张春燕
- 作品数:39 被引量:75H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划上海市卫生局重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 应用“身体成分分析仪”对腹膜透析患者液体平衡的调查分析及护理指导
- 目的调查持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis.CAPD)患者液体平衡情况及影响因素,给予正确的护理指导。方法使用身体成分分析仪(InBody720)对2...
- 张春燕黄晓敏林力谢静远任红
- 关键词:腹膜透析高磷血症
- 维持性腹膜透析患者自我管理行为状况分析
- 了解维持性腹膜透析患者自我管理能力现状,加强疾病管理.通过加强患者持续健康教育,能够提高患者自我管理行为能力。
- 杨俪张春燕黄晓敏任红
- 关键词:维持性腹膜透析自我管理能力护理质量
- 一种自动腹膜透析机用废液桶
- 本发明涉及一种自动腹膜透析机用废液桶,包括:外表透明状桶体,其上表面开有用于倾倒废液的桶口、以及设于所述桶体顶部侧面上供引流管进入的引流口;以及与所述引流口连接的引流组件,其包括由所述引流口延伸至所述桶体内壁底部且呈螺旋...
- 黄晓敏张春燕
- 生物电阻抗技术用于腹膜透析患者营养评估的研究被引量:8
- 2014年
- 目的 营养不良是腹膜透析(PD)患者的重要并发症,但目前缺乏准确客观的评估方法.本研究旨在探讨生物电阻抗技术在评估PD患者营养不良中的作用. 方法 入选上海交通大学附属瑞金医院肾脏科随访的透析时间大于3个月的PD患者,近期内无严重感染、手术、外伤或急性心脑血管事件,患者本人同意参加本研究.对入选患者进行营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS).以MIS评分分组,0~8分为营养良好,≥9分为营养不良.采用生物电阻抗技术测量患者身体成分,记录患者透析起始年龄、血白蛋白、超敏CRP、铁蛋白、肌酐、残余肾功能、Kt/V等.分析MIS评分与身体成分指标及生化指标的相关性,通过多元线性回归及ROC分析探讨身体成分指标评价营养不良的作用. 结果 入选PD患者183例(男/女:113/70),进入透析平均年龄为51.9±16.15岁,平均透析时间为23 (10~46)月.其中肾小球肾炎123例(67.2%),糖尿病肾病14例(7.7%),高血压肾病17例(9.3%),其他26例(14.2%),原因不明3例(1.6%).营养良好142例(77.6%),营养不良41例(22.4%).相关性分析显示MIS评分与年龄(r=0.249)、超敏CRP (r=0.285)、铁蛋白(r=0.168)、水肿指数(r=0.354)、ECW/BCM(r=0.358)等正相关(P<0.05),与BMI(r=-0.227)、平均动脉压(r=-0.254)、白蛋白(r=-0.208)、残余肾功能(r=-0.214)、身体细胞量(r=-0.270)等负相关(P.<0.05).多元线性回归显示患者年龄大(Beta=0.172,P=0.038)、铁蛋白水平升高(Beta=0.226,P=0.001)、ECW/BCM (Beta=2.494,P=0.04)升高是营养不良的独立危险因素,而女性(Beta=-0.336,P=0.003)、骨骼肌增多(Beta=-0.592,P=1.79E-08)、体脂百分比高(Beta=-0.183,P=0.041)是营养不良的保护因素.ROC曲线分析显示,ECW/BCM (AUC=0.726,0.635~0.818)、水肿指数(AUC=0.721,0.629~0.813)、骨骼肌(AUC=0.66
- 杜琇任红谢静远黄晓敏张春燕施咏梅陈楠
- 关键词:腹膜透析生物电阻抗
- 维持性腹膜透析患者左心室舒张功能异常筛查及危险因素分析
- 2022年
- 目的 探讨射血分数正常的维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者左心室舒张功能异常的发生率及其危险因素。方法 采用横断面调查。收集2020年11月~2021年3月间至上海交通大学附属瑞金医院随访并行心脏超声检查的维持性PD患者资料,筛查左心室射血分数>50%的患者,以舒张早期二尖瓣血流速度(early diastolic transmitral flow velocity,E)和二尖瓣环舒张早期运动速度(early diastolic mitral annular velocity,e’)比值(E/e’)筛查左心室舒张功能不全。比较左心室舒张功能异常(E/e’>14)与对照组(E/e’≤14)患者心脏超声参数及临床、生化指标差异,并探讨PD患者左心室舒张功能异常的危险因素。结果 共103例患者,左心室舒张功能异常组(n=31)尿素清除指数(Kt/V)、血压达标率低于对照组(U/χ^(2)=1406.000、4.382,P=0.037、0.036),氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal pro b-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、体表面积、水肿发生率高于对照组(U/t/χ^(2)=690.000、2.390、2.484、2.051、12.322,P=0.002、0.019、0.015、0.043、<0.001)。Logistic回归提示:NT-proBNP高(OR=5.790,95%CI:1.724~19.440,P=0.004),BMI升高(OR=1.226,95%CI:1.028~1.462,P=0.023),水肿(OR=3.827,95%CI:1.190~12.310,P=0.024)是PD患者左心室舒张功能异常的独立危险因素。结论 水肿、NT-proBNP高、BMI升高与维持性腹膜透析患者发生左心室舒张功能异常独立相关。
- 章倩莹徐天李晓黄晓敏张春燕任红
- 关键词:腹膜透析
- 166例腹透患者问卷调查及腹透相关性腹膜炎危险因素探讨
- 通过问卷调查166例患者日常腹透(PD)的受照顾情况、卫生条件、生活质量和腹透经济支出情况,结合患者基本情况及临床资料,探讨可能影响腹透患者发生腹膜炎的相关因素.结果表明腹透照顾者情况,腹透患者卫生条件、生活质量及经济支...
- 左晶晶任红谢静远徐天黄晓敏张春燕杨丽
- 关键词:腹膜透析卫生条件生活质量经济支出
- 腹膜透析合并腹壁疝的危险因素及预后被引量:6
- 2012年
- 目的分析腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)合并腹壁疝人群的临床特点及影响其预后的相关危险因素。方法入选上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科2006~2011年PD治疗的436例患者。收集基线情况、手术史、置管方式、实验室检查、透析剂量、透析充分性参数等。记录腹壁疝发生时间、部位、类型和治疗方案。根据有无腹壁疝分为A(对照组)、B(腹壁疝组)两组,比较两组的临床特点。应用Logistic回归分析PD患者合并疝的危险因素。结果 27例患者(6.2%)累计发生疝30例次,疝发生率0.054次/患者年,首次疝发生时间为开始PD治疗后(21.86±27.58)周。腹股沟疝22例(81.48%)(双侧4例、右侧12例、左侧6例);切口疝2例(7.4%);脐疝2例(7.4%);多重疝1例(3.7%)。A(n=409)、B(n=27),2组糖尿病(27.62%比22.22%)、多囊肾(1.5%比0)、腹腔镜置管比例(8.31%比18.51%)无显著差异(P>0.05)。B组患者平均年龄(59.33±17.73岁比65.07±13.27岁);男性比例(54.27%比85.16%)和既往盆腹腔手术率(19.32%比37.04%)均高于A组(P<0.05)。B组平均体质量指数(body mass index,BMI)则明显低于A组(22.53±3.52比20.96±2.38P<0.05)。2组基线时各项化验检查和初次透后评估结果,如血糖、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、铁蛋白、甲状旁腺激素、胆固醇、Kt/V、血肌酐、透析剂量、自动腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)使用率均无明显差异(P>0.05),但B组血肌酐(697.00±370.50μmol/L比545.50±338.75μmol/L,P<0.05)和三酰甘油水平(1.56±1.24mmol/L比0.98±0.92mmol/L,P<0.05)均明显低于A组。进一步采用Lo-gistic回归分析后发现血肌酐(OR=0.993,95%CI:0.987~0.99,P=0.040)和三酰甘油水平(OR=0.084,95%CI:0.008~0.893,P=0.041)与腹壁疝发生率呈明显负相关。B组患者接受补片修补术7例,复发2例;术后继续PD5例(APD2例),转HD2例。非手术治疗20例,疝加重1例;继续维持PD17例,肾移植2例,转HD1例。结论腹股沟疝�
- 徐天谢静远张春燕黄晓敏任红陈楠
- 关键词:腹膜透析疝修补术
- 一种免胶布固定的腹膜透析导管用固定腰带
- 本实用新型公开了一种免胶布固定的腹膜透析导管用固定腰带,属于导管固定技术领域,其包括腰带本体,所述腰带本体上设有与可开层位置对应的换药口,且换药口和可开层之间设有纱布固定件,且可开层的一端面与腰带本体固定连接。该免胶布固...
- 卫诺陈伟红黄晓敏张春燕
- 血清氨基末端脑钠肽前体水平初筛腹膜透析患者容量超负荷的价值被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B natriuretic peptide,NT-proBNP)水平与患者水合状态、心功能指标的关系,并进一步分析影响PD患者NT-proBNP水平的因素。方法:回顾性收集2019年5月—2022年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院PD中心随访的PD患者111例,根据多频生物电阻抗人体成分分析仪(body composition monitor,BCM)测定结果,按相对水合状态(relative hydration status,DHS),即超负荷水量(overhydration,OH)和细胞外水(extracellular water,ECW)比值,将其分为容量正常组(OH/ECW≤15%)与容量超负荷组(OH/ECW>15%)。比较2组患者血清NT-proBNP水平与水合状态关系,并进一步分析探讨影响NT-proBNP水平的相关因素。以BCM结果作为“金标准”,受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)确定容量超负荷时NT-proBNP最佳阈值。并根据NT-proBNP进行分组,比较2组的临床资料。结果:容量超负荷组和容量正常组在收缩压、尿量、总尿素清除指数(urea clearance index,Kt/V)、总肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)、4 h透析液肌酐/血肌酐比值(dialysate to plasma ratio for urea at 4 hours,4hD/PCr)、降压药种类、利尿剂种类、血红蛋白、血清白蛋白、log2(NT-proBNP)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、左房内径(left atrial diameter,LAD)、OH、TBW、ECW、OH/TBW、ECW/TBW、ECW/ICW方面差异有统计学意义(均P<0.05)。log2(NT-proBNP)水平与收缩压、透析龄、超滤量、透析剂量、降压药分组、IVST、LVPWT、LAD、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、OH、OH/ECW呈正相关(均P<0.05),与尿量、总Kt/V、总CCr、标准蛋白分解率(normalized protein catabolic rate,nPCR)、血红蛋白、血清白�
- 李花黄晓敏黄晓敏张春燕任红任红
- 关键词:腹膜透析氨基末端脑钠肽前体
- 100例连续性非卧床腹膜透析患者家庭随访的调查
- 目的:调查我院腹膜透析患者进行居家腹膜透析(简称腹透)治疗操作规范性,随访腹膜透析治疗效果,适时调整CAPD(持续不卧床腹膜透析)治疗方案,发现腹膜透析治疗过程中并发症及潜在的危险因素从而达到早期预防各项并发症,提高患者...
- 张春燕黄晓敏任红陈楠