张艳
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：邢台市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雷公藤多苷联合激素对成人NS糖皮质激素抵抗及HSP90的影响被引量：2
- 2017年
- 为探讨雷公藤多苷联合激素治疗成人肾病综合征(NS)的临床效果及对患者糖皮质激素抵抗、热休克蛋白90(HSP90)表达的影响,本研究将82例肾病综合征患者按随机数字表法分为对照组与观察组两组,每组41例,两组均予以基础对症处理,对照组采用糖皮质激素泼尼松治疗,1 mg/kg,8周或尿蛋白阴转2周后逐渐减量,维持20 mg/d,观察组加用雷公藤多苷片治疗,20 mg/次,3次/d,共治疗24周。并将观察组与对照组比较,结果发现,观察组治疗总有效率高于对照组(p<0.05),且治疗后,两组尿蛋白定量降低,总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)均上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(p<0.05),观察组尿蛋白定量降低幅度、TP及ALB上升幅度高于对照组(p<0.05);且观察组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖皮质激素受体β(GRβ)、HSP90均降低,与同组治疗前及对照组治疗后对比差异有统计学意义(p<0.05);同时观察组不良反应发生率略低于对照组,但未见统计学差异。对成人NS患者采用雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗较单纯激素治疗总有效率高,且可明显改善患者肾功能及糖皮质激素抵抗,下调HSP90表达。
- 刘倩鲁华郭更新张艳张晓玲
- 关键词：成人肾病综合征雷公藤多苷糖皮质激素HSP90激素抵抗
- 房颤患者行左心耳封堵术后左心房结构和功能的随访研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨房颤患者行左心耳封堵术后对左心房结构及功能的影响。方法前瞻性随访因房颤行左心耳封堵术,术后该我院常规复查的47例患者。对比术前与术后各时间节点(1个月、3个月、6个月、12个月和24个月)患者左心房结构和功能参数的变化趋势,随访指标包括:血浆心纳肽(ANP)浓度、左心房最大前后径(LADmax)、最大面积(LAAmax)、最大容积(LAVmax)、左心房主动排空分数(LAAEF)、被动排空分数(LAPEF)和总排空分数(LAEF)。结果与术前比较,术后1、3、6、12、24个月血浆ANP的浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);LADmax、LAAmax和术后1个月和3个月逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后6个月(包括6个月)后趋于平稳,差异无统计学意义(P>0.05);反映左心房储存功能的LAEF和LAAEF,差异无统计学意义(P>0.05);反映左心房管道功能的LAPEF术后增高,差异有统计学意义(P<0.05),其中术前1、3个月逐渐上升(P<0.05),但6个月(包括6个月后)之后趋向稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。结论房颤患者行左心耳封堵术后左心房的ANP分泌功能、储存功能和收缩功能无显著改变。但左心房的大小和容积于术后1个月和3个月内缩小,同时左心房的管道功能得到改善,且这些指标于术后6个月(包括6个月)趋于稳定。
- 张艳李晓云姬冬辉
- 关键词：左心房
- 大黄酸对肾病综合征大鼠系膜细胞增生的影响及其机制被引量：15
- 2017年
- 肾病综合征严重影响人类的身体健康,主要临床表现为肾小球病变使大量蛋白质从血液中进入尿液中,出现周围组织水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症及高脂血症等症状[1-3]。肾病综合征是全世界范围内亟待解决的重大健康问题[4-6]。目前治疗肾病综合征的主要药物为糖皮质激素,烷基化剂和环孢霉素等免疫抑制剂,但这些药物都具有较大的副作用[7]。寻找治疗肾病综合征的安全有效的药物迫在眉睫。大黄酸是一种来源于大黄、决明子、
- 刘倩郭更新刘爱翔张艳张晓玲
- 关键词：大黄酸肾病综合征增殖TGF-Β信号通路
- 经阴道彩色多普勒超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素检测在早期异位妊娠中的诊断价值
- 2021年
- 分析β-HCG指标与TVCDS(即经阴道彩超)联合检测早期异位妊娠的临床价值。方法:选取2019年2月~12月早期异位妊娠患者病例40例为A组,选取同期健康孕产妇43例为B组。比较β-HCG指标,观察仅用指标与联合TVCDS检测的诊断精度,进行TVCDS影像学分析。结果:β-HCG比较,A组[]低于B组[](P<0.05)。诊断精度比较,联合诊断特异性、敏感性与准确性较高(P<0.05)。结论:联合β-HCG与TVCDS进行异位妊娠诊断,可辅助早期确诊,异位妊娠β-HCG指标偏低,通过TVCDS检查可明确异位妊娠类型,诊断价值较高。
- 薛英红张艳侯庆慧
- 关键词：异位妊娠Β-HCG
- 三种指标联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值
- 2021年
- 分析进行诊断早期异位妊娠时,应用β-HCG、子宫内膜厚度联合孕酮检测的价值。方法:选取2019年1月~12月早期异位妊娠疑似病例82例,以妊娠结局分组,A组(异位妊娠)32例,B组(宫内妊娠流产)19例,C组(常规妊娠)31例,比较指标差异。结果:孕酮指标比较,A组[(19±4)nmol/L]低于B组[(35±3)nmol/L]、C组[(59±16)nmol/L](P<0.05);子宫内膜厚度比较,A组[(0.63±0.29)cm]低于B组[(1.03±0.27)cm]、C组[(1.40±0.21)cm](P<0.05);β-HCG指标比较,A组[(1844±661)U/L]低于B组[(2576±1167)U/L]、C组[(3209±1386)U/L](P<0.05)。联合检测精度比较,无统计学意义(P>0.05);单项指标差异有参考价值(P<0.05);3种指标正相关(P<0.05)。结论:根据β-HCG、孕酮指标可辅助诊断妊娠发生,鉴别早早孕时,需联合子宫内膜厚度,对孕囊着床情况予以精准判断,促进早期异位妊娠确诊。
- 薛英红张艳
- 关键词：异位妊娠诊断Β-HCG孕酮子宫内膜厚度
- 高频彩色多普勒超声在股前内侧穿支血管的检测及其临床应用评价被引量：1
- 2018年
- 目的探讨高频彩色多普勒超声在术前股前内侧穿支定位以及术后监测血流动力学指标中的应用价值。方法选择56例皮肤软组织缺损患者行穿支皮瓣修复术;采用高频彩色多普勒超声术前对股前内侧穿支进行探查,在术前和术后第1、3、5、7、14、30天的不同时间点测量穿支动脉的内径,血流量和血流动力学参数（Vmax,Vmin,PI和RI）。结果 56例患者共检测到股动脉优势穿支动脉102支,股动脉穿支动脉Vmin,Vmax,血流量和内径在术后第1、3、5、7天逐渐上升,到术后第14、30天表现为下降,但均比术前升高,有统计学差异（P〈0.05）;PI和RI在术后第1、3、5、7和14天逐渐降低,术后第30天略有上升,但均比术前降低,有统计学差异（P〈0.05）。结论采用高频辨彩色多普勒超声探查可以直观显示股前内侧股动脉穿支血管的体表定位及血流动力学特点,有助于更好地指导皮瓣术前设计以及早期发现血管危险和评估预后。
- 郑炜王宏宇程天平李向云姬冬辉张涛张艳左江华程芳何润之
- 关键词：彩色多普勒超声
- 实时超声造影评估动脉粥样硬化性肾动脉狭窄术后肾血流灌注被引量：1
- 2022年
- 本文探讨实时超声造影(rTCEUS)评估严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮腔内肾动脉成形术联合支架置入术(PTRAS)后肾血流灌注变化的价值。选择接受PTRAS治疗的严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS70%)患者31例作为研究对象,所有患者分别进行彩色编码双功能超声(CCDS)和rTCEUS检查,比较患者PTRAS前后rTCEUS对比增强的时间-强度曲线(TIC)参数。记录治疗前后TIC的形态,计算PTRAS前后参数差异与估算肾小球滤过率(eGFR)差异的相关性。患者PTRAS后峰值强度(PI)、曲线上升斜率(S)较PTRAS前显著升高(P<0.05),峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)较PTRAS前显著降低(P<0.05),患者PTRAS后曲线下面积(AUC)、AUC-流入(AUC-WI)和AUC-清除(AUC-WO)与PTRAS前相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ΔeGFR与ΔTTP、ΔMTT、ΔS、ΔAUC、ΔAUC-WI和ΔAUC-WO不存在相关性(P均>0.05),与ΔPI存在显著正相关(P<0.05)。通过rTCEUS获得的参数定量评价重度肾动脉狭窄患者PTRAS后肾血流变化具有重要价值。
- 张艳薛英红姬冬辉
- 关键词：肾动脉狭窄造影血流灌注
- 超声监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠的意义
- 2022年
- 探析对在剖宫产的子宫瘢痕处妊娠的患者,实施超声监测所取得的效果。方法:抽取在剖宫产的子宫瘢痕处妊娠的患者,共46例作为对象展开研究,所有孕妇都于2019年9月-2021年8月在我院治疗,而且所有的患者均使用超声监测其妊娠的情况,医生根据超声的结果,制定并实施手术,观察手术的结果。根据患者的手术是否成功作为分组的依据,分为成功组、失败组,对比两组患者妊娠时间、术前β-hCG、肌层厚度、孕囊最大径、术中出血量。结果:46例患者中43例经手术治疗成功,手术成功率93.48%。成功组的妊娠时间、孕囊最大径都比失败组更短,术前的β-hCG与失败组相比处于更高的水平,肌层厚度大于失败组,术中出血量低于失败组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声监测剖宫产子宫瘢痕处妊娠效果显著,能准确地判断疾病的情况,在制定手术方案、预测结果等方面,均发挥着重要的作用,临床应用意义较大。
- 回丽敏杨香花张涛张艳赵琪
- 关键词：超声监测剖宫产子宫瘢痕妊娠
- 经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的价值
- 2021年
- 观察早期异位妊娠应用阴道彩色多普勒超声诊断价值。方法:在2019年8月到2020年8月抽取我院早期异位妊娠患者70例,双盲法分组,对照组35例,行经腹部彩色多普勒超声检查,观察组35例,行经阴道彩色多普勒超声检查。对比两组诊断准确率、检查指标。结果:(1)诊断准确率。观察组高于对照组,P<0.05。(2)检查指标。对比诊断明确、显示孕囊时间,观察组低于对照组,P<0.05。结论:以早期异位妊娠作为研究重点,经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确率更高,诊断时间相对较短,临床应用效果良好,具有推广价值。
- 薛英红张艳
- 关键词：异位妊娠彩色多普勒超声
- 高频彩色多普勒超声探测下应用携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损的效果被引量：4
- 2017年
- 摘要目的探讨高频彩色多普勒超声探测下应用携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损的效果。方法2015年1月—2016年10月，河北省邢台市人民医院整形烧伤科收治拇指指端软组织缺损患者16例共16指。清创后拇指创面面积为1.8 cm×1.5 cm～3.0 cm×2.8 cm。术前利用高频彩色多普勒超声探测拇指桡侧指固有动脉穿支并标记，以此设计携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复创面，皮瓣面积为2.0 cm×1.8 cm～3.2 cm×3.0 cm。桡神经浅支与创面指固有神经吻合，供瓣区直接拉拢缝合。结果16例患者术前利用高频彩色多普勒超声均成功探测到拇指固有动脉穿支，术中均证实该穿支存在。术后7 d皮瓣均成活，创面及供瓣区均愈合，术后12 d拆线。术后5例患者失访，其余11例患者随访3～12个月，皮瓣血运良好，颜色、质地与正常指皮肤相近。随访时皮瓣感觉功能评定：S3级1例、S4级3例、S5级7例，皮瓣两点辨别觉距离为5～7 mm，平均6 mm。供瓣区仅留有线性瘢痕。结论采用携带桡神经浅支的指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损，术前高频彩色多普勒超声精确探测到血管穿支，避免了损伤血管主干，降低了手术难度及风险，术后皮瓣感觉功能恢复较好，宜于临床推广应用。
- 郑炜马琳程天平李向云杨帆郭亚峰张龙军程芳何润之张涛张艳谢瑾
