张艳
- 作品数：15 被引量：38H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 极重度肝肺综合征儿童肝移植受者的护理被引量：1
- 2022年
- 肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是慢性肝病的严重并发症之一[1],指无心肺基础疾病的肝功能不全患者肺内血管扩张与新生,至气体交换功能障碍而出现严重低氧血症[2-4]。肝硬化患儿HPS发病率为3%~20%[5]。HPS的严重程度分级是由低氧血症程度决定的。根据欧洲呼吸学会,PaO2≥80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为轻度;80 mmHg>PaO2≥60 mmHg为中度;60 mmHg>PaO2≥50 mmHg为重度;PaO2<50 mmHg为极重度。肝移植是目前治疗HPS的唯一有效治疗方案,可以改善患者低氧血症[6]。研究表明,肝移植能提高HPS患者的生存率,伴有HPS的终末期肝病患者应优先考虑肝移植[7]。
- 高磊青戚丽婷周洪宇张艳邱青于景海郑微艳
- 关键词：肝肺综合征严重低氧血症气体交换功能肝移植PAO2
- 门诊行结肠镜检查患者肠道准备现状及影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨门诊行结肠镜检查者肠道准备情况,并分析其影响因素。方法采取方便抽样方法,选取2021年9月—12月在上海某医院消化内镜中心186例接受结肠镜检查者作为研究对象。采用自行设计的调查问卷进行调查,肠道准备情况采用波士顿肠道准备量表进行评估。结果186例结肠镜检查者波士顿肠道准备量表总得分为3~9分,肠道准备不充分者66例(31.28%)。logistic回归分析显示:自服泻药后总大便次数6~10次、携带末次大便照片、合并糖尿病、有腹部手术史是肠道准备质量的独立危险因素(P<0.05)。结论门诊行结肠镜检查者肠道准备情况欠佳,需重点关注大便次数少于6次及多于10次、未携带末次大便照片、合并糖尿病、有腹部手术史的检查者,从而提高其肠道准备的质量。
- 张思佳马改荣汪景丽张艳李淑敏宋燕
- 关键词：门诊结肠镜检查肠道准备影响因素
- 一种肿瘤细胞内外代谢物分布可视化方法及系统
- 本发明涉及可视化技术领域，提出了一种肿瘤细胞内外代谢物分布可视化方法和系统，该方法包括：采集肿瘤细胞的磁共振波谱数据；对磁共振波谱数据进行基线修正，得到磁共振波谱数据的修正数据；对修正数据进行波谱分析，得到肿瘤细胞的代谢...
- 夏青吴广宇张捷张艳
- 瑞芬太尼与芬太尼应用于胸外科手术后机械通气患者镇痛的比较被引量：7
- 2007年
- 目的比较胸外科手术后机械通气患者应用瑞芬太尼与芬太尼镇痛的有效性和安全性,并观察瑞芬太尼在充分镇痛后对镇静及脑电双频指数(BIS)的影响。方法选择胸外科手术后气管插管接呼吸机辅助通气的患者30例,年龄18～80岁,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组。当患者镇静-躁动(SAS)评分≥2分时开始给予镇痛,瑞芬太尼组予瑞芬太尼3～6μg·kg^(-1)·h^(-1)持续静脉滴注,芬太尼组予芬太尼0．5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续静脉滴注．辅助给予1%丙泊酚(30mg单次静脉注射或0．5mg·kg^(-1)·h^(-1)静脉维持滴注),使患者保持平静状态(SAS评分为4分)。比较两组患者清醒至拔管前的疼痛视觉模拟(VAS)评分、机械通气时间和脱机时间,并分析不同瑞芬太尼剂量与BIS的关系。结果瑞芬太尼组的VAS评分、机械通气时间和脱机时间分别为(0．9±0．8)分、(4．0±0．8)h和(0．5±0．2)h,明显低于芬太尼组的(2．3±1．3)分、(5．2±0．9)h和(0．8±0．4)h (P值均＜0．05),且丙泊酚用量少于芬太尼组。瑞芬太尼的使用剂量为6μg·kg^(-1)·h^(-1)时的BIS值为63．6±6．8,明显低于剂量为3、4和5μg·kg^(-1)·h^(-1)时的BIS值(分别为74．5±5．2、73．0±5．9和71．0±4．7,P值均＜0．05)。结论瑞芬太尼的镇痛效果好于芬太尼,并具有一定的镇静作用,可缩短机械通气和脱机时间,不良反应少,是胸外科手术后气管插管机械通气患者较理想的镇痛药。
- 皋源张艳杭燕南孙大金
- 关键词：瑞芬太尼术后镇痛机械通气
- 心血管手术后的疼痛与镇痛
- 心血管手术后患者常因切口引起疼痛,咳嗽及活动时加剧。心血管手术后患者的疼痛范围、程度及引起的病理生理改变具有其自身特点。疼痛程度与术后并发症及术后死亡率相关,随着手术技术与镇痛药物与方法的发展更新,对心血管手术后的疼痛治...
- 皋源张艳杭燕南
- 文献传递
- 快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的临床应用效果分析
- 2021年
- 通过研究快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的临床应用效果,以提高围手术期患者的生活质量。方法:随机选取我院在2018年7月~2019年8月收治的98例需要行肝胆外科手术的患者,分为观察组与对照组,每组49例。观察组患者实施新理念护理,对照组实施常规护理。对比两组患者的术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率、护理满意率。结果:观察组患者的术后愈合时间、并发症发生率及护理满意率均优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对实施肝胆外科手术的患者运用快速康复外科理念护理,可显著提高护理质量,使患者早日恢复正常的生活,而护理满意率高,有利于构建和谐的医患关系,值得广泛推广。
- 张艳
- 关键词：快速康复外科理念肝胆外科手术并发症发生率
- 瑞芬太尼与芬太尼应用于胸科术后机械通气患者镇痛的比较
- 目的:比较SICU胸科术后机械通气患者应用瑞芬太尼与芬太尼镇痛作用的有效性与安全性,以及观察瑞芬太尼在充分镇痛后对镇静与BIS值的影响。方法:选择30例胸科术后气管插管接呼吸机辅助通气的患者(年龄18～80岁,ASA分级...
- 皋源张艳杭燕南
- 文献传递
- 用循证医学理念构建和管理全球最大的乙肝高流行区慢加急性肝衰竭高危患者队列被引量：1
- 2018年
- 良好的设计、严格的质量控制是构建和管理全球最大的乙肝高流行区慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)高危患者队列的关键,是获得高质量循证医学证据的前提。从切实的临床问题出发,基于现有的国内外研究经验,制定科学、可行的研究方案,是该ACLF高危患者队列得以成功建立的根本。落实人员培训、定期质量核查、可追溯的原始资料获取、严格的标本管理制度等措施,保证研究数据的真实性、可靠性,保障研究的质量,是获得高质量循证医学证据的必备条件。在循证医学理念的指导下,中国慢(加急)性肝衰竭联盟(Chinese CLIF Consortium)成功完成了第1项Chinese CANONIC研究,完成了中国最大型的ACLF患者队列及世界上最大型的HBV相关ACLF患者队列建设。
- 张艳尹珊顾闻怡李海
- 关键词：循证医学慢加急性肝衰竭前瞻性队列研究
- 心血管手术后的疼痛与镇痛
- 心血管手术后患者常因切口引起疼痛,咳嗽及活动时加剧.心血管手术后患者的疼痛范围、程度及引起的病理生理改变具有其自身特点.疼痛程度与术后并发症及术后死亡率相关,随着手术技术与镇痛药物与方法的发展更新,对心血管手术后的疼痛治...
- 皋源张艳杭燕南
- 关键词：心血管手术术后疼痛镇痛药镇痛方法
- 文献传递
- 步行运动在结肠镜检查前肠道准备中的应用被引量：16
- 2018年
- 我国大肠癌发病率呈上升趋势,是最常见的恶性肿瘤之一[1]。随着内镜技术的不断发展,结肠镜检查作为目前诊断大肠黏膜病变的最佳选择,可明确病变部位及范围,排除可疑病变,鉴别良恶性肠腔赘生物及行电灼切除术,进行术前肠道准备及决定手术方案[2]。检查前肠道准备是保证检查和治疗顺利进行的重要条件,清洁的肠道为顺利插镜、观察结肠黏膜、准确取得活检组织标本、经结肠镜切除息肉等治疗的顺利进行提供了基本条件。
- 宋燕阮春凤汪景丽李淑敏张艳汪艳
- 关键词：结肠镜检查肠道准备复方聚乙二醇电解质散
