张见增 作品数:11 被引量:56 H指数:4 供职机构: 解放军第302医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
微小肝癌的MRI表现及诊断 被引量:9 2017年 目的回顾分析微小肝癌的1.5/3.0 T MRI表现,初步提出微小肝癌MRI诊断条件,以提高对微小肝癌的认识和早期诊断率。方法搜集肝癌治疗后复发及慢性肝病背景定期复查发现、经病理及临床诊断的微小肝癌患者共100例(112个癌灶),分析比较其MRI平扫及动态增强各序列图像表现及复查变化。结果主要序列表现:DWI高信号病灶数所占比例为91%(106/112);T_2WI高信号占83%(93/112);动态增强"快进快出"病灶数占63.3%(76/112),"快进慢出"病灶数占36.7%(36/112)。所有病例2个月~2.5年内复查增大。结论高场MR可作为目前微小肝癌最好的检查方法,建议诊断必需条件:(1)慢性肝病背景;(2)DWI/T_2WI至少一个序列显示高信号;(3)动态增强呈快进快出或快进慢出;(4)一定时期复查病灶进行性增大。 张见增 胡海东 尤金涛 李勇武 董景辉 安维民关键词:肝疾病 肝细胞肝癌 磁共振成像 贲门管状腺癌组织中COX-2、VEGF和MVD的表达及意义 目的检测贲门管状腺癌组织中环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白和微血管密度(MVD)的表达情况,探讨它们与病变生物学行为的关系以及三者之间的相关性.方法用免疫组化常规SP法(辅以非生物素检测系统二... 张见增关键词:贲门癌 微血管密度 文献传递 股骨近端转移性骨肿瘤12例影像分析 2009年 目的探讨股骨近端转移性骨肿瘤的影像学表现,提高对本病的认识。方法搜集12例经手术、病理或临床确诊的股骨近端转移性骨肿瘤患者,对其影像表现进行分析。结果影像学表现可分为三型。溶骨型9例,X线表现为低密度缺损区,边界不清;MRI局部T1WI呈低信号、T2WI混杂信号改变。成骨型1例,X线表现为多发结节状高密度影,边界清,骨轮廓无改变。混合型2例,兼有溶骨和成骨性改变。原发病以肺癌为多(9/12)。男性多见(9/12)。右侧多见(8/12)。结论股骨近端转移性骨肿瘤影像学表现无明显特征,以溶骨性多见;中老年人股骨近端骨质破坏,应首先考虑转移性骨肿瘤;原发病以肺癌多见,可疑为转移性骨肿瘤病人应例行胸部影像学检查。 张国明 张见增 孟兆伟 陈焱汉 韩晓敏关键词:股骨 转移性肿瘤 放射摄影术 急性脑梗死出血性转化临床分析 被引量:3 2011年 目的探讨脑梗死出血性转化(hemorhagic transformation,HT)的发病机制及相关危险因素。方法分析36例脑梗死出血性转化患者临床和神经影像学资料。在发病21d内复查头部CT或MRI,分为出血性梗死(hemorrhagic infarction,HI)21例和脑实质血肿(parenchymal hematoma,PH)15例。将这二种分为四型,HI1、HI2、PH1和PH2,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者于病初及出院时各评分1次,以第二次评分减少作为脑功能改善的指标。结果 HI1、HI2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.01);PH1、PH2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HT的发生是多因素、多机制共同作用的结果。大面积脑梗死,应用溶栓、抗凝、降纤及抗聚治疗,高胆固醇血症及心房颤动史是HT的主要危险因素。 张秀海 孟兆伟 王艳玲 郭爱香 张见增 王九云 柳祥忠 张贇 郭予东关键词:脑梗死 出血性转化 发病机制 慢性肝病背景微小肝癌的中高场MR诊断 目的 回顾分析微小肝癌(micro-small hepatocellularcarcinomas,MHCC)的MR表现,初步提出微小肝癌MR诊断条件,提高对微小肝癌的认识和早期诊断率. 方法 搜集整理慢性肝病背景MR诊断... 胡海东 张见增 尤金涛 安维民关键词:肝疾病 肝细胞肝癌 磁共振成像 慢性肝病背景微小肝癌的MR诊断 被引量:3 2017年 目的了解微小肝癌的MR特点,提高对微小肝癌的认识和早期诊断率。方法收集整理慢性肝病背景患者病理及临床诊断的微小肝癌共50例(55癌灶),分析其MR平扫及动态增强各序列图像表现及复查变化。结果各序列表现比较:DWI高信号病灶数所占比例为96.4%(53/55);T2 WI高信号病灶数所占比例为76.4%(42/55);T1 WI低信号病灶数所占比例为67.3%(37/55);双回波含脂质成分病灶数所占比例为14.5%(8/55);动态增强"快进快出"病灶数所占比例为67.3%(37/55);"快进慢出"病灶数所占比例为32.7%(18/55);延迟期有假包膜强化病灶数所占比例为29.1%(16/55)。DWI与T2 WI高信号病灶数所占比例差异有统计学意义(P=0.007)。所有病例2个月~2.5年内复查增大。结论高场MR为目前微小肝癌最好的检查方法,应作为慢性肝病患者定期复查首选的影像检查。 胡海东 张见增 尤金涛 董景辉 安维民关键词:肝疾病 肝细胞肝癌 磁共振成像 肝脏炎性假瘤“厚壁圆环中心点”征CT与MR表现 被引量:6 2017年 目的探讨肝脏炎性假瘤(IPTL)"厚壁圆环中心点"征的CT与MR表现特点。方法搜集经病理诊断(8例)及临床诊断(9例)的IPTL共17例常规肝脏CT及/或MR平扫及动态增强资料,综合分析病灶的形态及密度/信号表现。结果 (1)全部病例病变影像形态学均可分为两部分,即"厚壁圆环"和"中心点"。"厚壁圆环"表现:厚壁结构占病灶大部;部分/全部呈较明显类圆形,内外缘较清晰;呈多层不同厚度、欠规则同心环状,但整体厚度较均匀一致;呈渐进性强化。"中心点"表现:中心区仅占小部分或呈近似点状;每个病灶内可为一点或多点;各期无强化。(2)17例患者中单发11例,双发或多发6例、其中2例弥漫多发。(3)单发或散在多发"厚壁圆环中心点"14例,多个该结构融合(7例,其中部分病例为多发病灶中的部分融合)。(4)病变各部无固定CT密度值或MR信号特征。(5)病理证实的8例占同期纳入研究的IPTL病例的21.6%(8/37)。结论 "厚壁圆环中心点"征是部分IPTL的一个较特异影像征象,能否作为IPTL的一种独立影像分型有待进一步研究。 张见增 胡海东 王巍巍 董景辉 安维民关键词:肝疾病 炎性假瘤 炎性肌纤维母细胞瘤 磁共振成像 下肢转移性骨肿瘤的影像分析(附16例报告) 2010年 目的探讨下肢转移性骨肿瘤的影像学表现。方法搜集16例确诊的下肢转移性骨肿瘤,分析其X线、CT、MRI表现。结果(1)影像学表现可分为三型。溶骨型13例,X线及CT表现为低密度缺损区,MRI局部T1WI呈低信号、T2WI混杂信号改变。成骨型1例,X线表现为多发高密度结节。混合型2例,兼有溶骨和成骨性改变。(2)股骨近端多见(13/16)。(3)男性多见(12/16)。(4)原发病以肺癌为多(11/16)。(5)右侧多见(10/16)。结论下肢转移性骨肿瘤影像学表现以溶骨型多见;中老年人下肢特别是股骨近端骨质破坏,应首先考虑转移性骨肿瘤;原发病以肺癌多见,可疑为转移性骨肿瘤应例行胸部影像学检查。 张见增 张国明 孟兆伟 陈焱汉 宋红涛 边芳关键词:转移性肿瘤 放射摄影术 磁共振成像 MRI在肝癌治疗后复发微小肝癌诊断中的临床价值 被引量:9 2017年 目的:回顾性分析肝癌治疗后复发微小肝癌(MHCC)的MRI表现,提高对MHCC的认识和早期诊断率。方法:搜集整理50例(57癌灶)肝癌治疗后复发经病理或临床诊断的MHCC患者MRI影像资料,分析其MR平扫及动态增强各序列图像表现及复查变化。结果:主要序列表现:DWI高信号病灶数所占比例为93%(53/57);T2WI高信号病灶数所占比例为89.5%(51/57);T1WI低信号病灶数所占比例为89.5%(51/57);双回波含脂质成分病灶数所占比例为8.8%(5/57);动态增强"快进快出"病灶数所占比例为68.4%(39/57),"快进慢出"病灶数所占比例为31.6%(18/57);延迟期有假包膜强化病灶数所占比例为26.3%(15/57)。所有病例2~15个月内复查病灶增大。结论:高场MRI可作为目前MHCC最好的检查方法,在肝癌治疗后复发MHCC的诊断及复查中有重要作用。 胡海东 张见增 尤金涛 董景辉 安维民关键词:肝细胞肝癌 微小肝癌 MRI 复发 肝疾病 两种影像检查对短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄的诊断价值 被引量:3 2011年 目的评价颈部血管彩色多普勒超声(彩超)、磁共振血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅外段颈动脉狭窄的价值。方法选择同时经彩超、MRA检查,并且至少1项检查发现有颅外段颈动脉狭窄的45例TIA患者,再进行全脑数字减影血管造影(DSA),按照北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验(NASCET)计算颅外段颈动脉狭窄率。结果以DSA诊断为金标准,45例TIA患者180条颅外段颈动脉狭窄分级,诊断的敏感度93.51%,特异度95.15%,准确度94.44%,Kappa=0.735;MRA诊断的敏感度92.21%,特异度94.17%,准确度93.33%,Kappa=0.681;彩超联合MRA诊断的敏感度97.40%,特异度99.03%,准确度98.33%,Kappa=0.872。结论彩超诊断颅外段颈动脉狭窄的敏感度、准确度均高于MRA,适用于人群初选检查;彩超联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,但不能完全取代DSA。 张秀海 王艳玲 孟兆伟 张见增 宋红群 郭爱香 柳祥忠 张贇 郭予东关键词:颈动脉狭窄 影像学