张晓春
- 作品数：73 被引量：694H指数：15
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肾镜取石术后发热及全身炎症反应综合征单中心187例经验分析被引量：8
- 2019年
- 目的:研究经皮肾镜取石术(PCNL)后发生发热及全身炎症反应综合征(SIRS)的原因及诊治经验,并指导临床早期发现,及时干预,提高围手术期安全。方法:回顾性分析北京大学第一医院泌尿外科2015年11月～2016年10月行PCNL的187例患者的临床资料,采用SymbolcA@~2检验和多因素Logistic回归分析的统计学方法,研究术后出现发热和SIRS与患者的年龄、性别、是否合并糖尿病、是否为鹿角形结石、是否患肾积水、术前是否合并尿路感染、术前麻醉ASA分级、手术时间、术后有无残石的关系。结果:187例患者,术后发热25例(13.4%),术后SIRS 19例(10.2%)。研究发现,女性和术前无肾积水与术后发热相关(P<0.05);术前尿路感染、术前无肾积水与术后SIRS相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,女性和术前无肾积水是术后发热的危险因素(P<0.05),术前无肾积水是术后SIRS的危险因素(P<0.05)。结论:发热和SIRS都是PCNL术后常见的并发症,术前无肾积水的患者术后发生发热和SIRS的风险增加,而女性患者更易在术后出现发热反应。
- 袁志浩张中元王刚韩文科谌诚赵峥张晓春乔保平
- 关键词：经皮肾镜取石术发热全身炎症反应综合征
- 经皮肾镜取石术112例报告
- 方法:2003年1月-2005年5月收治肾脏铸型结石患者112例行经皮肾镜取石术,平均年龄 47岁(18-75岁),男性71例,女性41例。Ⅰ期经皮肾镜取石术73例,Ⅱ期经皮肾镜取石术37例, 经开放手术后造瘘取石术2例...
- 张晓春
- 文献传递
- 后腹腔镜下解剖性肾切除术405例经验总结被引量：34
- 2010年
- 目的 探讨后腹腔镜下解剖性肾切除术的安全性和有效性,规范后腹腔镜下肾切除术术式. 方法回顾性分析后腹腔镜下解剖性肾切除术405例患者资料.男232例,女173例.平均年龄（57.2±14.2）岁.肾癌行后腹腔镜下根治性肾切除术228例,肾盂癌及输尿管癌分别行后腹腔镜下肾输尿管全长切除术96例及49例,肾脏良性疾病致肾功能丧失行后腹腔镜下肾切除术32例.根治性切除在Gerota筋膜外进行,切除界限背侧为Gerota筋膜与侧椎筋膜问、腹侧为Gerota筋膜与肾前融合筋膜间的潜在间隙;良性肾切除则直接切开Gerota筋膜,于Gerota筋膜与肾周脂肪囊问的疏松纤维组织间进行游离.在肾脏外周数个相对无血管平面间进行分离、切割,完整切除肾脏、肾周脂肪囊. 结果后腹腔镜下根治性肾切除术和单纯肾切除术平均手术时间（132±48）min,肾盂癌和输尿管癌平均手术时间（245±62）min.失血量中位值100（10～2500）ml,术后引流量中位值150（0～1152）ml.输血15例（3.70%）,输血量中位值400（400～1650）ml.中转开放4例（0.99%）,黏连严重2例,肾蒂暴露困难及出血各1例.平均拔管时间（3.9±1.8）d,术后平均进食时间（2.7±1.2）d,术后平均住院日（8.6±3.8）d. 结论后腹腔镜下解剖性肾切除术利用后腹腔镜下的放大优势,在肾脏周围的数个相对无血管平面进行游离,解剖层次清楚,符合外科原则,手术时间短,出血量较少,术后引流量较少,是后腹腔镜下肾切除的首选术式和发展方向.
- 周利群宋刚姚鲲何志嵩李宁忱宋毅王刚席志军吴士良张晓春金杰郝金瑞潘柏年郭应禄
- 关键词：肾切除术解剖学腹腔镜腹膜后间隙
- 间歇性药物去势治疗前列腺癌的初步体会
- 目的:内分泌治疗是晚期前列腺癌患者的标准治疗方法,但几乎所有的患者在经过一段时间的内分泌治疗后都会发生疾病的进展。间歇性内分泌治疗的目的在于减少内分泌治疗的副作用并延缓疾病进展发生的时间。本研究即试图评价对前列腺癌患者进...
- 何志嵩张晓春周利群那彦群
- 文献传递
- 保留膀胱颈与不保留膀胱颈的前列腺癌根治手术比较
- 为了解前列腺癌根治手术中完整保留膀胱颈对围手术期及术后的影响,我们对自2007年3月1日至2008年2月28日共25例未经内分泌辅助治疗的局限性前列腺癌进行保留膀胱颈和不保留膀胱颈的前列腺癌根治手术,对围手术期及术后的参...
- 吴士良周利群何志嵩张晓春李宁忱宋毅
- 文献传递
- 后腹腔镜下IUPU法建立腹膜后腔的简单性、安全性及实用性——1114例应用经验被引量：49
- 2010年
- 目的 介绍自创建立腹膜后腔的IUPU法（Institute of Urology,Peking University的首字母缩写）,并探讨其简单性、安全性及实用性. 方法 1996年2月至2006年3月应用IUPU法建立腹膜后腔并实施后腹腔镜下手术1114例.首先于髂嵴上缘2 cm近腋前线处切1 cm小切口,穿刺气腹针入腹膜后腔,注气压力至14 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）后引入第1个套管针,引入腹腔镜后以镜身直接做左右往复运动扩张建立腹膜后腔隙.监视下行第2及第3套管针穿刺,进入已建立的腹膜后腔,并引入操作器械以进一步游离扩大腹膜后间隙.1114例手术包括单纯肾切除术54例、根治性肾切除术188例、肾输尿管全长切除术154例、肾上腺切除术344例、肾囊肿去顶术302例、肾部分切除术35例、UPJ成形术37例. 结果 IUPU法建立腹膜后腔时间4.5～14.5（5.4±2.8）min.8例（0.72%）因第1个套管针穿刺致出血改为开放手术,32例（2.87%）第1套管针穿刺进入腹腔,但通过直视下调整腹腔镜进入腹膜后腔仍可建立足够大小的腹膜后间隙,手术顺利完成.无其他脏器损伤. 结论 IUPU法建立腹膜后腔简单、安全、实用,无须特殊器械,熟练掌握后仅需5 min左右,是一种值得在后腹腔镜下操作中常规应用的建立腹膜后间隙的方法.
- 周利群张凯何志嵩李宁忱张晓春吴士良郝金瑞潘柏年郭应禄
- 关键词：腹腔镜腹膜后腔
- 原发性甲状旁腺功能亢进症(肾石型)的临床诊治
- 目的:通过对我院原发性甲状旁腺功能亢进症(肾石型)病例资料进行总结、统计分析,以探讨本病的临床特点,进一步提高对本病的诊治水平。方法:北京大学泌尿外科研究所自1978年1月至2004年10月间诊治原发性甲状旁腺功能亢进症...
- 潘柏年贺利军张晓春
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术的并发症及其处理被引量：55
- 2007年
- 经皮肾镜取石术（Percutaneous nephrolithotomy，PNL）是治疗上尿路结石常用的方法，了解经皮肾镜取石术可能发生的并发症，可以提醒术者做好相关的准备，必要时适当地调整治疗方案，例如进行分期手术、腹部CT检查和引流感染的肾脏等。PNL手术以前一定要了解病人有无禁忌证，有禁忌证的病人不要勉强手术。
- 张晓春钱庆鹏
- 关键词：经皮肾镜取石术并发症分期手术腹部CT检查上尿路结石禁忌证
- 用于膀胱镜的灌注设备及膀胱镜系统
- 本实用新型提供了一种用于膀胱镜的灌注设备及膀胱镜系统。灌注设备包括：气体输送通道，气体输送通道的一端与气源连接，气体输送通道的另一端与膀胱镜连接以将来自气源的气体注入膀胱镜内；压力检测部，设置在气体输送通道上以实时检测注...
- 范宇王宇姚林陈翔张政徐燕鹏吴士良肖云翔龚侃张骞虞巍张晓春周利群何志嵩金杰
- 文献传递
- 较大肾癌(平均直径≥7cm)腹膜后镜与开放根治性肾切除术五年经验比较
- 目的:随着腹腔镜技术的逐步发展,腹膜后镜根治性肾切除术已逐渐成为我院治疗肾癌的标准术式。本文旨在比较直径大于4cm肾癌行腹膜后镜与开放根治性肾切除术患者的临床资料,以判断腹膜后镜根治性肾切除术对于较大肾癌的临床治疗价值。...
- 周利群张凯李宁忱何志松吴士良张晓春郝金瑞金杰潘柏年那彦群
