张诗海 作品数:13 被引量:32 H指数:4 供职机构: 安徽省立儿童医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 安徽高校省级自然科学研究基金 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
褪黑素调控纳米级二氧化硅诱导的RAW264.7细胞自噬、凋亡及炎症反应的机制研究 研究背景: 肺泡巨噬细胞是免疫的主要效应细胞之一,有效地识别并结合清除病原体,同时释放多种生物活性物质参与免疫防御反应。PM2.5指的是直径小于2.5微米的物质,包括无机成分、有机成分、微量金属元素、元素碳、生物物质(... 张诗海关键词:肺泡巨噬细胞 RAW264.7细胞 二氧化硅 褪黑素 2022年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量:1 2024年 目的监测2022年CHINET三级医院临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内58所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验。结果按CLSI M1002022年版折点标准判断。结果收集2022年1月1日-12月31日上述医院临床分离菌共318013株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株的检出率分别为28.3%、76.7%和77.9%。MRSA中有94.0%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有90.8%的菌株对利福平敏感,未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2022年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP的检出率分别为94.2%和95.7%。除克雷伯菌属细菌对碳青霉烯类的耐药率范围为21.7%~23.1%外,其他细菌的耐药率多在13.1%以下。除天然耐药菌株外,其他肠杆菌目细菌对替加环素、黏菌素和多黏菌素B高度敏感,耐药率范围为0.1%~13.3%。铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率从2019年的23.5%下降至2022年的18.0%;鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率亦从2019年的79.0%下降至2022年的72.5%。结论三级医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等多种重要耐药细菌的检出率近年来呈现连续下降趋势,提示加强细菌耐药监测,开展多学科联动的方式对控制耐药细菌的流行播散是行之有效的。 郭燕 胡付品 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 肖玉玲 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 孙景勇 陈庆 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 许云敏 郭素芳 王艳艳 魏莲花 李可可 张泓 潘芬 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 李威 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 孙倩 段金菊 康建邦 马晓波关键词:细菌耐药监测 药物敏感性试验 113株铜绿假单胞菌的耐药分析 2012年 目的:分析儿童多种类型标本中铜绿假单胞菌感染情况及耐药性,为临床预防感染及指导合理用药提供依据。方法:使用MicroScan autoSCAN4微生物鉴定系统,分析113株铜绿假单胞菌对14种抗生素的药敏试验。结果:最为敏感的为亚胺培南占97%,其次依次为左氧氟沙星、环丙沙星占88%,丁卡、哌拉西林/他唑巴坦占86%,敏感性最低的是头孢噻肟2%,头孢曲松4%,但中介突出。结论:铜绿假单胞菌在儿童中的耐药较成人低,痰液检出率高。临床应根据药敏结果合理选择抗生素,延缓耐药情况的产生。 刘红娟 许秋月 张诗海关键词:耐药性 儿童 选择性头部亚低温对缺氧缺血性脑病新生儿血清细胞焦亡相关分子的影响 被引量:5 2021年 目的:探讨选择性头部亚低温(SHC)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清细胞焦亡相关关键蛋白和细胞因子,包括半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平的影响,以期了解SHC治疗HIE可能的神经保护机制。方法:选择确诊为HIE新生儿共45例(HIE组),同期选取正常新生儿10名作为对照组,其中HIE组按照临床分期分为轻度HIE组13例,中度HIE组20例,重度HIE组12例,并按照亚低温治疗纳入标准将中、重度HIE新生儿32例分为常规治疗组(常规组)15例和SHC治疗组(SHC组)17例。采用ELISA法检测并比较各组新生儿血清Caspase-1、IL-1β、IL-18水平。结果:轻、中、重度HIE组新生儿血清Caspase-1、IL-1β水平均高于对照组,且Caspase-1、IL-1β水平均随HIE临床分期加重而上升(P<0.05);重度、中度HIE组血清IL-18水平均高于对照组和轻度HIE组(P<0.05)。HIE新生儿血清Caspase-1、IL-1β、IL-18水平与HIE临床分期均呈明显正相关关系(rs=0.820、0.913、0.683,P<0.01)。SHC组和常规组治疗前血清Caspase-1、IL-1β、IL-18水平差异均无统计学意义(P>0.05),SHC组治疗24 h血清Caspase-1和48、72 h时血清Caspase-1、IL-1β、IL-18水平均明显低于常规组(P<0.01)。治疗48、72 h,SHC组Caspase-1、IL-1β、IL-18水平均低于0、24 h(P<0.05);常规组48 h时血清Caspase-1、IL-1β、IL-18水平均较0 h上升(P<0.05),72 h时IL-1β、IL-18水平仍高于0 h(P<0.05),而Caspase-1水平与0 h差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SHC治疗HIE新生儿可通过减少细胞焦亡水平以达到神经保护作用。 詹震 林先红 郑洪 张诗海 解启莲关键词:缺血缺氧性脑病 亚低温 新生儿 两种检测系统检测血清淀粉样蛋白A的结果比较 2020年 目的:比较免疫速率散射比浊法和免疫荧光层析法检测血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)的结果。方法:收集住院病人(观察组)和健康体检者(对照组)血清,均分别采用全自动特定蛋白检测仪(采用免疫速率散射比浊法)和荧光免疫定量分析仪(免疫荧光层析法)检测SAA水平,比较2种检测系统上的分析结果。结果:观察组血清用2种方法检测的SAA水平均高于对照组(P<0.01);观察组免疫速率散射比浊法所测SAA值高于免疫荧光层析法(P<0.01),而对照组采用2种方法所测SAA值差异无统计学意义(P>0.05)。免疫速率散射比浊法和免疫荧光层析法检测的敏感度分别为53.00%和57.00%,特异度分别为92.00%和93.00%,差异均无统计学意义(P>0.05)。荧光免疫层析法对健康体检者所测SAA的下限概率为83.00%(83/100),高于免疫速率散射比浊法的42.00%(42/100)(χ^2=35.86,P<0.01),荧光免疫层析法检测低值时候更稳定。结论:免疫速率散射比浊法和免疫荧光层析均能用于临床检测,后者的稳定性更好。 孙丽 张诗海关键词:免疫速率散射比浊法 血清淀粉样蛋白A 轮状病毒SA11衣壳蛋白VP7的毕赤酵母重组表达及IgY的制备 目的真核重组表达轮状病毒(rotavirus,RV)SA11株VP7衣壳蛋白并制备、纯化其卵黄抗体(IgY),并鉴定其活性。方法将SA11标准株在MA104细胞中增殖,收集病毒液。从病毒液中提取RNA,通过逆转录聚合酶链... 张诗海关键词:轮状病毒属 卵黄免疫球蛋白 文献传递 sIL-13Rα2抑制IL-13介导的NIH-3T3胶原I的合成及血吸虫病肝组织中sIL-13Rα2/IL-13的表达(英文) 被引量:1 2009年 目的研究在成纤维细胞NIH-3T3中IL-13可溶性受体sIL-13Rα2对IL-13的抑制作用,为进一步研究sIL-13Rα2对日本血吸虫感染小鼠体内肝纤维化的治疗作用奠定基础。方法用ELISA和RT-PCR检测感染日本血吸虫的BALB/c小鼠0、6、8、10和12w不同感染时期肝脏组织IL-13和sIL-13Rα2表达和转录水平。构建sIL-13Rα2表达质粒转染成纤维细胞NIH-3T3,用IL-13(50ng/mL)刺激转染后成纤维细胞NIH-3T3,用RT-PCR和Western blotting分别检测该细胞分泌的Ⅰ型胶原。结果感染后小鼠肝脏肉芽肿组织中IL-13和sIL-13Rα2的蛋白表达水平随感染时间的延长而逐渐增高,第8wIL-13水平达到高峰(16.1586pg/mL),随后逐渐降低但仍高于正常水平(3.4146pg/mLP=0.017);第10wsIL-13Rα2的分泌达到高峰(4827.426pg/mL),以后逐渐减低,但仍高于正常水平(4057.112pg/mLP=0.021)。IL-13和sIL-13Rα2的mRNA转录趋势和ELISA检测结果相符合,均随感染时间的延长而增高,分别在第8w和第10w达到最高峰,随后逐渐降低但仍高于正常组小鼠(P=0.033;P=0.025)。实验组(sIL-13Rα2=2mg/mL)Ⅰ型胶原mRNA转录水平较正常对照组减低8.83%(P=0.012);蛋白水平较对照组减低7.41%(P=0.031)。结论sIL-13Rα2在NIH-3T3细胞中对IL-13有抑制作用,提示sIL-13Rα2在治疗血吸虫病肝纤维化中具有潜在价值。 李静 王维 李小月 储德勇 闻慧琴 周银娣 张诗海 罗庆礼 沈继龙关键词:IL-13 NIH-3T3 日本血吸虫病 婴儿感染犬复孔绦虫1例 被引量:6 2010年 患儿,男,2009年8月17日出生,安徽涡阳人。2009年9月19日,家长发现患儿粪便中有虫体,于27日带患儿赴安徽省立儿童医院就诊,以绦虫感染收治入院。患儿住院期间曾两次排虫。血常规检查:白细胞15.17×109,中性粒细胞23%,淋巴细胞65.7%,单核细胞9.0%,嗜酸粒细胞2.0%,嗜碱粒细胞0.3%,红细胞3.78×1012,血红蛋白124g/L。生化检查:免疫球蛋白G8.7g/L,免疫球蛋白A201.69g/L, 李林 张诗海 沈洁 卫晓璐 王增贤 罗庆礼关键词:犬复孔绦虫 婴儿感染 血常规检查 医院就诊 绦虫感染 血红蛋白 基于倾向性评分匹配评估血清淀粉样蛋白A和白细胞介素6在手足口病中表达的临床意义 被引量:1 2022年 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素6(IL-6)在不同类型手足口病(HFMD)中的表达情况。方法随机选择安徽省儿童医院2017年1月—2020年11月间收治的HFMD患儿216例作为观察对象,其中普通型HFMD患儿145例,重症HFMD患儿71例。采用倾向性评分匹配(PSM)方法进行1∶1匹配,匹配变量包括年龄、性别、病程、入院后采血时间、是否伴有咳嗽流涕、食欲不振等临床表现。用逆转录聚合酶链反应检测患者粪便中肠道病毒71(EV-A71)RNA,观察EV-A71在HFMD患儿中的分布。观察不同类型HFMD患儿静脉血SAA、IL-6表达的差异。结果重症型HFMD、普通型HFMD患者SAA、IL-6表达分别为[(162.50±11.23)mg/L vs.(10.28±2.06)mg/L;(49.96±6.85)pg/mL vs.(23.11±4.98)pg/mL],重症HFMD组患儿血清SAA、IL-6表达水平均高于普通型HFMD(均P<0.01)。重症型HFMD组中EV-A71阳性比例明显高于普通型组(χ^(2)=9.100,P=0.003)。重症型、普通型HFMD组中EV-A71阳性患儿的IL-6、SAA表达水平均显著高于EV-A71阴性患儿(均P<0.01)。EV-A71阳性、EV-A71阴性HFMD患儿SAA、IL-6表达分别为[(93.65±6.71)mg/L vs.(80.40±5.83)mg/L、(45.57±5.88)pg/mL vs.(28.37±3.15)pg/mL],EV-A71阳性HFMD组患儿血清SAA、IL-6表达水平均高于EV-A71阴性HFMD组(均P<0.001)。结论SAA、IL-6参与了HFMD的发病过程,并且和HFMD分型、EV-A71表达密切相关。 项琼莲 朱丽娟 张诗海关键词:手足口病 血清淀粉样蛋白A 白细胞介素6 肠道病毒71 儿童金黄色葡萄球菌血流感染临床特征及耐药分析 被引量:7 2019年 【目的】研究儿童金黄色葡萄球菌的血流感染临床特点、易患因素、转归及耐药性,为合理控制及治疗儿童金黄色葡萄球菌血流感染提供依据。【方法】以2016年1月至2018年6月间血培养金黄色葡萄球菌阳性182例,对患儿的科室分布、感染类型、基础疾病、临床特征、抗生素耐药、治疗转归及影响预后的因素等进行分析。【结果】血培养金黄色葡萄球菌阳性182例中,①按科室分:来自新生儿科63例(34.62%)、骨科22例(12.09%)、PICU20例(10.99%)、血液肿瘤科15例(8.24%)、风湿免疫科15例(8.24%)、呼吸科13例(7.14%);②按感染来源:社区感染109例(59.89%)、医院获得性感染73例(40.11%);③有基础疾病者103例(56.59%);④首发症状中最常见的为发热148例(81.76%);⑤耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)141例(77.47%);⑥金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率100%,对氨苄青霉素、红霉素、阿莫西林/克拉维酸、苯唑青霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、头孢曲松、克林霉素严重耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药菌株;⑦转归:治愈及好转161例(88.46%),未愈及死亡21例(11.54%);⑧预后的不良因素为严重脓毒血症(χ^2=68.633,P=0.000)及机械通气(χ^2=67.467,P=0.000)。【结论】有基础疾病者、新生儿是金黄色葡萄球菌血流感染的易患因素,而严重脓毒血症及机械通气者预后差,MRSA在金黄色葡萄球菌血流感染占很高比例,其中院内感染较社区获得感染比例更高,在重症金黄色葡萄球菌血流感染经验性治疗效果不佳时,应及时调整治疗兼顾MRSA感染。 徐卫华 田克印 李小双 张诗海关键词:儿童 金黄色葡萄球菌 血流感染