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创伤性失血性休克院前液体复苏的临床观察被引量：1: 2014年; 目的：分析研究7.2％氯化钠/6％羟乙基淀粉200/0.5注射液在院前急救中在创伤性失血性休克患者中的应用效果。方法选择2012年4月～2013年3月的创伤性失血性休克患者共50例为研究对象，随机分为两组。对照组25例给予0.9％氯化钠/6％羟乙基淀粉200/0.5注射液（贺斯）；试验组25例给予7.2％氯化钠/6％羟乙基淀粉200/0.5注射液（贺苏），观察比较两组患者各项指标的变化。结果复苏后两组患者收缩压、舒张压、平均动脉压均明显上升，同时心率、休克指数明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；但试验组比对照组收缩压、舒张压、平均动脉压更高及心率、休克指数更低，差异有统计学意义。两组患者在治疗后，血常规和生化指标中，除血Cl对比差异明显外，白细胞、红细胞、血红蛋白及凝血酶原等对比差异不明显。结论使用7.2%氯化钠/6%羟乙基淀粉200/0.5注射液对创伤性失血性休克患者的效果更好，且对患者内环境无明显的影响，尤其适合院前急救中使用。; 张映坤孙电洪海斌庄炯宇; 关键词：创伤性失血性休克

非控制性创伤失血性休克限制性液体复苏的临床观察被引量：6: 2017年; 目的探究对非控制性创伤失血性休克患者予以限制性液体复苏治疗方法的临床效果。方法选取南方医科大学附属中山博爱医院急诊科于2013-03—2016-02间收治的非控制性创伤失血性休克患者96例,将其以随机抽样的方法分为实验组与对照组,每组各48例。对照组采用非限制性液体复苏的治疗方法,实验组采用限制性液体复苏的治疗方法,监测并对比两组患者在接受治疗后的抢救成功率及血常规、凝血功能、输液总量。结果实验组患者的抢救成功率44例(91.67%)显著高于对照组35例(72.92%),P<0.05,两组差异有统计学意义。实验组患者的血红蛋白、红细胞压积水平高于对照组,实验组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间短于对照组,实验组患者的输液总量小于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论对非控制性创伤性失血休克患者予以限制性液体复苏治疗方法具有较为显著的临床效果,有效增加了患者的抢救成功率,可广泛应用于临床救治中。; 张映坤崔秀平孙电肖忠庄炯宇; 关键词：限制性液体复苏

急诊实施心肺复苏术救治危重患者的临床疗效分析被引量：7: 2017年; 目的:探讨分析急诊救治中应用心肺复苏术的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月-2016年1月本院急诊科实施心肺复苏的123例心脏骤停患者,其中院前实施86例(院前组),急诊室实施37例(急诊室组),统计所有患者的复苏成功率,并比较两组的复苏成功率。结果:39例(31.71%)患者复苏成功,84例(68.29%)复苏失败。急诊室组复苏成功率高于院前组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化的心肺复苏术是急诊救治中抢救心脏骤停患者最重要的措施,当前复苏成功率仍不尽人意,需继续加强研究,提高复苏成功率。; 张映坤崔秀平孙电庄炯宇蔡家骥李大飞; 关键词：心肺复苏术心脏骤停急诊救治

单硝酸异山梨酯注射液治疗高血压急症的临床观察被引量：1: 2013年; 目的观察单硝酸异山梨酯治疗高血压急症的疗效和安全性。方法将高血压急症病例86例随机分为治疗组及对照组各43例。治疗组将单硝酸异山梨酯注射液20mg加入0.9%氯化钠溶液250mL,以80～160μg/min静滴维持,根据血压调节滴速。对照组将硝酸甘油注射液20mg加入0.9%氯化钠溶液250mL,以10～100μg/min静滴维持,根据血压调节滴速。观察两组用药前及用药后5、10、30、60、120min血压、平均动脉压、心率、伴随症状及不良反应。结果两组的有效率分别为88.4%、90.7%,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率分别为27.9%、39.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯治疗高血压急症效果显著,不良反应少,安全性高,值得在临床上推广使用。; 张映坤; 关键词：单硝酸异山梨酯硝酸甘油高血压急症

间苯三酚治疗急性痉挛性腹痛的临床观察被引量：4: 2012年; 目的观察间苯三酚对急性痉挛性腹痛的疗效及不良反应。方法将2012年1月至2012年8月来我院急诊科就诊的96例急性痉挛性腹痛患者,随机分为治疗组和对照组,各48例,治疗组将间苯三酚注射液80mg加入5%葡萄糖注射溶液250mL静脉滴注,对照组将654-2注射液10mg加入5%葡萄糖溶液250mL静脉滴注。观察两组患者的临床效果及不良反应。结果两组的总有效率分别为81.7%、83.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),总不良反应发生率分别为4.1%、69.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚治疗急性痉挛性腹痛效果显著,不良反应少,安全性高,值得在临床上推广使用。; 张映坤; 关键词：间苯三酚急性痉挛性腹痛

泌尿系感染摩氏摩根菌摩根亚种致感染性休克和多器官损伤1例被引量：11: 2013年; 摩氏摩根菌是一种条件致病菌,为院内感染的重要致病菌.现报告1例该菌引起感染性休克患者的救治情况如下. 1 病例介绍患者男性,46岁.14年前膀胱镜下取石损伤尿道,后多次行尿道扩张术,每次术后出现畏寒和发热,自行服药可缓解.2d前再次行尿道扩张术,术后出现寒战、高热、尿痛、血尿,尿少有臭味,伴大汗淋漓、全身酸痛,呕吐1次,服头孢类抗菌药物未缓解,急诊入院,测血压84/50 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,扩容后入院.体温39.5℃,呼吸频率24次/min,血压88/57 mm Hg,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结不大;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心界不大,心率124次/min,律齐,未闻及杂音;腹部无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双输尿管无压痛,双肾区无叩击痛.; 谭家余张映坤邬敏志袁春雷; 关键词：多器官损伤感染性休克泌尿系感染尿道扩张术头孢类抗菌药物亚种

急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤40例疗效分析被引量：1: 2013年; 目的探讨急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法选择本院2009～2012年急诊收治80例阵发性房颤患者的资料,根据其转复方法分为观察组及对照组,各40例,观察组采用静脉注射胺碘酮治疗,对照组采用静脉注射普罗帕酮治疗,对两组患者的转复效果及安全性进行评价。结果观察组患者在用药后12h内转复率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在药物不良反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤转复时间短,药物不良反应发生率低,值得在急诊科推广。; 张映坤孙电; 关键词：心房颤动静脉注射胺碘酮

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张映坤