张英
- 作品数：9 被引量：42H指数：4
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- 不同年龄阶段血管性痴呆患者脑脊液中炎症因子检测及其临床意义被引量：9
- 2020年
- 目的分析不同年龄阶段血管性痴呆(vascular dementia, VD)患者脑脊液中炎症因子水平及其临床意义,探讨其发病规律。方法选取40例VD患者,按年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁),以及20例健康志愿者作为对照组。分别检测三组受试者脑脊液中炎症因子白介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)。同时对三组受试者进行细微精神状态检查(minor mental state examination, MMSE)量表测试评分以及蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale, MoCA)评分。最后统计不同年龄VD患者分别与炎症因子水平、MMSE以及MoCA评分的相关性关系;炎症因子与MMSE以及MoCA评分的相关性关系。结果与对照组相比,不同年龄组VD患者的IL-1β和TNF-α水平明显升高,且老年组升高更明显(P<0.05)。不同年龄组VD患者的MMSE和MoCA评分明显低于对照组,且老年组评分降低更明显(P<0.001)。相关性分析结果显示VD患者年龄与炎症水平呈正相关(P<0.05),且与MMSE、MoCA评分呈负相关(P<0.05),炎症因子与MMSE以及MoCA评分的呈负相关(P<0.05)。结论不同年龄阶段VD患者脑脊液中炎症因子呈现升高趋势,随着年龄的增加,VD炎症因子水平越高,认知功能越低。
- 段新飞宋利宏董小雪胡科张英贾俊栋房娉平阚敏宸
- 关键词：血管性痴呆脑脊液炎症因子
- 脑的侧支循环与缺血性卒中被引量：11
- 2014年
- 卒中是全球第二位的致死病因[1]，具有发病率高、致残率高、复发率高的特点。缺血性脑血管病的病因和发病机制较为复杂，但无论其病因或发病机制如何，侧支循环在其病理生理过程中发挥着重要的作用。保护性侧支血管通路在初始动脉狭窄所导致的供血不足、血栓栓塞、血流动力学减低等情况下，能够起到稳定脑血流量，减轻缺血对脑组织的损伤并改善预后的作用[2]。此外，具有良好侧支循环的患者对缺血后血管再灌注治疗反应较好，治疗后出血的风险相对较低[3]。因此，我们应当加强对侧支循环特点及其在缺血性卒中的病理生理过程中相关作用的认识，关注影响侧支循环的因素，寻找更好地评估和增加侧支循环的技术和方法，进一步指导缺血性卒中患者的治疗及神经功能的恢复。
- 李继梅张英
- 关键词：侧支循环缺血性卒中
- 以偏头痛为首发症状的1例Fahr病的报道
- 目的分析家族性特发性基底节钙化一家系的遗传特点、临床表现;方法 2013年8月我院神经内科住院诊治的疑诊为家族性特发性基底节钙化一例,行头颅CT、脑电图、血清甲状旁腺激素水平及血清钙水平测定;结果患者女性,27岁,高中教...
- 张英
- 文献传递
- 脑出血与同型半胱氨酸的临床相关性分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸及凝血指标与脑出血的相关性及其临床意义。方法选择2010年1月-2014年12月在我院经头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)证实的脑出血的住院患者146例为脑出血组,同期在我院进行体检的健康人员158例为对照组,将两组患者按年龄分为青年组、中年组、年轻老年组、老老年组4个亚组。分析脑出血组同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的异常检出率,并对Hcy与年龄进行直线相关性分析。比较以上各亚组间血清Hcy值、D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶原时间活动度(prothrombin time activity,PTA)、国际标准化比值、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)水平并进行Logistic回归分析。结果 (1)脑出血组血清Hcy水平增高104例(71.2%),男性患者增高明显(83.3%),与对照组比较差异具有显著性。(2)脑出血组Hcy、Fbg水平比对照组各亚组均显著增高;PTA水平在中年组以上增高,与同龄对照组比较差异具有显著性;D-二聚体水平在老老年组与同龄对照组比较显著增高。(3)Logistic回归分析结果显示,Hcy、D-二聚体和Fbg为脑出血的独立危险因素。结论 Hcy是脑出血的危险因素,因此,在脑出血的预防和治疗策略中亦应重视对高同型半胱氨酸血症的干预。
- 张英崇丽宁李继梅
- 关键词：同型半胱氨酸脑出血凝血功能
- 急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者梗死核心体积的影响因素及其与临床预后的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的分析急性前循环大血管闭塞性脑卒中(acute anterior circulation large vessel occlusive stroke,ALVOS)患者梗死核心体积(ischemia core volume,ICV)大小的影响因素及其与临床预后的关系。方法回顾性收集2022年1月至2022年9月邯郸市中心医院神经内科收治的ALVOS患者62例,其中男性40例,女性22例,平均年龄65.6岁。根据ICV大小将患者分为小ICV(small-ICV,S-ICV)组(ICV<50 mL,n=38)和大ICV(large-ICV,L-ICV)组(ICV≥50 mL,n=24),比较两组患者间临床特征的差异;采用多因素Logistic回归分析ALVOS患者形成L-ICV的独立影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估ICV对ALVOS患者临床预后的预测效能;采用Kaplan-Meier生存分析法探讨ICV对患者生存期影响;采用Cox风险回归分析法分析ALVOS并发L-ICV患者发生死亡的危险因素。结果与S-ICV患者比较,L-ICV患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血红蛋白浓度较高,区域软脑膜侧支循环(regional leptomeningeal collateral,rLMC)评分以及合并高血压史比例较低(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示血红蛋白浓度高(OR=1.082,95%CI:1.020~1.148;P<0.01)是ALVOS患者发生L-ICV的独立危险因素,而rLMC评分高(OR=0.788,95%CI:0.678~0.916;P<0.01)是发生L-ICV的保护性因素。ROC曲线分析显示预后良好和不良的ICV截断值是52.55 mL。Kaplan-Meier生存分析显示L-ICV组患者的累计生存率明显低于S-ICV组(P<0.05)。进一步对L-ICV组进行多因素Cox风险回归分析结果显示,症状性颅内出血(HR=28.855,95%CI:2.975~279.849,P<0.05)和糖尿病(HR=13.832,95%CI:1.040~183.820,P<0.05)是L-ICV组患者生存的独立影响因素。结论血红蛋白水平高是ALVOS患者形成L-ICV的独立危险因素,而rLMC评分高是其保护性因素。ICV大小对ALVOS患者的预后具有良好的预测价值。L-ICV ALVOS患者预后良好率、累计生存率低于S-ICV,其中症状性颅内出血和糖尿病是L-ICV患者生存�
- 刘亚飞吴亭亭武一平张忠波张英段新飞房娉平
- 软脑膜侧支循环与大脑中动脉闭塞脑梗死预后的相关性分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段闭塞的脑梗死患者头颈部CT血管成像所见软脑膜动脉吻合(leptomeningeal anastomosis,LMA)程度与Willis环侧支循环情况之间的关系,以及影响软脑膜侧支循环建立和临床预后的因素。方法回顾性收集2010年1月至2014年12月在本院神经内科住院,经头颈部CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)确诊的88例单侧大脑中动脉M1段闭塞的前循环梗死患者的临床资料。(1)根据CTA成像对软脑膜侧支循环进行评分,再根据评分结果将患者分为两组,即侧支循环好组(软脑膜侧支评分为2~3分)和侧支循环差组(软脑膜侧支评分为0~1分)。评估所有患者的Willis环状态(无交通支开放计0分,前循环开放者计1分,病灶侧后循环开放者计2分,前后交通均开放者计3分),比较两组患者Willis环状态的差异,分析Willis侧支开放情况与软脑膜评分之间关系。(2)根据出院时m RS评分将88例患者分为两组,即预后良好组(m RS评分0~1分)和预后不良组(m RS评分≥2分)。分析两组患者的临床资料,与软脑膜侧支吻合的关系以及影响患者预后的因素。结果 88例患者年龄范围为39~79岁,平均(67.4±11.0)岁;男72例,平均年龄(67.0±10.9)岁,女16例,平均年龄(68.9±11.5)岁。侧支循环好组共49例,男38例,女11例;侧支循环差组共39例,男34例,女5例。预后良好组共57例,男47例,女10例;预后不良组共31例,男25例,女6例。(1)侧支循环好组的患者中,无交通支开放9例,前交通支开放10例,后交通支开放14例,前后交通支均开放16例;侧支循环差组中,无交通支开放15例,前交通支开放7例,后交通支开放10例,前后交通支均开放7例。卡方检验显示两组Willis环开放情况差异有显著性(P<0.05)。(2)对软脑膜侧支循环差组与侧支循环好组进行单因素分析发现,软脑膜侧支循环差组有卒中家族史的比例以及入院时体温、血糖水平较高(P=0.01
- 张英刘贝贝李继梅
- 关键词：大脑中动脉闭塞急性脑梗死影响因素预后
- 血管性痴呆大鼠氧化应激、炎症反应与SIRT1的相关性研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨血管性痴呆(VD)大鼠脑组织高水平氧化应激以及炎症反应与沉默信息调节因子1(SIRT1)的关系。方法30只健康雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)、血管性痴呆模型组(VD组)和白藜芦醇组(RSV组)。水迷宫实验检测大鼠学习和记忆能力,Western blot检测大鼠SIRT1的蛋白表达情况,化学比色法检测大鼠氧化应激水平,ELISA检测大鼠海马区促炎因子IL-1β和TNF-α的含量。结果VD组大鼠海马SIRT1的蛋白表达水平较Sham组降低(P<0.01)。RSV组大鼠海马SIRT1蛋白表达水平高于VD组(P<0.05)。与Sham组比较,VD组大鼠逃逸潜伏期延长(P<0.01);且VD组大鼠穿过平台的次数以及在目标象限停留时间百分比低于Sham组(P<0.05)。与VD组比较,RSV组大鼠逃逸潜伏期缩短(P<0.01);RSV组大鼠穿过平台的次数和在目标象限停留时间百分比均提高(P<0.05)。与Sham组比较,VD组大鼠海马MDA的活性增加(P<0.001),SOD和GSH-Px活性减少(P<0.05)。与VD组比较,RSV组大鼠MDA的活性降低(P<0.01),SOD和GSH-Px活性升高(P<0.05)。与Sham组比较,VD组大鼠海马IL-1β和TNF-α的表达水平升高(P<0.01)。与VD组比较,RSV组大鼠海马IL-1β和TNF-α的表达水平降低(P<0.01)。结论血管性痴呆脑组织高水平氧化应激和炎症反应与SIRT1密切相关,且上调SIRT1的表达能有效改善血管性痴呆,这一发现为血管性痴呆的防治提供新思路。
- 段新飞宋利宏胡科董小雪房娉平张英贾俊栋刘卫红阚敏宸
- 关键词：血管性痴呆氧化应激炎症SIRT1
- 胡须刺激对于缺血性卒中小鼠脑组织可塑性研究
- ＜正＞目的:缺血性脑卒中以其高发病率、高死亡率和致残率严重影响着人类健康,绝大多数存活者具有不同程度的运动、感觉、言语和认知等功能障碍。如何有效保护脑梗死后的脑细胞,恢复脑血流,改善神经功能仍是缺血性脑卒中治疗领域亟需解...
- 孙金梅李继梅张成杰张英
- 文献传递
- 胡须刺激对于缺血性卒中小鼠脑组织可塑性研究
- 目的:缺血性脑卒中以其高发病率、高死亡率和致残率严重影响着人类健康,绝大多数存活者具有不同程度的运动、感觉、言语和认知等功能障碍.如何有效保护脑梗死后的脑细胞,恢复脑血流,改善神经功能仍是缺血性脑卒中治疗领域亟需解决的问...
- 孙金梅李继梅张成杰张英
