张春晓
- 作品数：30 被引量：204H指数：6
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结核病患者金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究结核病患者医院获得性感染金黄色葡萄球菌的耐药性,为结核病患者的诊治提供依据。方法2009年1月-2012年12月采用K-B法检测120例结核病患者体液标本,痰液28份、胸水34份、脓汁30份及血液28份标本中检出的金黄色葡萄球菌对抗菌药物耐药性,药敏结果依据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2007年版标准进行判断,进而对其检测结果进行相互对比分析。结果培养分离鉴定出的120株标本中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83株,占69.2%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)37株占30.8%;MSSA对青霉素G、苯唑西林、红霉素,耐药率分别为100.00%、97.30%及89.19%;MRSA对头孢西丁、青霉素G和红霉素,耐药率分别为100.00%、98.80%及93.98%;MRSA、MSSA均对万古霉素敏感,差异无统计学意义。结论结核病患者医院获得性感染金黄色葡萄球菌的耐药性严峻,临床诊疗过程中应严格规范使用抗菌药物并加强细菌耐药监测。
- 席秀娥李爱国李明瑛王霞张春晓
- 关键词：结核病金黄色葡萄球菌耐药性
- 咖啡酸片治疗抗结核药物引起白细胞减少临床观察
- 2014年
- 目的探讨咖啡酸片对抗结核药物引起白细胞减少的疗效.方法：将抗结核药物引起白细胞减少的90例肺结核患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予口服咖啡酸片0.2g,3次/d,对照组口服利血生40mg、鲨肝醇50mg,3次/d,两组均疗程1个月.两组在治疗前、治疗中、治疗后每周复查1次血常规,观察治疗前后白胞上升的情况.结果：治疗组升白细胞有效率95.3%,对照组51.1%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）.结论：咖啡酸片对抗结核药物引起的白细胞减少有很好的疗效,有临床应用价值.
- 张春晓吴隼张崇
- 关键词：咖啡酸片抗结核药白细胞减少
- 碳酸氢钠在急诊心肺复苏中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的分析讨论碳酸氢钠在急诊I心肺复苏中的应用。方法将98例心脏骤停患者随机分为治疗组和空白组，进行临床对比研究。空白组常规应用肾上腺素、阿托品、利多卡因等复苏用药；治疗组则在常规用药的基础上，根据患者血气分析结果，适量静脉注射5％碳酸氢钠。结果心肺复苏过程中，应用碳酸氢钠组的复苏成功率明显高于空白组，差异有显著性。结论在心肺复苏过程中，适当应用碳酸氢钠注射液可明显改善患者预后。
- 李闯张春晓来中海
- 关键词：心肺复苏碳酸氢钠疗效
- 慢性支气管炎治疗前后T淋巴细胞亚群变化与反复发作的相关性
- 2023年
- 目的探讨慢性支气管炎患者药物治疗前后T淋巴细胞亚群的变化与病症反复发作的相关性,为临床治疗提供判定依据。方法选择2020年4月1月至2021年4月30日新乡医学院第一附属医院收治的慢性支气管炎患者为研究对象,根据治疗后1年内复发次数是否≥2次,分为反复发作组和非反复发作组。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))百分比,建立logistic回归分析不同时间点CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与慢性支气管炎反复发作的关系,以Kaplan-Meier法绘制T淋巴细胞亚群的无复发曲线。结果共纳入患者162例,反复发作组95例(58.64%),非反复发作组67例(41.36%)。组内治疗前后比较显示,非反复发作组治疗10 d的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)上升,CD8^(+)下降(P<0.05);反复发作组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)差异无统计学意义(P>0.05)。组间同时间点比较显示,反复发作组治疗5 d和治疗10 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于非反复发作组,而CD8^(+)高于非反复发作组(P<0.05)。logistic回归分析显示,治疗10 d的T淋巴细胞亚群是反复发作的独立影响因素,其中CD8^(+)升高是危险因素,CD3^(+)和CD4^(+)升高是其保护因素;而治疗前与治疗5 d的T淋巴细胞亚群与反复发作不相关。Kaplan-Meier分析显示,治疗10 d的CD3^(+)>58.73%且CD4^(+)>34.69%患者、CD8^(+)≤24.15%患者治疗后1年内的无复发情况较好(P<0.05)。结论慢性支气管炎治疗10 d的T淋巴细胞亚群与反复发作有相关性,CD3^(+)和CD4^(+)降低、CD8^(+)升高是反复发作的主要影响因素。
- 贾睿岐高远张春晓冯宪军崔俊伟
- 关键词：慢性支气管炎T淋巴细胞亚群
- 中心静脉导管胸腔闭式引流联合超声引导靶位给药治疗结核性胸膜炎疗效观察被引量：20
- 2018年
- 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合超声引导靶位给药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将2015年3月至2017年3月新乡医学院第一附属医院收治的216例结核性胸膜炎患者分为对照组和观察组,每组108例。对照组患者给予标准抗结核化学治疗方案2HRZE/10HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)和中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合超声引导靶位给药治疗,疗程为2个月。比较2组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、最大呼吸压(MEP)、最大吸气压(MIP)及胸膜厚度,并观察2组患者的临床疗效及不良反应。结果 2组患者治疗前PaO_2、PaCO_2、FEV_1、FEV_1/FVC、MEP、MIP比较差异均无统计学意义(t=0.728、0.203、0.192、0.119、0.927、0.867,P>0.05)。2组患者治疗后PaO_2、FEV_1、FEV_1/FVC、MEP及MIP显著高于治疗前(对照组:t=2.907、2.736、2.357、3.825、3.071,P<0.05;观察组:t=3.182、4.165、3.263、7.397、5.105,P<0.05),PaCO_2显著低于治疗前(对照组:t=2.587,P<0.05;观察组:t=3.712,P<0.05)。治疗后观察组患者PaO_2、FEV_1、FEV_1/FVC、MEP及MIP显著高于对照组(t=2.753、2.899、2.282、5.367、3.229,P<0.05),PaCO_2显著低于对照组(t=2.522,P<0.05)。2组患者治疗前胸膜厚度比较差异无统计学意义(t=0.632,P>0.05);2组患者治疗后胸膜厚度显著小于治疗前(t=2.592、4.196,P<0.05),且治疗后观察组患者胸膜厚度显著小于对照组(t=2.973,P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为85.2%(92/108)和93.5%(101/108),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=3.941,P<0.05)。对照组患者治疗后胸膜粘连发生率为44.4%(48/108),胸膜包裹发生率为35.2%(38/108);观察组患者治疗后胸膜粘连发生率为17.6%(19/108),胸膜包裹发生率为13.9%(15/108);观察组患者治疗后胸膜粘连�
- 崔俊伟王永亮蔡瑞艳崔秀琴李振云张春晓高景利
- 关键词：超声引导结核性胸膜炎肺功能
- 血清OPN、血CD4^+、CD8^+水平变化与肾癌患者临床分期的关联性分析
- 2019年
- 目的研究血清骨桥蛋白(OPN)、血CD4^+、CD8^+水平变化与肾癌患者临床分期的关联性.方法选取2017年9月~2018年9月我院收治的肾癌患者180例为观察组,经病理切片证实,临床分期:Ⅰ期44例、Ⅱ期70例、Ⅲ期39例、Ⅳ期27例,另选同期健康体检者90例为对照组.均检测血清OPN、血CD4^+、CD8^+水平,对比不同受检对象间上述物质水平,分析其水平与肾癌临床分期的相关性.结果观察组血清OPN、血CD8+水平高于对照组,血CD4+水平低于对照组(P<0.05);经单因素方差分析,不同临床分期间血清OPN、血CD4+水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期间血清OPN、血CD4^+水平两两对比,Ⅳ期血清OPN水平高于Ⅲ期,血CD4^+水平低于Ⅲ期,Ⅲ期血清OPN水平高于Ⅱ期,血CD4^+水平低于Ⅱ期,Ⅱ期血清OPN水平高于Ⅰ期,血CD4+水平低于Ⅰ期(P<0.05);不同临床分期间血CD8^+水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman分析,血清OPN水平与肾癌临床分期呈正相关(P<0.05);血CD4^+水平与肾癌临床分期呈负相关(P<0.05).结论肾癌患者血清OPN、血CD4^+、CD8^+水平变化显著,且血清OPN、血CD4+水平与临床分期关系密切,通过检测上述指标,可为临床疗效及预后评估提供数据支持.
- 鲁广建狄文玉张春晓
- 关键词：骨桥蛋白CD4^+CD8^+肾癌
- 立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的:观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法:将128例肺结核咯血病例随机分成两组,均给予小剂量垂体后叶素2U/h,静滴8～12h,每天1次,出血停止后停用。在此基础上,治疗组应用立止血1kU肌注,1kU静推,每日1次,连用3d。观察两组的疗效及药物副作用。结果:治疗组有效率92.2%,对照组有效率62.5%;治疗组止血时间(1.54±0.65)d,明显短于对照组(2.31±0.91)d,两组比较有非常显著差异(P<0.01)。治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为40.62%。结论:立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血是一种安全可行、高效迅速、使用方便的止血方法。
- 张春晓来中海王改
- 关键词：立止血垂体后叶素肺结核咯血
- 莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的疗效被引量：34
- 2015年
- 目的探讨莫西沙星与抗结核药物联用综合治疗难治性结核性脑膜炎的临床效果。方法选择该科收治的118例老年难治性结核性脑膜炎患者,随机分为莫西沙星与抗结核药物联用治疗组(观察组)以及单纯抗结核药物治疗组(对照组),每组59例,观察两组患者治疗前、治疗后6个月脑脊液检查情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者治疗前后的焦虑情绪进行评定,随访1年,采用健康测量量表(SF-36)评定生活质量。结果治疗前,两组患者的氯化物、葡萄糖、蛋白质、白细胞数以及压力比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的氯化物、葡萄糖含量均高于对照组,蛋白质、白细胞数以及压力均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗前,两组患者的HAMA总分以及精神性因子、躯体性因子的得分均无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的总分及各因子分均低于对照组(P<0.05)。两组患者均无失访现象,两组比较,随访6、12个月观察组的生活质量指标生理机能(PF)、生理职能(RP)得分均高于对照组(P<0.05)。结论莫西沙星与抗结核药物可有效治疗老年难治性结核性脑膜炎,其机制可能与可改善结核性脑膜炎患者的脑脊液指标有关,同时,还可有效改善老年难治性结核性脑膜炎患者的不良情绪,改善其生活质量。
- 张春晓张崇曹建玺来中海
- 关键词：结核性脑膜炎莫西沙星抗结核药物
- 左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核的疗效观察被引量：58
- 2016年
- 目的探讨左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核分枝杆菌的疗效及其对患者免疫功能、肝功能的影响,为该治疗方案的临床推广提供依据。方法选择2014年7月-2015年1月医院收治耐多药肺结核分枝杆菌患者103例为研究对象,将患者随机分为观察组53例和对照组50例,观察组给予3CVLPa/18VLPa治疗方案,对照组采用3SELPaZ/18ELPa治疗方案,比较两组患者治疗6个月后痰菌转阴率、治疗前及治疗4周免疫功能变化及对肝功能的影响。结果观察组与对照组的耐药构成比较,差异无统计学意义;治疗6月时,观察组痰菌转阴35例,转阴率66.04%,显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组CD4+、IgA、IgM、IgG较治疗前均显著升高,均显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著降低,显著低于对照组(P<0.05),对照组治疗前后CD4+、CD8+、IgA、IgM、IgG均无显著变化;两组患者治疗4周后较治疗前ALP、ALT、AST及STB水平均显著升高,TP水平显著降低,组间比较差异均无统计学意义。结论左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗方案能够有效杀伤耐多药肺结核分枝杆菌,改善患者免疫功能,且不会对患者肝脏功能产生损伤。
- 张春晓王永亮崔俊伟席秀娥鲁广建
- 关键词：左氧氟沙星卷曲霉素耐多药肺结核免疫功能
- 150例胸腔积液病因分析被引量：12
- 2009年
- 张春晓张崇王改
- 关键词：病因学诊断胸腔积液呼吸内科
