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内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜下肿瘤的并发症与安全性分析被引量：10: 2015年; 目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜下肿瘤(GSMT)的并发症与安全性,并探讨并发症的相关危险因素。方法对101例ESD治疗的胃黏膜下肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,观察其并发症发生与处理情况;对术中并发出血、穿孔的危险因素行单因素卡方检验与多因素Logistic逐步回归分析。结果 101例患者的肿瘤均一次性完整切除,术中出血31例、穿孔8例,未发生延迟性出血及穿孔。术中出血、穿孔患者均保守治疗成功,未中转外科手术治疗。术中出血独立危险因素为:贲门-胃底、异位胰腺、肿瘤直径;术中穿孔的可能危险因素为:肿瘤直径、操作时间、病变深度、贲门-胃底。结论 ESD治疗胃黏膜下肿瘤并发症少,其并发症多可通过内镜下及其他内科手段成功治疗,是治疗胃黏膜下肿瘤安全可靠的方法。肿瘤位于贲门胃底、病理为异位胰腺、肿瘤直径较大的胃黏膜下肿瘤行ESD治疗发生术中出血风险较大;病变位于贲门-胃底、来源于固有肌层、直径较大、手术时间较长者发生穿孔的风险可能更大。; 赖圳宾何洁罗忠金李小华杨芳曾建国张杰郭晨; 关键词：内镜黏膜下剥离术胃黏膜下肿瘤并发症

内镜黏膜下剥离联合内镜超声在胃黏膜下肿瘤诊治中的应用被引量：2: 2015年; 目的探讨内镜超声(EUS)指导内镜黏膜下剥离(ESD)切除胃黏膜下肿瘤的治疗价值。方法胃镜检查中发现135例胃黏膜下隆起型病变,均行EUS检查,排除外压性改变、血管性病变或进展期癌变(癌变累及固有肌层、浆膜层及临近或远处转移)患者34例,对101例黏膜下肿瘤患者行ESD治疗,并将EUS检查结果与术后病理结果进行回顾性对照分析。结果 101例病变均一次性完整切除,术后病理诊断为胃间质瘤57例,胃异位胰腺23例,胃脂肪瘤15例,胃神经纤维瘤3例,平滑肌瘤2例,胃癌1例。结论 EUS指导ESD治疗胃黏膜下肿瘤,可一次性完整切除病变,提供完整的病理学诊断资料,是安全、有效的微创治疗的好方法。; 李小华何洁罗忠金杨芳赖圳宾曾建国郭晨张杰; 关键词：内镜超声检查内镜黏膜下剥离术胃黏膜下肿瘤

双歧杆菌联合复方谷氨酰胺治疗慢性末端回肠炎的疗效观察: 2018年; 目的观察双歧杆菌联合复方谷氨酰胺治疗慢性末端回肠炎的临床疗效。方法选取72例末端回肠炎患者,随机分为两组,观察组37例,对照组35例。观察组采用双歧杆菌联合复方谷氨酰胺治疗,对照组采用复方谷氨酰胺治疗,均以4周为1个疗程。观察患者治疗前后的肠道症状和末端回肠黏膜的形态学变化,评价两组患者症状改善情况和临床疗效。结果治疗4周后,观察组总有效率为91.9%,高于对照组的68.6%(χ~2=6.245,P<0.05);两组患者腹痛、腹泻和腹胀症状积分均较治疗前明显减轻,且观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(t=-3.67,-3.73,-4.95;P<0.05);两组患者回肠末端炎症程度均有不同程度减轻,且观察组优于对照组(t=-2.41,P<0.05)。结论双歧杆菌联合复方谷氨酰胺治疗末端回肠炎安全、有效,可作为末端回肠炎患者的药物治疗选择。; 杨芳罗忠金林园园赖圳宾曾建国张杰; 关键词：末端回肠炎双歧杆菌谷氨酰胺

结肠镜检查中单人操作法与双人操作法的比较分析(附1070例分析)被引量：3: 2009年; 目的比较结肠镜检查单、双人操作法的异同点,评价两种操作方法的临床应用价值。方法单、双人操作法组各行大肠镜检查535例,观察两组患者肠镜插至回盲部的成功率、进镜速度与深度、疼痛程度及安全性。结果(1)结肠镜操作成功率:单人操作法组(简称单人法组)的成功率为98.5%,双人操作法组(简称双人法组)为90.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)进镜速度:进镜达回盲部的时间,单人法组为5～20min,平均(6.3±1.2)min;双人法组为8～50min,平均(13.5±5.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)到达回盲部时镜身插入深度:单人法组为65～110cm,平均(76.0±11.0)cm;双人法组为70～130cm,平均(86.0±15.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)疼痛程度:单人法组疼痛明显低于双人法组(P<0.05)。(5)安全性:单人法组术中血压、心率、血氧饱和度波动幅度明显小于双人法组。两组均无肠穿孔、脾破裂等严重并发症发生,单人法组术后便血发生率为0,双人法组术后便血发生率为0.06%。结论单人操作法在结肠镜操作成功率、进镜速度及深度、疼痛程度及安全性等方面,明显优于双人操作法,值得推广应用。; 邓燕罗忠金何洁方慧祺张杰; 关键词：结肠镜术单人操作法双人操作法结肠疾病

早期胃癌患者抗Hp治疗临床价值探讨被引量：1: 2013年; 目的探讨早期胃癌患者抗Hp治疗对预后的影响。治疗对预后的影响。方法明确诊断为早期胃癌患者27例,11例患者确诊前已行抗Hp治疗;16例确诊时即转外科手术治疗,未抗Hp治疗;所有患者均行胃癌根治手术,术后均行FAMTX方案化疗治疗。随访2年,观察两组患者生存情况。结果抗Hp组,3例死亡,8例存活;未抗Hp组11例死亡,5例存活。抗Hp组2年生存率高于未抗Hp组(P<0.05)。差异有统计学意义。结论早期胃癌抗Hp治疗有利于改善患者的预后。; 张杰杨芳曾建国何洁罗忠金; 关键词：胃癌幽门螺杆菌生存期

激光共聚焦显微内窥镜简介与临床应用(英文): 激光共聚焦显微内窥镜是将电子内镜和共焦显微镜相结合的高科技产品,可深入组织深处进行虚拟光学切片分割,识别固有层血管和细胞、完整基底膜、结缔组织和炎症细胞的典型组织学特征,进行细胞水平的组织学成像, 为体内组织学研究提供快...; 姜贵君邓燕杨芳张杰王绍军方慧祺何洁王丽金; 文献传递

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张杰