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一组强化治疗妊娠期高血糖患者的胰岛素应用状况和特点被引量：9: 2018年; 回顾糖尿病合并妊娠（PGDM）、妊娠期显性糖尿病（DIP）、妊娠期糖尿病（GDM）和育龄期普通女性2型糖尿病共141例患者在住院期间的胰岛素强化治疗情况，分析血糖控制达标率、胰岛素用量及低血糖发生率。结果显示，4组问的总体达标率相当（P=0．906）；与GDM组比较，PGDM组、DIP组、2型糖尿病组单位体重日最高胰岛素用量均明显增高[0．65（0．47—1．00）、0．67（0．38—1．05）、0．65（0．52-0．82）对0．45（0．29-0．61）U·kg^-1·d^-1，P〈0．05或P〈0．01]，后三者问则差异无统计学意义；在所有患者中，4组低血糖事件次数和发生率无显著差异（P=0．339）。在血糖达标患者中，4组低血糖事件次数和发生率存在差异（P=0．002），与2型糖尿病组相比，PGDM组、DIP组、GDM组低血糖发生率均降低（P〈0．05或P〈0．01）。; 陈宇张竞帆厉平周芳刘聪李玲; 关键词：糖尿病合并妊娠妊娠期糖尿病胰岛素强化治疗低血糖

青少年血清促甲状腺激素与代谢综合征及其各组分关系的研究: 目的本研究旨在探讨青少年血清促甲状腺激素(TSH)与代谢综合征(MS)及其各组分的关系。方法2010年于辽宁省辽阳市分层整群抽取初中和高中学生919人,详细填写流行病学调查问卷,测量体重、腰围、身高、血压,采集空腹血样,...; 张竞帆姜冉华李玲李雪厉平王子楠李亮滕卫平; 文献传递

青少年亚临床甲状腺功能减退对糖代谢的影响被引量：2: 2020年; 目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)对胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的影响。方法:共有92名中学生志愿者行75 g口服葡萄糖刺激胰岛素释放试验(OGIRT),同时测定甲状腺功能。采用HOMA-IR、松田指数(MI)等指标评价胰岛素抵抗。胰岛B细胞功能的评估包括HOMA-β,血胰岛素/葡萄糖之值,以及多种由OGIRT计算出的参数。结果:SCH组较甲状腺功能正常(ET)组OGIRT后120 min血糖显著升高[(7.39±1.07)mmol·L-1 vs(6.53±1.24)mmol·L-1,P=0.021],糖耐量异常的发生率显著升高(53.85 vs 18.99,P=0.017)。SCH组的MI显著降低(33.33±10.32 vs 59.59±27.18,P=0.001),HOMA-IR显著升高[7.61(5.62~9.66)vs 4.04(2.96~5.87),P=0.002]。SCH组较ET组HOMA-β显著升高[318.52(285.87~387.69)vs 217.69(143.79~302.01),P=0.001],两组间糖负荷后胰岛素曲线下面积较空腹的增量(ΔAUCins),以及其与血糖曲线下面积增量的比值(ΔAUCins/ΔAUCglu)差异无统计学意义,反映胰岛素早相分泌的ΔAUCins30/ΔAUCglu30差异也无统计学意义。结论:SCH较ET者血糖升高,糖耐量异常发生率升高,存在着更为严重的胰岛素抵抗,空腹胰岛素分泌增加,而糖负荷后的胰岛素分泌没有差异。; 陈宇张竞帆刘聪李玲; 关键词：青少年亚临床甲状腺功能减退葡萄糖代谢胰岛素抵抗胰岛细胞功能

甲状腺功能与阿尔茨海默病的相关性研究及其进展被引量：2: 2021年; 甲状腺是人体重要的内分泌腺体,甲状腺激素对新陈代谢、生长发育及中枢神经系统都发挥着重要的作用。有研究表明,血清促甲状腺激素(TSH)水平与年龄存在相关性[1]。AD是一种退行性脑部疾病,主要表现为语言、记忆、解决问题及其他认知功能障碍。AD是我国中老年人群中的一种常见疾病,也是老年期痴呆最常见的一种类型,给家庭和社会带来极大的负担,严重影响着人们的正常生活。近年来,甲状腺功能的改变对AD的影响受到了广泛的关注,本文就这一方面的研究进展做一综述。; 郭芳郁刘聪张竞帆白宇张乐; 关键词：老年期痴呆阿尔茨海默病中老年人群甲状腺功能内分泌腺体脑部疾病

血清直接胆红素与间接胆红素水平均与糖尿病肾病相关被引量：1: 2018年; 目的探讨血清胆红素水平包括直接胆红素和间接胆红素与2型糖尿病患者估计肾小球滤过率（eGFR）和尿蛋白排泄率的相关性。方法回顾性观察2016年1月至2017年8月收治的2型糖尿病患者2 390例，收集入院时的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、eGFR、尿微量白蛋白/尿肌酐（UACR）等资料。将总胆红素、直接胆红素和间接胆红素按四分位数分别分组（由低到高T1- T4组、D1- D4组和I1- I4组），分析它们与eGFR和UACR的相关性。结果协方差分析中，T1组的UACR显著高于其他组[18.79（10.67，53.99）mg/g比15.91（9.86，36.12）、16.10（9.35，29.75）和16.38（9.95，33.44）mg/g]（P〈0.01），eGFR显著低于其他组。而D1- D4组间、I1- I4组间的UACR和eGFR也存在着显著差异（P〈0.01）。Pearson相关分析显示，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均与eGFR呈正相关（总胆红素：P〈0.01，r=0.107；直接胆红素：P=0.001，r=0.076；间接胆红素：P〈0.01，r=0.110），与UACR呈负相关（总胆红素：P〈0.01，r=-0.093；直接胆红素：P〈0.01，r=-0.078；间接胆红素：P〈0.01，r=-0.090）。多元回归分析显示，在校正了年龄、性别、病程、体质量指数、糖化血红蛋白、舒张压之后，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与eGFR和UACR的线性关系仍然存在（P〈0.05）。结论血清胆红素水平，包括直接胆红素与间接胆红素，均与eGFR呈正相关，与UACR呈负相关。; 陈宇张竞帆厉平李玲刘聪; 关键词：胆红素糖尿病肾病肾小球滤过率尿蛋白排泄率

青少年血清促甲状腺激素与代谢综合征及其各组分关系的研究: 张竞帆姜冉华李玲李雪厉平王子楠李亮滕卫平

胰岛素强化治疗妊娠期高血糖患者的胰岛素运用特点: 陈宇张竞帆厉平周芳刘聪李玲

不同体重指数2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床特征分析被引量：8: 2019年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)临床特征及相关危险因素,分析不同体重指数(BMI)T2DM合并NAFLD患者代谢指标及肝酶差异。方法 1 422例T2DM患者的临床资料,按是否合并NAFLD分为不合并NAFLD组(A组,n=595)和合并NAFLD组(B组,n=827),分析比较两组临床特征。采用Logistic回归分析T2DM患者NAFLD的危险因素。同时将T2DM合并NAFLD患者827例按BMI分成体重正常组(n=224)、超重组(n=390)、肥胖组(n=213),分析三组间代谢特点及肝酶差异。结果 A、B两组年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化白蛋白(GA/ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、尿酸(SUA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、BMI、收缩压及舒张压分别为(57.6±13.1)岁、8.0年、(9.5±3.5)mmol/L、25.9%、(4.7±1.0)mmol/L、(1.1±0.3)mmol/L、1.3 mmol/L、(296.0±85.0)μmol/L、22.0 U/L、20.0 U/L、(24.1±3.2)kg/m2、(133.0±17.0)mm Hg、(81.0±10.0)mm Hg和(54.3±12.1)岁、6.0年、(10.0±3.1)mmol/L、24.3%、(9.0±1.1)mmol/L、(1.0±0.3)mmol/L、2.1 mmol/L、(323.0±84.0)μmol/L、29.0 U/L、22.0 U/L、(26.1±3.5)kg/m2、(134.0±17.0)mm Hg、(83.0±10.0)mm Hg,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。非条件多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、吸烟史和糖尿病病程等因素后,TG、HbA1c、BMI、DBP、SUA升高是T2DM合并NAFLD独立危险因素。T2DM合并NAFLD患者,随着BMI增高,年龄、病程、LDL-C、HbA1c、GA/ALB呈下降趋势,男性患者比例、SUA、ALT、AST、GGT和Hb呈增加趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病合并NAFLD的患者中,BMI越低,糖脂代谢紊乱越严重,但其脂肪性肝炎程度较轻。与超重和肥胖者不同,BMI正常的2型糖尿病合并NAFLD患者女性比例偏高。; 周芳张竞帆张乐刘聪; 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病体重指数

儿童及青少年肥胖与甲状腺功能的关系被引量：5: 2012年; 儿童及青少年肥胖与甲状腺功能密切相关,其关联的可能原因有:甲状腺自身免疫状态、瘦素、炎症因子、甲状腺激素抵抗、线粒体功能受损等。甲状腺激素影响肥胖,但血清促甲状腺素(TSH)轻度升高更像是肥胖的结果而不是引起肥胖的原因,因此对于这部分儿童的甲状腺激素治疗没有必要。甲状腺激素类似物GC-1是否能用于治疗儿童及青少年肥胖仍有待研究。; 张竞帆李玲; 关键词：青少年肥胖症甲状腺功能减退症瘦素

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张竞帆

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