张艳
- 作品数:64 被引量:194H指数:8
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金国家科技支撑计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学历史地理文化科学更多>>
- 平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤28例报告被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤 (CHL)的疗效及安全性。方法 :全组 2 8例 39个肝海绵状血管瘤 ,瘤体直径 3 0~ 2 8 0cm ,平均为 (6 3± 4 5 )cm。超选择插管至肿瘤供血动脉 ,注入平阳霉素碘油乳剂。其中 4例术后 3个月再次行栓塞治疗。结果 :术后病灶内碘油沉积良好 ,无严重并发症 ;2 8例 39个病灶术后 3个月、6个月复查结果显示 :瘤体缩小 >5 0 %者 18例 (6 4 3% ) ,缩小 30 %~ 5 0 %者 10例 (35 7% )。结论 :平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗CHL安全有效 。
- 张艳乔宏宇王林申刚
- 关键词:海绵状血管瘤肝脏平阳霉素栓塞
- 中晚期原发性肝癌血供的单层动态血管造影CT研究被引量:2
- 2002年
- 目的 :运用单层动态肝动脉及间接门静脉血管造影CT观察评价中晚期原发性肝癌的血供特点。方法 :确诊且未接受过介入治疗的中晚期原发性肝癌 33例 ,行经导管动脉化疗栓塞(TACE)前 ,运用联合导管技术 ,在肝动脉造影CT(CTHA)、动脉性门静脉造影CT(CTAP)中运用单层动态扫描技术进行造影检查 ,绘制时间 -密度曲线 ,进行比较和综合分析。结果 :全组肝癌均存在肝动脉供血 ,2 9例为明确的单纯肝动脉供血 ,4例为肝动脉和侧支动脉供血 ;未见明确的门静脉供血表现。在CTHA和CTAP单层动态扫描上 ,时间 -密度曲线显示 :肝癌组织在CTHA上呈显著的强化 (P <0 0 5 ) ,在CTAP上无显著强化 (P >0 0 5 ) ;比较CTHA和CTAP单层动态扫描与术后复查碘油CT的肿瘤同层面横截面积 ,未见显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :中晚期肝癌血供以肝动脉供血占绝对优势 ,少数可见侧支动脉供血 。
- 乔宏宇刘斯润张艳王林刘善达
- 关键词:原发性肝癌血供计算机断层成像CT
- VIABAHN覆膜支架在下肢动脉分支部位病变应用的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨VIABAHN支架治疗下肢动脉硬化闭塞症分支部位病变的安全性。方法回顾性分析经VIABAHN覆膜支架腔内治疗的16例下肢动脉硬化闭塞症患者的资料,全部病变位于下肢动脉分支周围,髂内动脉开口处3例、股浅动脉开口处6例、膝关节血管网周围7例,均有下肢缺血症状,Fontaine分期Ⅱa期3例、Ⅱb期2例、Ⅲ期5例、Ⅳ期6例;术前踝肱指数(ABI)平均0.36±0.12。以上患者均行球囊扩张+VIABAHN支架植入术。对患者手术前后的Fontaine分期及ABI进行配对t检验,并计算患者围手术期的并发症发生率、术后3及6个月症状及体征的改善情况、与支架相关并发症的发生率。结果16例患者手术皆成功,无并发症发生,患者术后3个月缺血症状改善明显,ABI为0.89±0.10,较术前明显提高(t=18.45,P〈0.05);Fotaine分期均有不同程度改善,Ⅰ期14例、Ⅱa期2例。术后6个月所治疗肢体均保肢成功,随访期间无复发。结论使用VIABAHN支架治疗下肢动脉硬化闭塞症是安全有效的。
- 张艳李承志张红贺海朋周咪咪李王海王晓白
- 关键词:动脉闭塞性疾病下肢覆膜支架
- 两种水力流变除栓导管体外除栓效果比较被引量:1
- 2003年
- 目的 比较 7FHydrolyser和 8FOasis两种流变血栓清除导管在模拟股静脉的体外流体模型中的除栓效果 ,注入盐水量及回收液体量 ,以及与除栓过程相关的远端栓塞率。方法 用 3天的猪血在模拟股静脉的体外流体模型中形成约 2 0cm长的血栓栓塞 ,分别使用 7FHydrolyser导管和 8FOasis导管进行血栓清除 (每组 10例 )。 结果 平均除栓时间 7FHydrolyser为 ( 30± 8)s ,8FOasis为 ( 48± 16 )s ;平均注入盐水量 7FHydrolyser( 118± 32 )ml,8FOasis为 ( 14 7± 47)ml;平均回收液体量 7FHydrolyser( 15 5± 43)ml ,8FOasis为 ( 2 2 0± 6 9)ml;注入盐水量与回收液体量的比值 7FHydrolyser为 0 .76± 0 .0 5 ,8FOasis为 0 .6 6± 0 .0 2 ;血栓清除率 7FHydrolyser为 ( 96 .2 7± 1.10 ) % ,8FOasis( 97.2 1± 0 .73) % ;除栓后远端微栓子形成率 7FHydrolyser为 ( 3 .5 7± 1.13) % ,8FOasis( 1.94± 0 .70 ) %。 结论 两种流变除栓导管的血栓清除率均较高 ,在清除时间、回收液体量、注入量与回收液体量的比值方面 7FHydrolyser优于 8FOasis ;在远端微栓子形成率方面 8FOasis优于7FHydrolyser。
- 王晓白申刚乔宏宇张艳王林
- 关键词:血栓清除术血栓栓塞
- 药物涂层球囊与普通球囊治疗膝下动脉病变中短期疗效的单中心回顾性研究
- 2023年
- 目的评价药物涂层球囊(DCB)和普通球囊在动脉硬化闭塞症膝下动脉病变的中短期疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2019年1月至2022年1月暨南大学附属第一医院介入血管外科诊断为下肢动脉硬化闭塞症且不合并腘动脉病变的膝下动脉病变患者101例(124条靶血管)的临床资料,根据治疗方式分为普通球囊组(PTA组,51例,65条靶血管)及药物涂层球囊组(DCB组,50例,59条靶血管),采用两独立样本t检验或x 2检验比较两组患者一般情况和随访期结果,采用Kaplan-Meier生存曲线分析比较两组一期通畅率。结果DCB组技术成功率为96.0%(48/50),PTA组为94.1%(48/51)。101例患者中,94例(99条靶血管)获得随访,其中DCB组45例,PTA组49例,中位随访时间为12(9,12)个月。DCB组症状改善33例(73.3%),再狭窄12例(26.7%),靶病变血运重建6例(13.3%),踝肱指数(ABI)0.72±0.11;PTA组症状改善26例(53.1%),再狭窄19例(38.9%),靶病变血运重建10例(20.0%),ABI 0.68±0.09。DCB组症状改善率和ABI优于PTA组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.125,P=0.042;t=1.998,P=0.049)。DCB组12个月一期通畅率优于PTA组,差异有统计学意义(72.9%比43.2%,Log-rankχ^(2)=5.155,P=0.023)。结论相比于普通球囊,DCB在动脉硬化闭塞症膝下动脉病变中具有更好的中短期疗效和一致的安全性。
- 谭家铖张艳李承志李王海刘玉龙韩键林印胜
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症经皮血管腔内成形术
- 接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症的应用研究被引量:3
- 2018年
- 目的:研究接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症患者的有效性和安全性。方法:选取2014年4月—2017年9月入住我院的22例无对侧股动脉入路的下肢动脉硬化闭塞症患者,22例中对侧股动脉植入覆膜支架5例,主髂动脉病变已行对吻支架6例,主髂动脉病变同时累及双侧股动脉3例,腹主动脉瘤腔内修复术后4例,对侧截肢术后4例,采用接力穿刺技术(先肱动脉入路完成患侧髂股动脉病变治疗,获得患侧股动脉安全穿刺区,然后接力顺行穿刺患侧股动脉完成股腘动脉、甚至膝下动脉病变的腔内治疗)进行一期血运重建,治疗其下肢动脉硬化闭塞症,总结手术成功率及并发症情况。结果:手术成功率为100%,共植入103枚支架,平均4.7枚/人。所有缺血症状术后立即得到缓解,患肢踝肱指数(ABI)显著提高[(0.90±0.16)vs.(0.33±0.18),t=18.80,P<0.01)。随访2~36月(平均19.5个月),围手术期及随访期间无严重手术相关并发症,术后1年的一期通畅率为81.8%(18/22)。结论:应用接力穿刺技术治疗无对侧股动脉入路、肱动脉入路腔内器械过短无法完成血运重建的下肢动脉硬化闭塞症是安全、有效的,可以作为首选治疗方法。
- 师贞爱李承志张红刘玉龙李王海张艳
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗肱动脉穿刺
- Silverhawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症被引量:9
- 2012年
- 目的探讨Silverhawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性及近期疗效。方法对术前超声及MRA检查诊断为下肢动脉硬化闭塞症的10例患者行Silverhawk斑块旋切治疗,术后行常规抗凝治疗,定期彩色多普勒超声复查随访。结果 10例患者下肢动脉均再通成功,技术成功率100%,术后即刻缺血症状改善明显,术后平均踝肱指数为0.87±0.06,高于术前的0.26±0.06(P<0.0001)。住院期间无并发症发生,随访3~15个月,中位随访时间9个月,患肢均保肢成功。结论使用Silverhawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症及支架内再狭窄、闭塞病变创伤小,安全性高,近期疗效显著。
- 张艳王晓白李承志张红乔宏宇洪晓涛
- 关键词:闭塞性动脉硬化下肢斑块旋切术
- iFowl彩色血流编码成像技术评估腔内治疗急性下肢缺血效果被引量:2
- 2023年
- 目的 观察iFlow彩色血流编码成像技术用于评价腔内治疗急性下肢缺血(ALLI)效果的价值。方法 回顾性分析17例接受腔内治疗的ALLI患者。腔内治疗前对患肢行数字减影血管造影(DSA),后于DSA引导下行机械血栓清除,并留置导管行接触性溶栓治疗,必要时行球囊扩张及支架植入术;腔内治疗后再次行患肢DSA。记录治疗前后患肢踝肱指数(ABI)。以iFlow技术对腔内治疗前后DSA影像行后处理获得iFlow图像,测量股骨头、膝关节及踝关节区达峰时间(TTP),计算膝关节区与股骨头区TTP差值(即膝关节区域TTP差值)、踝关节区与膝关节区的TTP差值(即踝关节区域TTP差值),比较治疗前后TTP及TTP差值的差异,分析治疗前后ABI变化(△ABI)与踝关节区TTP变化(△TTP踝关节)的相关性。结果 17例均完成腔内治疗,2例因患侧血管腔内残留血栓而接受截肢。治疗后膝关节及踝关节区域TTP较前缩短、TTP差值较前缩小而ABI较前升高(P均<0.05),股骨头区TTP与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。△ABI与△TTP踝关节呈正相关(r=0.551,P<0.05)。结论 iFlow技术可用于评估腔内治疗ALLI效果。
- 李扬扬李王海李承志由慧敏刘玉龙林印胜韩键王晓白张艳
- 关键词:外周血管疾病下肢腔内治疗
- 创伤性颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞性治疗被引量:3
- 2013年
- 目的分析球囊栓塞性介入方法治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavemous fistula,TCCF)的临床效果,为该类疾病手术方式的选择提供参考依据。方法选择2006年4月-2012年3月收治的21例行球囊栓塞性手术治疗的TCCF患者,其中男17例,年龄(32.3±5.4)岁;女4例,年龄(40.6±5.8)岁。观察患者围术期临床症状和影像学改变,评价手术效果。结果随访3个月后,20例TCCF患者成功应用可脱球囊栓塞术,1例在进行可脱球囊栓塞术失败后采用覆膜支架成形术。在行栓塞治疗后,所有患者临床症状均有不同程度改善,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。影像学检查显示术后所有患者TCCF得到完全闭塞。随访结果显示1例出现复发症状,总治愈率为95%。结论可脱球囊栓塞性手术能有效治疗TCCF,是目前治疗该类疾病的首选手术方式之一,值得临床推广。
- 张红关敏李承志张艳罗良平
- 关键词:颈动脉海绵窦瘘栓塞治疗性
- 超选择性动脉内溶栓治疗脑梗死12例被引量:1
- 2002年
- 目的 :评价超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 :在DSA机下采用超选择性动脉造影并溶栓治疗 12例急性脑梗死患者 ,术后继用尿激酶巩固疗效 ,用脑保护液防治脑组织损伤。结果 :阻塞血管再通率 91 7%(11/ 12 ) ,完全再通 5例 (41 7%) ,部分再通率 6例(5 0 %) ,未开通 1例 (8 3%) ;临床有效率为 83 3%,其中基本痊愈 4例 (33 3%) ,显著进步 6例(5 0 %) ,无变化 1例 (8 3%) ,死亡 1例 (8 3%)。结论 :超选择性动脉内溶栓是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法 ,溶栓时机越早越好。在限定时间窗内 ,控制药物剂量和速度 ,控制血压 ,应用脑保护液可取得满意的效果。
- 申刚王林张艳乔宏宇
- 关键词:急性脑梗死动脉内溶栓尿激酶脑保护液