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曼月乐环在乳腺癌术后口服他莫昔芬患者中的应用效果被引量：6: 2019年; 目的分析曼月乐环在乳腺癌术后口服他莫昔芬患者中的应用效果。方法将60例乳腺癌术后服用他莫昔芬患者,随机分为对照组和研究组。研究组患者在服用他莫昔芬前放置曼月乐环,对照组患者不放环。于诊刮前以及他莫昔芬片后1、6、12、24个月,检测患者的子宫内膜厚度以及血清雌二醇、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平。记录患者诊刮前及口服他莫昔芬片24个月后内膜增生、良性息肉、内膜萎缩的发生情况,口服他莫昔芬片后6、12、24个月不规则阴道流血的发生情况,以及随访期间乳腺癌复发或转移发生情况。结果(1)对照组患者的子宫内膜厚度呈增厚的趋势,而研究组的内膜厚度呈先增厚后变薄的变化趋势,且服用后6、12、24个月的子宫内膜均薄于对照组(均P<0.05)。(2)两组的雌二醇水平差异无统计学意义,且无随时间变化的趋势(均P>0.05)。(3)服用他莫昔芬前两组均无息肉病例,而服用他莫昔芬后对照组良性息肉患者比例增高(P<0.05),而研究组仅1例出现良性息肉;服用他莫昔芬后,研究组内膜萎缩患者比例降低,且低于对照组(P<0.05)。(4)服用他莫昔芬后6个月,研究组不规则阴道出血的患者比例高于对照组(P<0.05)。(5)两组在随访期间均无乳腺癌复发或转移病例。结论对于乳腺癌术后服用他莫昔芬患者,放置曼月乐环可有效地预防或减少患者子宫内膜病变的发生,对外周血雌二醇水平影响较小,且不会引起乳腺癌术后复发,但需注意阴道流血的发生。; 张英辉曹云桂焦家军李菊华李锐; 关键词：乳腺癌术后他莫昔芬子宫内膜病变性激素阴道流血

环乳晕切口和传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床对比被引量：55: 2016年; 临床上,乳腺纤维瘤为常见的良性肿瘤疾病,其主要出现在育龄期女性群体中。患者大多无明显症状,多在洗澡时无意间发现。通过细胞学或是钼靶检查确诊或影像学评估后应实施手术治疗。; 张英辉; 关键词：乳腺纤维瘤切口治疗乳晕切口影像学评估女性群体

参茯五味芍药汤治疗急性耳鸣60例: 2014年; 目的观察参茯五味芍药汤治疗急性耳鸣的临床疗效及探讨其理论依据。方法 120例急性耳鸣患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),前者采用参茯五味芍药汤煎剂,后者甲钴胺片联合银杏叶片口服,疗程2周,治疗前后通过耳鸣残疾评估量表(THI)观察两组的临床疗效。结果治疗后总有效率比较,治疗组为89.16%,对照组为77.27%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论参茯五味芍药汤治疗急性耳鸣的疗效明显,对于指导临床具有重要的意义。; 金伟国滕磊金静娴沈家萍张英辉; 关键词：中医药疗法

预防性使用曼月乐环对他莫昔芬治疗的乳腺癌患者子宫内膜病变的疗效被引量：1: 2023年; 目的评估预防性使用曼月乐环对他莫昔芬治疗的乳腺癌患者子宫内膜病变的疗效。方法选取2017年7月至2019年4月上海市宝山区中西医结合医院就诊的他莫昔芬治疗的乳腺癌患者,随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗,治疗组预防性置入曼月乐环。治疗随访24个月,通过宫腔镜和子宫内膜取样检查,比较两组患者子宫内膜病变情况。结果最终对照组48例,治疗组46例完成实验。治疗组子宫内膜息肉发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。基线和随访2年期间两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组随访期内增生期子宫内膜例数低于对照组,子宫内膜息肉发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),黏膜下纤维瘤的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用曼月乐环对接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者新发子宫内膜息肉有一定的预防作用。; 唐润薇张英辉; 关键词：他莫昔芬乳腺癌子宫内膜病变

miRNA-4429对乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响及作用机制: 2023年; 目的探讨微小RNA(miRNA)-4429对乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响及作用机制。方法收集100例乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miRNA-4429和磷脂酰肌醇-3-激酶调节亚基1(PIK3R1)mRNA相对表达量。培养乳腺癌MDA-MB-231细胞,将脂质体转染试剂Lipo6000?分别与miRNA-4429模拟物(miRNA-4429 mimic)、miRNA-4429抑制物(miRNA-4429 inhibitor)、模拟物阴性对照(NC)混合均匀,分别作为miRNA-4429 mimic组、miRNA-4429 inhibitor组、NC组。采用克隆形成实验检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,流式细胞术检测细胞凋亡情况,qRTPCR检测PIK3R1 mRNA相对表达量,蛋白质印迹法检测PIK3R1蛋白表达情况。结果乳腺癌组织中miRNA-4429、PIK3R1 mRNA相对表达量均明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。miRNA-4429 mimic组克隆形成率、迁移细胞数目、侵袭细胞数目均低于NC组,miRNA-4429 inhibitor组克隆形成率、迁移细胞数目、侵袭细胞数目均高于NC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。miRNA-4429 mimic组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及总凋亡率均高于NC组,miRNA-4429 inhibitor组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及总凋亡率均低于NC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。miRNA-4429 mimic组细胞中PIK3R1 mRNA和蛋白相对表达量均低于NC组,miRNA-4429 inhibitor组细胞中PIK3R1 m RNA和蛋白相对表达量均高于NC组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论乳腺癌组织中miRNA-4429表达水平较低,miRNA-4429通过调控PIK3R1的表达抑制乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭,并促进乳腺癌细胞凋亡,可能成为治疗乳腺癌的新靶点。; 张英辉严俊李锐沈恋迪; 关键词：乳腺癌内质网应激

保乳术与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的效果比较被引量：11: 2018年; 目的:探究早期乳腺癌治疗中改良根治术与保乳手术的临床效果差异。方法:选择我院乳腺科2015年9月-2017年1月期间收治的98例早期乳腺癌患者为观察对象,根据手术方式的不同将患者分为对照组和研究组,对照组47例均为实施改良根治术的患者,研究组51例均为实施保乳术的患者,对比两组治疗后的临床疗效。结果:两组的淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为3.92%,明显低于对照组的17.02%,差异有统计学意义(P<0.05);两组局部复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、术后引流时间、术中出血量及术后引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组美观程度评分明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良根治术与保乳手术在治疗早期乳腺癌时的远期效果接近,但保乳手术在美学效果上更好,并发症更低,掌握保乳手术适应证,并规范操作,临床效果更佳。; 张英辉焦家军李锐; 关键词：早期乳腺癌保乳手术改良根治术

孕期乳腺健康三部曲: 2024年; 随着我国“三孩”生育政策的实施,越来越多的妈妈有了多生一个孩子的意愿。在孕产期对乳房进行适当的保健及护理,不仅事关准妈妈的身体健康,还关系到母乳喂养,为宝宝的生长发育打下良好基础。这里给大家制定3张贯穿孕产期的乳房健康教育处方,希望为促进乳腺健康和产后顺利哺乳的女性提供一点帮助。; 张英辉; 关键词：孕产期乳腺健康健康教育处方准妈妈乳房

夺命乳腺癌,如何防治: 2023年; 2020年底,世界卫生组织发布数据:全球新增乳腺癌人数达226万,超过肺癌的220万,成为全世界第一大癌症。这个曾夺走姚贝娜、“林妹妹”陈晓旭、阿桑等人生命的“健康杀手”,离我们到底有多远?; 张英辉; 关键词：乳腺癌健康杀手世界卫生组织

乳腺超声在乳腺癌筛查工作中的应用分析: 2023年; 探讨及分析乳腺超声纳入乳腺癌筛查常规项目的效果,为超声检查在乳腺癌筛查中推广提供依据。方法基于2019-2022年上海市嘉定区妇幼保健院为退休妇女和生活困难妇女开展妇科病、乳腺病筛查(简称“两病筛查”)情况,筛选出由筛查发现、病理确诊乳腺癌的患者,以2021年将超声列入筛查常规项目为时间节点,通过整理和后期随访项目调整前后乳腺癌患者的资料,对检出率及肿瘤分期等情况进行分析讨论。结果 2019-2022年我院共开展“两病筛查”66832人,其中发现且病理确诊乳腺癌患者共101人。在2021年将乳腺超声纳入乳腺癌常规筛查的项目调整后,乳腺癌的检出率由61.43/10万升高到254.67/10万(P<0.01);筛查发现并病理确诊乳腺癌患者肿瘤体积、淋巴结状态、临床分期、病理学分期趋向于更早期的方向,早期乳腺癌患者明显增加(P<0.05)。结论筛查是乳腺癌早发现、早诊断、早治疗的重要手段,超声纳入乳腺癌筛查常规项目后检出率率明显升高,且对肿瘤体积小、淋巴结阴性的乳腺癌早期发现有重要价值,因此,应积极推广超声在筛查工作中的应用。同时,加强健康教育与健康促进,提升妇女的自我保健意识,积极参加乳腺癌定期筛查,切实做到疾病的早诊早治,提高妇女的健康水平。; 尚晓慧国献丽沈恋迪张英辉罗娜娜; 关键词：乳腺癌乳腺超声检出率肿瘤分期

乳腺非霍奇金淋巴瘤一例: 2015年; 患者，女，34岁，因发现左乳肿块1周入院。患者于2014-02-04无意中触及左乳内一肿块，无疼痛，无乳头溢血溢液等不适，到上海市嘉定区妇幼保健院乳腺科门诊就治。门诊检查示：双乳对称，双乳头及皮肤无异常，左乳晕内下一2．0 cm ×1．5 cm肿块，质地偏软，边界尚清、活动度可，无触痛，双腋窝及锁骨淋巴结（-）。双乳彩超检查示：左乳晕内下见22 mm ×11 mm低回声区，边界欠清，内回声紊乱，内见血流信号。门诊拟“左乳肿块性质待查”收治入院。患者月经14岁来潮，月经规则，24岁育一子，1-0-0-1，末次月经2014-01-28。否认家族乳癌史。入院后双乳钼靶示：左乳内下限见1．5 cm ×2．0 cm肿块影，密度均，边界清，未见细小钙化。实验室检查：血常规、肝肾功能均未见异常；X线胸片：未见异常，腹部B超：肝胆胰脾肾未见异常，后腹膜淋巴结未见异常。于2014-2-13在局麻下行左乳肿块切除术。术中见肿块约2 cm ×2cm大小，无完整被膜，质地软，术中冰冻报告示：肿块由淋巴细胞组成，异性型性大，核分裂多见，考虑恶性淋巴瘤可能，待免疫组化进一步诊断。2014-2-17石蜡及免疫组化：高度侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤，结合形态及免疫表型，倾向弥漫性大 B 细胞淋巴瘤。肿瘤细胞 AE 1／AE3（-），BCL-2（＋），BCL-6（部分＋），CD10（-），CD20（＋）， CD21（-），CD3（-），CD44（＋），CK7（-），Ki67＋（约90％）， MUM1（＋），PAX5（＋），TCL-1A（-）。2-18转入上海肿瘤医院化疗科进一步治疗。; 张英辉焦家军李菊华; 关键词：乳腺非霍奇金淋巴瘤 B细胞非霍奇金淋巴瘤左乳肿块末次月经免疫组化

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张英辉

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