张海国
- 作品数:10 被引量:26H指数:3
- 供职机构:济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 维奈克拉联合阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征的效果及安全性
- 2024年
- 目的探讨维奈克拉联合阿扎胞苷治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2020年1月至2023年5月济宁市第一人民医院收治的48例高危MDS患者的临床资料, 按用药方法分为对照组(20例)和试验组(28例)。对照组单用阿扎胞苷治疗, 试验组采用维奈克拉联合阿扎胞苷治疗, 3个疗程后比较两组总有效率和不良反应。结果 48例患者中, 男性30例, 女性18例, 中位发病年龄[M(Q1, Q3)]62岁(54岁, 75岁)。两组患者性别、年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、血小板计数、骨髓原始细胞比例比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个疗程后, 试验组总有效率为75%(22/28), 对照组为45%(9/20), 差异有统计学意义(χ^(2)=5.74, P<0.05)。对照组和试验组3级及以上不良反应发生率分别为25%(5/20)、54%(15/28), 差异无统计学意义(χ^(2)=1.62, P>0.05)。结论维奈克拉联合阿扎胞苷治疗高危MDS可提高疗效, 不良反应可耐受。
- 王共爱梁艳艳张永田张园园张海国郝云良
- 关键词:骨髓增生异常综合征药物疗法阿扎胞苷
- 国产硼替佐米联合来那度胺、地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤的多中心、前瞻性、Ⅱ期、单臂研究
- 2024年
- 目的:探索国产硼替佐米联合来那度胺及地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(NDMM)的疗效和安全性。方法:此项多中心、前瞻性、单臂临床研究纳入2019年12月至2022年1月7所医院收治的126例NDMM患者,均接受国产硼替佐米联合来那度胺、地塞米松方案(BLD方案)治疗,分析其疗效、预后影响因素及安全性。结果:126例NDMM患者中,118例患者完成4个周期治疗,其中118例的总体反应率(ORR)为93.22%(110/118),≥非常好的部分缓解(VGPR)率为68.64%(81/118)。114例患者完成至少8个周期治疗,ORR为92.98%(106/114),≥VGPR率为77.19%(88/114)。18例在完成6~8个周期BLD方案治疗后进行自体造血干细胞移植,ORR为100%(18/18),≥VGPR率为88.9%(16/18)。治疗疗程增加与患者≥VGPR率升高呈正相关,且分期和年龄等因素对疗效无显著影响。单因素分析显示,R2-ISS分期Ⅲ期/Ⅳ期、血钙>2.27 mmol/L、6个周期疗效未达VGPR是无进展生存(PFS)的不良预后因素(P均<0.05),6个周期未达VGPR是OS的不良预后因素(P<0.001)。多因素分析显示,6个周期未达VGPR是PFS较差的独立预后因素(P=0.002)。血液学不良反应发生率为16.7%(19/114),非血液学不良反应主要为轻度至中度,未发现明显心脏及肾脏不良反应。结论:BLD方案治疗NDMM效果显著,具有高危遗传学特征的患者仍可获得较高的≥VGPR率,且整体安全性良好。
- 解琳娜王鑫贺强王慧马骥张海燕刘南接贵涛肖太武张颢张海国李增军邢立杰
- 关键词:多发性骨髓瘤硼替佐米来那度胺
- 刚地弓形虫致密颗粒蛋白GRA7基因的重组、表达及鉴定被引量:7
- 2014年
- 目的构建弓形虫致密颗粒蛋白7(GRA7)基因重组质粒并在大肠埃希菌中进行表达。方法根据GRA7基因序列设计合成引物,用PCR方法从弓形虫基因组DNA中扩增GRA7基因片段,再克隆到pGEX-4T载体中,重组质粒经酶切、PCR鉴定并测序;重组质粒在大肠埃希菌BL21(DE3)中诱导表达,表达产物经SDS-PAGE分析并纯化,Western blot分析其反应原性。结果 GRA7基因PCR产物大小约为714bp,与预期相符;重组质粒经酶切及PCR鉴定构建成功,测序结果与已知序列吻合;重组质粒转化菌经IPTG诱导后表达的GRA7融合蛋白分子质量单位约为53ku,该蛋白可被His标签抗体识别。结论成功重组了弓形虫GRA7基因,表达蛋白具有反应原性,为弓形虫诊断抗原试剂盒的制备奠定了基础。
- 张成芳李瑾张海国魏庆宽王卫艳肖婷徐超贾凤菊黄炳成
- 关键词:弓形虫融合蛋白蛋白纯化
- 红细胞分布宽度在淋巴瘤预后评估中的应用
- 2023年
- 红细胞分布宽度(RDW)作为血常规中的一项指标,最初应用在不同原因所致贫血疾病的鉴别。近年来,随着国内外学者对该指标研究的增多,RDW在心血管疾病、呼吸系统疾病、感染性疾病、神经系统以及血液系统疾病中有着重要的鉴别诊断及预后提示作用。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的血液系统恶性肿瘤,临床表现多种多样。近年研究表明,淋巴瘤患者的RDW多有不同程度的升高,且有一定的预后意义。现就RDW在淋巴瘤中的应用做一综述,为评估患者病情及预后提供新思路。
- 张晴(综述)张海国
- 关键词:红细胞分布宽度淋巴瘤预后
- F7基因c.64G>A纯合突变致遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症1例
- 2023年
- 患者女,43岁,因"停经2个月,阴道不规则流血3 d"于2022年2月28日就诊于济宁市第一人民医院妇科门诊,妇科体格检查、血常规、性激素六项及子宫、附件彩超未见明显异常。凝血四项显示:活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)29.80 s。
- 张晴关妘张海国
- 关键词:凝血四项妇科门诊活化部分凝血活酶时间阴道不规则流血体格检查
- 降钙素原在血液病粒细胞缺乏伴发热患者中的临床研究
- 2018年
- 目的在血液病粒细胞缺乏伴发热患者中检测降钙素原(PCT)的表达及其与病原微生物的关系。方法在我院168例粒细胞缺乏伴发热血液病患者分为细菌感染组、真菌感染组、病毒感染组、不明发热组。分析各组降钙素原阳性率水平差异,对比分析降钙素原和血液培养在细菌诊断中的价值。结果细菌感染组PCT阳性率均高于真菌感染组、病毒感染组,真菌感染组与病毒感染组PCT阳性率比较无统计学意义;G-菌感染组PCT阳性率更高;PCT阳性率较血培养阳性率敏感度更高。结论血清PCT可作为细菌感染尤其是G-菌感染的快速筛查指标。
- 张海国张成芳叶翎
- 关键词:降钙素原粒细胞缺乏发热
- 万孚疟疾RDT胶体金法在济宁地区的应用评价被引量:7
- 2018年
- 目的通过采集2014年1月—2016年10月济宁地区的疟原虫阳性诊断数据,对RDT胶体金法在疟疾低传播区的应用进行评估。方法本研究包括济宁地区272名输入性发热的疑似患者数据。采用广州万孚疟疾快速诊断试剂(胶体金法),进行快速而简单的检测,然后以PCR结果为标准,并与显微镜镜检结果进行比较分析。结果 272份血样采用镜检法、RDT胶体金法和PCR检测疟疾感染,阳性率分别为13.6%、15.1%和14.3%,三种检测方法阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.89,P>0.05);以PCR为标准,镜检法漏诊率5.1%,误诊率5.1%,灵敏度94.9%,特异性100.0%,阳性预测值100.0%,阴性预测值99.1%。RDT胶体金法漏诊率0,误诊率4.9%,灵敏度97.4%,特异性98.7%,阳性预测值92.7%,阴性预测值99.6%。结论在疟疾低发病和低传播地区,疟原虫RDT胶体金法在检测输入性疟疾感染较显微镜镜检有更高的灵敏度和阴性预测值,可作为显微镜检查的辅助工具,适于在基层大规模的推广应用。
- 宋观波宋观礼张海国张成芳
- 关键词:快速诊断试剂胶体金法显微镜疟疾
- 嵌合抗原受体T细胞免疫治疗急性T淋巴细胞白血病相关靶点的研究进展
- 2024年
- 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)、B细胞淋巴瘤等血液肿瘤患者治疗方面取得显著进展,为急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者带来新的治疗希望。然而,由于CD1、CD3、CD5、CD7等细胞表面抗原在T-ALL和正常T细胞上共同表达,传统CAR-T难以有效区分T-ALL和正常T细胞,从而导致CAR-T免疫治疗T-ALL面临"自相残杀"效应和杀伤正常细胞的巨大挑战。研究者希望找到更有效和安全CAR-T治疗靶点,以达到特异性杀伤T-ALL细胞同时避免"自相残杀"效应的目的。近年来,使用特异性靶点CAR-T免疫治疗T-ALL的研究不断进展,其相关临床前和临床试验亦取得一定成果。笔者拟就CAR-T免疫治疗T-ALL面临的挑战及对策,以及不同靶点CAR-T免疫治疗T-ALL的研究进展进行综述,旨在为T-ALL患者的CAR-T免疫治疗提供思路。
- 马金凤叶翎颜春龙张海国
- 关键词:靶点
- 慢性粒细胞白血病合并T细胞淋巴瘤一例
- 2015年
- 患者男性,25岁,2010年在我院经血常规、骨髓穿刺、染色体及融合基因检查明确诊断为慢性粒细胞白血病(CML)(慢性期)。平时口服羟基脲及注射干扰素治疗,因患者依从性差,后自行停药约1年余。
- 张海国张成芳叶翎
- 关键词:白血病髓样慢性淋巴瘤
- 弓形虫病免疫学诊断的研究进展被引量:12
- 2017年
- 弓形虫是一种能引起人兽共患疾病的机会性致病原虫。健康人群机体免疫力正常,则感染弓形虫后常为无症状带虫状态,然而当患有艾滋病、结核、肿瘤、器官移植后等免疫功能受损或抑制时,弓形虫就机会性感染引起明显的临床症状。若孕妇患有弓形虫感染可引起胎儿畸形及流产,严重者可出现死胎,早诊断早发现早治疗对优生优育、
- 张成芳张海国李瑾
- 关键词:免疫学诊断弓形虫病机会性感染人兽共患疾病免疫功能受损弓形虫感染