张炜伟 作品数:13 被引量:38 H指数:3 供职机构: 宁波大学医学院附属医院 更多>> 发文基金: 宁波市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
茎突综合征42例诊治分析 2012年 茎突综合征又称茎突过长征或Eagle综合征。茎突综合征由于茎突过长、方位异常可引起叫部异物感、咽痛、吞咽痛、头颈痛等症状,但由于症状的不明确性和多症状并存常导致误诊及漏诊而耽搁治疗[1]。其临床诊断主要根据病史、体征和辅助检查综合判断。本文回顾性分析我院近年来收治的茎突综合征患者的临床资料,从而为其明确诊断提供帮助,现报道如下。 张炜伟 王良炯 许军 何勇关键词:茎突综合征 诊治 茎突过长 鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的效果观察 被引量:13 2018年 目的观察经鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的效果。方法选取变应性鼻炎患者43例,行经鼻内镜下鼻后神经切断术治疗。观察疗效及术后并发症发生情况;比较手术前后患者鼻腔盥洗液IL-5、periostin蛋白和嗜酸粒细胞趋化因子2(eotaxin-2)水平,取盥洗液沉淀物行嗜酸粒细胞(EOS)计数。结果患者均顺利完成手术,治疗后有效率为90.7%(39例)。本组患者术后均无眼干、少泪、眼困等症状,无严重并发症发生。术后3个月患者鼻腔盥洗液IL-5、periostin、eotaxin-2水平与EOS计数均较术前明显下降(均P<0.05)。结论经鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎效果确切,术后并发症少,手术简捷、安全。 徐明 张炜伟 王卢莎关键词:鼻炎 变应性 鼻内镜 地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效对比 被引量:5 2017年 目的:对比地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:选取2014年3月~2016年3月期间在我院收治的86例突发性耳聋患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组给予甲泼尼龙治疗,对照组给予地塞米松治疗,观察比较两组患者治疗前后各频率听阀均值变化情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后各频率听阀均值较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者的各频率听阀均值明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组治疗的总有效率为90.7%,明显高于对照组的72.1%,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组与对照组不良反应发生率分别为27.9%、30.2%,无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论:甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效优于地塞米松,可有效促进患者听力恢复。 张炜伟 冯波 张彬 何勇 徐博怀关键词:地塞米松 甲泼尼龙 突发性耳聋 中耳炎夹层法修补鼓膜和内植法修补鼓膜治疗临床比较分析 目的探讨中耳炎所致鼓膜穿孔经夹层法、内植法修补效果。方法研究组经夹层法实施鼓膜修补术,对照组经内植法实施鼓膜修补术。记录两组中耳炎所致鼓膜穿孔患者治疗3个月后听力提高效果、言语频率听阈变化情况(术前、术后)及不良反应发生... 张炜伟 许军 何勇 冯波 张彬 李晚枫文献传递 泪前隐窝入路手术治疗上颌窦肿物36例探讨 目的探讨泪前隐窝入路手术治疗上颌窦肿物的手术方法、疗效及适用范围。方法总结分析我科2015年3月至2019年3月采用泪前隐窝入路手术治疗上颌窦肿物36例,其中12例为上颌窦内翻性乳头状瘤,4例为上颌窦含牙囊肿,3例为上颌... 冯波 张炜伟 郑启 陈琼耳鼻喉科多重耐药菌临床分布与信息化管理对策 被引量:1 2021年 目的:探讨耳鼻喉科多重耐药菌临床分布情况,总结信息化管理措施。方法:医院耳鼻喉科2017~2019年共检出多重耐药菌39株,探讨分布情况及信息化管理举措。结果:多重耐药菌种类中,MASA占82.05%,ESBL占10.26%,铜绿假单胞菌占5.13%,鲍曼不动杆菌占2.56%;多重耐药菌分布,耳科48.72%,颌面部20.51%,喉科17.95%,鼻科12.82%;采用信息化管理后,防控措施执行率逐年提高,医院未发生感染暴发。结论:实施信息化管理,可提高防控措施落实率,有效防止多重耐药菌暴发流行。 冯波 张炜伟 郑启关键词:耳鼻喉科 信息化管理 布地奈德辅助治疗老年过敏性鼻炎效果观察及对免疫因子的影响 被引量:1 2020年 目的观察布地奈德辅助治疗老年过敏性鼻炎的效果及对辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)及相关因子水平的影响。方法选择该院2017年1月至2018年12月收治的老年过敏性鼻炎患者124例,随机分为A组与B组各62例。两组均予氯雷他定分散片口服,每日1次,每次10mg;B组联合布地奈德鼻喷剂治疗,早晚各1次,每次左右鼻孔各2喷;两组均治疗4周后评定疗效。采用鼻炎症状自评量表(RS)评估治疗前后的临床症状,同时测定治疗前后的血T h17、T re g细胞、I g E、白细胞介素-17(I L17)和转化生长因子-β(T GF-β)水平。结果B组总有效率93.5%(58/62),高于A组的75.8%(47/62);治疗后两组的Th17、IL17与IgE水平下降,Treg细胞与TGF-β水平升高,但B组的变化幅度均大于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论加用布地奈德鼻喷剂可提高老年过敏性鼻炎的疗效,调节Th17/Treg细胞平衡状态。 张炜伟 冯波关键词:布地奈德鼻喷剂 过敏性鼻炎 辅助性T细胞17 调节性T细胞 药物过量致小儿术后延迟性呼吸暂停思考1例 被引量:2 2020年 小儿麻醉术后苏醒期是围麻醉期的关键时期之一,若患儿气管拔管不久出现屏气或呼吸暂停时间超过10 s,或是喉痉挛或持续气道正压通气大于2 min等情况,就意味着拔管失败。但对于全身麻醉后意识没有完全恢复的患儿,需要严格把握拔管指征,即便通过了拔管前气道通畅性评估,依然可能出现延迟性呼吸暂停,现将我院镇静药物过量致小儿术后延迟性呼吸暂停思考1例报道如下。 朱斌斌 曹芳 张炜伟 何勇 李红宝 桂煜关键词:药物过量 气道通畅 喉痉挛 围麻醉期 气管拔管 鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎 2008年 目的探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法回顾性分析42例经鼻内镜手术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果本组42例患者术前诊断与病理符合31例(73.8%),11例经术中所见真菌团及术后病理(HE染色)见真菌丝而确诊。均随访6个月,治愈36例(85.7%),好转6例(14.3%),无效0例,总有效率100%。42例均未见明显术中术后并发症。结论鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎具有创伤小、治愈率高的特点,术后鼻内镜定期复查及术腔清理可使手术更臻完善。 潘炽敏 徐明 张炜伟 沈安民关键词:内窥镜检查 鼻窦炎 真菌性 功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效分析 被引量:16 2018年 目的分析功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选择我院自2015年1月~2016年1月以来收治的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行分析。观察所有患者治疗后的临床疗效以及患者治疗前后的VAS评分及临床症状评分的变化情况、随访1年后的复发率。结果 100例患者治疗后显效患者共68例,好转患者共28例,无效患者共4例(2例患者治疗后仍存在头痛症状,2例患者术后鼻黏膜部位仍伴有肥厚、水肿症状),治疗后的总有效率达96%。住院时间(7.2±1.3)d。术前VAS评分(4.63±1.72)分,术后患者的疼痛程度明显缓解,术后VAS评分(1.78±0.51)分,术前术后VAS评分比较,差异存在显著性(P<0.05)。50例患者治疗后,其鼻塞、鼻痒、打喷嚏及鼻涕的评分治疗后较治疗前明显降低,差异存在显著性(P<0.05)。所有患者术后未见明显并发症发生。结论功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效确切,患者痛苦少,临床症状改善显著,具有创伤小、治疗彻底、并发症发生率低、治愈率高等优点,值得广泛推广和应用。 张炜伟 徐明 冯波关键词:慢性鼻窦炎鼻息肉 功能性鼻内窥镜手术 疼痛程度