0.018).根据患者局部治疗是否充分及是否接受全身化疗评价患者综合治疗效果,多因素Cox回归模型分析结果显示,综合治疗程度是预后独立影响因素(P=0.004).结论 头颈部横纹肌肉瘤是高度恶性肿瘤,复发率高,易发生远处转移,在患者可耐受的情况下,推荐全身化疗及充分的综合治疗以改善患者无复发生存.
- 张长弓周生余刘鹏秦燕杨建良何小慧石远凯
- 关键词:横纹肌肉瘤头颈部肿瘤药物疗法预后
- 美罗华联合高剂量环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、强的松方案动员高危非霍奇金淋巴瘤患者造血干细胞的临床分析
- 目的:环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱和强的松(CHOP)±利妥昔单抗(R)是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效方案。本研究旨在评价高剂量CHOP±R方案在自体造血干细胞移植中动员高危NHL患者造血干细胞的疗效及毒性,同时探...
- 周萍何晓慧刘鹏韩晓红周生余杨建良张长弓秦燕杨晟赵丽雅姚嘉瑞张淑香孙燕石远凯
- 文献传递
- Bcl-2/IgH基因重排在作为B细胞淋巴瘤骨髓浸润标志中的应用
- 本发明公开了Bcl-2/IgH基因重排在作为B细胞淋巴瘤骨髓浸润标志中的应用。本发明所提供的应用具体为用于检测Bcl-2基因和IgH基因重排的物质或/和仪器在制备筛查B细胞淋巴瘤疑似骨髓浸润或潜在骨髓浸润患者的产品中的应...
- 车轶群刘鹏罗扬郝佳洁曲媛张长弓沈迪徐昕荣维淇齐军王明荣
- 文献传递
- 异环磷酰胺、顺铂、依托泊苷方案动员自体外周血干细胞的安全性及有效性分析
- 目的:探讨异环磷酰胺、顺铂、依托泊苷(ICE)方案动员高危或复发/难治淋巴瘤患者的安全性及有效性.
方法:2001年6月至2013年5月采用ICE动员方案,完成66例自体造血干细胞移植(APBSCT),其中12...
- 周萍刘鹏周生余何晓慧韩晓红秦燕杨晟张长弓桂林姚嘉瑞赵丽雅张淑香孙燕石远凯
- 关键词:异环磷酰胺顺铂依托泊苷安全性
- 美罗华在活化B细胞来源弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中的作用及相关机制探讨
- <正>目的:芬兰的一项回顾性临床研究显示,应用美罗华治疗可以使活化B细胞来源(non-GCB)弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者具有与生发中心来源DLBCL患者相似的远期预后,但确切机制尚不清楚。基础研究显示,美罗华可...
- 何小慧李博杨晟吕宁张询邹霜梅李晔雄宋永文郑闪董梅周生余杨建良刘鹏张长弓秦燕冯奉仪石远凯
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤美罗华化疗NF-ΚB
- 文献传递
- 改良Hyper-CVAD方案治疗恶性淋巴瘤患者的安全性和疗效评价被引量:7
- 2009年
- 背景与目的:常规化疗方案治疗某些病理类型的侵袭性淋巴瘤疗效不佳。本研究评价改良Hyper-CVAD方案治疗侵袭性淋巴瘤患者的安全性和疗效。方法:对2004年6月至2008年6月在中国医学科学院肿瘤医院接受改良Hyper-CVAD方案化疗的31例非霍奇金淋巴瘤患者的不良反应和疗效等资料进行分析和评价。结果:31例患者共完成91个周期A方案,41个周期B方案化疗。中位化疗周期为4周期(1~7周期)。患者主要的不良反应是骨髓抑制,接受A方案和B方案期间Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少、血小板减少和粒细胞减少性发热的发生率分别为49.5%和80.5%、3.3%和82.9%以及12.1%和46.3%。全组无治疗相关死亡。共26例患者可评价疗效,总的客观缓解率达80.8%,12例达到完全缓解(46.2%)。结论:改良Hyper-CVAD方案是治疗侵袭性和高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者较有前景的方案。
- 施薇石远凯何小慧杨建良张长弓周生余董梅刘鹏秦燕杨晟桂琳吕铮
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤联合化学治疗安全性
- CD20阳性经典型霍奇金淋巴瘤的病理分型特点及临床预后
- 目的:分析CD20阳性的经典型霍奇金淋巴瘤(classical Hodgkin lymphoma,CHL)的病理亚型特点、与EB病毒(epstein-barr virus,EBV)感染的关系以及预后特点。方法:回顾性分析...
- 秦燕石远凯何小慧周立强周生余刘鹏杨建良张长弓董梅桂琳杨晟宋永文王维虎康愫意
- 关键词:经典型霍奇金淋巴瘤阳性率临床预后
- 文献传递