张晓瑜
- 作品数：14 被引量：103H指数：6
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- 不同剂量生大黄粉防治危重病患者胃肠并发症的临床研究被引量：12
- 2013年
- 目的研究不同剂量生大黄粉在防治危重病患者胃肠并发症中的临床价值。方法选择深圳市龙岗区人民医院2012年6月～2013年5月收治的60例危重病患者作为研究对象,随机分为小剂量组、大剂量组、对照组,小剂量组给予0.05 g/(kg.次)生大黄粉灌胃治疗,大剂量组给予1.5 g/(kg.次)大黄粉灌胃治疗,对照组给予营养支持、容量支持及抗感觉治疗;观察急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、炎症指标、肾功能情况以及总体病情。结果治疗后5 d大剂量组APACHEⅡ评分[(24.48±3.75)分]、降钙素[(32.7±5.5)ng/L]、乳酸[(0.98±0.11)mmol/L]、C-反应蛋白[(6.8±1.1)mg/L]、白细胞介素(IL)-6[(0.22±0.05)μg/L]、IL-8[(10.3±1.6)μg/L]以及血肌酐[(142.9±20.5)μmol/L]、血尿素氮[(8.3±1.4)μmol/L]、24 h尿蛋白水平[(0.19±0.03)g]以及大便次数[(1.84±0.23)次]、总住院日[(12.92±2.21)d]、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生例数[2(10%)]、脏器受累数[(0.83±0.11)个]均明显低于小剂量组和对照组(P<0.05);血红蛋白[(121.4±19.4)g/L]、内生肌酐清除率[(101.8±15.4)mL/min]、抢救成功例数[20(100%)]明显高于对照组(P<0.05);治疗后1、3、5 d三组APACHEⅡ评分、降钙素、乳酸、C-反应蛋白、IL-6、IL-8以及血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白水平以及大便次数、总住院日、MODS的发生例数、脏器受累数呈现出大剂量组<小剂量组<对照组;血红蛋白、内生肌酐清除率均呈现出大剂量组>小剂量组>对照组。结论大剂量生大黄粉灌胃治疗能够降低APACHEⅡ评分、控制炎症反应、改善肾功能、促进病情恢复,具有积极的临床价值。
- 余坤城谢江霞张晓瑜
- 关键词：危重病患者胃肠并发症
- 对母婴分离的产妇实施乳房护理干预促进泌乳的效果分析被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨对母婴分离的产妇行乳房干预的临床效果。方法:随机抽选新生儿转至NICU的剖宫产产妇100例,并将其随机分为实验组和对照组各50例。实验组在产后第1d通过热敷、按摩和挤奶进行乳房干预;对照组仅行健康教育,待乳房肿胀再给予乳房护理。观察对比两组产妇产后乳房肿胀、泌乳及泌乳量的情况。结果:实验组产妇产后2d的泌乳情况明显优于对照组(P<0.01),同时也说明了泌乳时间提前了。实验组产妇产后4d内乳房肿胀发生情况明显低于对照组(P<0.01)。实验组产妇产后第1d泌乳量与对照组相比无统计学意义(P>0.05),而产后第2、3、4d的泌乳量与对照组相比有明显差异(P<0.01)。结论:对母婴分离的产妇进行乳房干预可促进乳腺管通畅,减少乳房肿胀,使泌乳时间提前及泌乳量增加。
- 胡冰黄宝良张晓瑜
- 关键词：母婴分离泌乳
- 分诊信息化对急诊接诊护士分诊不准确发生率的统计影响被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨分诊信息化前后对急诊接诊护士分诊不准确发生率统计数据的影响。方法：分别统计2012年1~12月（分诊信息化前）和2013年1~12月（分诊信息化开始后）护士登记分诊不准确患者例数,进行比较。结果：2012年接诊护士分诊不准确发生例数为0,2013年接诊护士分诊不准确发生率为0.18%。结论：分诊信息化开始启用新的表格后统计分诊不准确发生率数据更加真实、可靠。
- 张晓瑜孙艳芬刘少漫文艳华张秋霞黄仁香
- 关键词：急诊分诊信息化
- 社康医生掌握急救技能的现状及其影响因素
- 2014年
- 社康服务中心使医疗服务的范围大大扩大,充当着社区人群健康的"守门人"角色。随着社会各种突发事件、意外伤害、危急重症和灾害事故等时常发生,严重威胁着人们的生命与人身安全。社康的全科医生作为社区人群健康的"守门人",担当着救护社区人们生命的使命,所以对社康医生普及急救救护知识和技能使其在灾难现场能够第一时间对伤员实施及时、正确、有效的救护,为其下一步送达医院进行救治创造条件,最大限度地挽救伤员生命、减少伤残的发生显得尤为重要。本文就社康医生掌握急救技能的现状及其影响因素做一简单介绍,以期望能够引起大家的关注,为今后医疗卫生服务的提高有所帮助。
- 张晓瑜周秀娟杨峰
- 关键词：全科医生急救技能影响因素
- 基层医院实施连续层级小组责任制排班探讨被引量：4
- 2009年
- [目的]为了落实广东省护理管理规范,加强护士层级管理。[方法]我院实施连续层级小组责任制排班。[结果]在保证医疗护理安全、层级培训、人才梯队建设、提高护理质量方面取得良好效果。[讨论]在目前护士人力资源相对不足的情况下,通过调整各班工作职责,合理安排人力资源,有效落实护士层级管理,保证护理安全,让病人得到更加优质、均衡的服务。
- 胡冰黄宝良张晓瑜宋云亮
- 关键词：连续排班层级管理护理质量
- 一种鼻胃管及胸腔引流管用多功能固定装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，提供了一种鼻胃管及胸腔引流管用多功能固定装置，包括“心”形的固定片以及“一”字型的固定条，所述固定片与固定条之间通过连接片连接为一体，所述固定片的中心设置有心型孔，所述固定片以及固定条的背...
- 任鹏飞王娟张晓瑜
- 皮尺监测腹围用于洗胃过程中预防急性胃扩张的研究
- 2014年
- 目的:探讨洗胃过程中用皮尺测量患者腹围在预防急性胃扩张中的效果。方法:选取2012年采用传统的监测方法(即根据自动洗胃机声光报警提示监测液体平衡)的38例患者作为对照组,选择2013年采用皮尺监测腹围法的47例患者作为试验组,对比分析两组患者的急性胃扩张发生率和误吸率。结果:试验组均有效地清除了胃内毒物,无一例发生急性胃扩张及误吸,对照组的急性胃扩张发生率和误吸率分别为18.42%和13.16%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在洗胃过程中用皮尺测量患者腹围预防急性胃扩张在临床中具有很强的实用性、操作性、可行性,能早期、准确、及时地发现发生急性胃扩张的隐藏危险因素,值得在临床护理中广泛推广和借鉴。
- 张晓瑜杨峰文艳华孙艳芬张秋霞刘少漫黄仁香
- 关键词：洗胃胃扩张腹围
- 25例改良止血法救治颅底骨折并耳鼻大出血患者的护理
- 2014年
- 目的:探讨改良止血法救治颅底骨折并耳鼻大出血患者的护理方式。方法:回顾性分析使用改良止血法救治颅底骨折并耳鼻大出血25例患者的临床护理资料,总结概括治疗前的用物准备,治疗中的护理配合、注意事项,治疗后的护理要点及转运等护理操作。结果:25例患者均有效止血,其中4例患者并发其他严重损伤,导致呼吸循环衰竭,经抢救无效死亡,另外21例病情平稳后收住神经外科。结论:做好改良止血法救治颅底骨折并耳鼻大出血患者的护理工作,对于提高患者止血效率,减少患者死亡率具有重要的意义。
- 张晓瑜周秀娟杨峰
- 关键词：颅底骨折大出血气囊导尿管护理
- 急诊救治颅底骨折并耳鼻大出血患者的临床运用研究被引量：6
- 2013年
- 目的:研究颅底骨折并耳鼻大出血患者在急诊救治阶段如何快速有效止血,尽可能保持其生命体征平稳,为脑外专科进一步治疗赢得机会和争取时间,以期降低此类病例的致残率及死亡率。方法:回顾我院急诊科收治的2008-01-2013-01颅底骨折并耳鼻大出血患者25例病历资料。我们是采用改良止血法-将粘附有立止血粉剂的明胶海绵分别缚于两条气囊导尿管的气囊处,自口腔回拉至咽后壁和鼻咽部,对出血部位填塞封闭止血。结果:目前我们所完成的25个病例,均能成功止血,止血有效率100%;25例患者中,21例平稳收住脑外科作进一步治疗,4例死于急诊科;改良止血法平均操作时间为4.6min。结论:用改良止血法对颅底骨折并耳鼻大出血患者行紧急止血处理,操作快速、止血彻底、效果显著,值得临床应用和推广。
- 唐从耀何明钎张运忠张晓瑜毛志森
- 关键词：骨折止血
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血栓形成前状态分子与颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血栓形成前状态(PTS)分子标志物与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法:选择OSAHS患者56例和健康体检者28例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定血清血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血管性血友病因子(v WF)和抗凝血酶(AT)水平,采用底物发光法测定组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平;使用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:OSAHS组血清GMP-140、v WF、Fbg、PAI-1水平高于对照组,血清AT、t-PA水平低于对照组,颈动脉内膜中层厚度高于对照组(P均<0.05)。血清GMP-140、v WF、Fbg、PAI-1水平与IMT呈正相关(r=0.507,0.411,0.392和0.458,均P<0.05)。血清AT、t-PA水平与IMT呈负相关(r=-0.401,-0.367,均P<0.05)。OSAHS患者GMP-140、v WF、t-PA水平与IMT成线性回归关系。结论:OSAHS患者存在着明显的PTS,同时颈动脉内膜增厚明显,PTS是导致患者颈动脉内膜增厚的重要因素之一。
- 余坤城谢江霞阳书坤张晓瑜
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征血栓形成前状态颈动脉内膜中层厚度
