张明礼
- 作品数：10 被引量：53H指数：4
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- 间苯三酚和氯诺昔康对输尿管结石肾绞痛镇痛效果比较被引量：9
- 2017年
- 目的:观察比较间苯三酚、氯诺昔康对输尿管结石导致的肾绞痛镇痛效果。方法:回顾性分析2014年7月~2016年6月我院急诊科收治的122例输尿管结石患者的资料,根据用药不同分为两组:A组62例,给予氯诺昔康治疗;B组60例,给予间苯三酚治疗。观察两组患者1 h内的镇痛效果及不良反应发生情况。结果:B组患者镇痛效果明显优于A组,不良发应发生率低于A组(P<0.05)。结论:间苯三酚治疗输尿管结石引起的肾绞痛效果优于氯诺昔康,且起效快,不良反应少。
- 张明礼
- 关键词：肾绞痛输尿管结石间苯三酚氯诺昔康
- 地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果被引量：2
- 2018年
- 目的:观察地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法:选取接受无痛胃镜检查的患者84例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各42例。对照组给予丙泊酚麻醉,研究组在对照组基础上给予地佐辛麻醉。对比两组镇痛效果、苏醒时间、丙泊酚使用剂量及呼吸抑制发生情况。结果:研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量和呼吸抑制发生率均少于对照组,镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛胃镜检查中采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果优于单纯丙泊酚效果。
- 张明礼
- 关键词：无痛胃镜地佐辛丙泊酚麻醉
- 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果与安全性分析被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的效果与安全性。方法:选择2019年2月—2021年2月本院治疗的120例急性心梗患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组采用氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上采用阿司匹林治疗,比较两组治疗效果、临床指标(血浆黏度、血小板聚集率、部分活化凝血活酶时间、左室射血分数)、并发症及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为98.33%,高于对照组的83.33%(P<0.05);研究组血浆黏度、血小板聚集率低于对照组,部分活化凝血活酶时间、左室射血分数高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的5.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗效果显著,可改善患者临床症状,降低并发症及不良反应发生率,安全性较高。
- 高建凯张明礼杨平
- 关键词：氯吡格雷阿司匹林急性心梗安全性
- 质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的合理用法探讨被引量：3
- 2011年
- 质子泵抑制剂是治疗胃食管反流病的重要药物。质子泵抑制剂特异性地作用在胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，抑制质子泵的活性，阻断了胃酸分泌的最后步骤，使胃内酸含量大为减少，对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌均有很强的抑制作用。作者旨在探讨质子泵抑制剂在治疗胃食管反流病的合理用法。
- 张明礼方立峰罗杰
- 关键词：胃食管反流病质子泵抑制剂奥美拉唑
- 院内急性胸痛绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死患者救治中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨院内急性胸痛绿色通道在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治中的应用效果及价值。方法:将某院于2015年11月~2016年4月采用传统流程救治的78例STEMI患者,同2016年5月~2016年10月采用院内急性胸痛绿色通道救治的98例STEMI患者实施救治后的临床数据进行对比分析。结果:在观察组98例患者中,急诊冠脉造影诊断冠状动脉正常的患者为8例,行PCI者90例,平均D2B为(69.63±6.94)min,其中有88.73%达到胸痛中心要求的<90min;在对照组78例患者中,造影诊断正常的患者为6例,行PCI者72例,平均D2B为(112.51±7.85)min,观察组入院至球囊扩张时间与平均住院天数均小于对照组,院内病死率同对照组相比差异显著,两者均具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施创建胸痛中心以来,我院采取院内急性胸痛绿色通道大大减少了对STEMI患者救治时间的延误,并缩短患者的住院时间,减少病死率,提高了患者的生活水平和生存质量,值得在本领域大力推广。
- 张明礼尹可可
- 关键词：急性胸痛急性ST段抬高型心肌梗死
- PTVE联合PSE治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的观察被引量：4
- 2019年
- 目的:评价经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床效果。方法:选取我院消化内科2016年12月~2018年12月收治的72例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗,观察组采用经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术后门脉血流动力学较对照组改善明显,白蛋白高于对照组,再出血率2.78%,低于对照组的22.22%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组止血成功率及直接胆红素比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血操作简单,安全性高,适用于难以耐受外科手术患者。
- 张明礼
- 关键词：肝硬化门脉高压脾动脉部分栓塞术
- 内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的探讨内镜下微波联合抗幽门螺杆菌(Hp)治疗疣状胃炎的临床效果。方法选取我院收治的疣状胃炎患者120例进行研究,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予抗幽门螺杆菌治疗,观察组采用内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果治疗4周后,两组患者Hp根除率比较,无显著性差异(P>0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者症状评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者症状评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论采用内镜下微波联合抗幽门螺杆菌方式对疣状胃炎患者实施治疗的效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 张明礼
- 关键词：内镜微波治疗抗幽门螺杆菌疣状胃炎
- 益心通脉颗粒联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨益心通脉颗粒联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2018年11月—2020年11月在郑州市第一人民医院治疗的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组饭后口服盐酸贝尼地平片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益心通脉颗粒,1包/次,3次/d。两组连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间,心绞痛发作情况,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者症状好转时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率、每次发作持续时间明显降低(P<0.05),且治疗组患者均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP、ICAM-1水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论益心通脉颗粒与贝尼地平联合治疗后,可有效改善冠心病心绞痛患者临床症状,降低血脂及炎性水平,且药物安全有效。
- 高建凯张明礼郭雷杨平
- 关键词：冠心病心绞痛肿瘤坏死因子Α细胞间黏附分子1
- 替格瑞洛联合阿托伐他汀和阿司匹林对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后心肌血流灌注的影响被引量：19
- 2021年
- 目的探讨替格瑞洛联合阿托伐他汀和阿司匹林对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肌血流灌注的影响,为其临床诊治提供参考。方法选择2015年5月—2019年3月郑州市第一人民医院收治的100例行PCI手术的STEMI的患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。观察组患者在对照组治疗基础上口服替格瑞洛片,180 mg/次为初始剂量,之后90 mg/次,2次/d。共治疗2个月,随访半年。比较两组患者PCI术后即刻冠状动脉血流及心肌血流灌注指标,分析两组患者住院期间及随访6个月的心功能指标及主要不良心血管事件(MACE)。比较两组患者治疗前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血管性血友病因子(vWF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果治疗后,观察组患者PCI术后ST段回落率、TIMI血流分级3级以及TMPG3级患者均明显高于对照组,而cTFC值比对照组降低(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、E/A明显升高,LVEDD明显降低(P<0.05);且观察组患者治疗后上述指标改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CK-MB水平明显降低,血清VEGF、vWF及cTnI水平均明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组患者CK-MB水平显著低于对照组,VEGF、vWF和cTnI水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组住院期间及术后随访MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛联合阿托伐他汀和阿司匹林可以更好改善PCI术后STEMI患者的凝血纤溶系统和心肌血流灌注,保护心功能,减少预后MACE事件的发生率,具有一定的临床应用价值。
- 高建凯杨平梁亚州张明礼
- 关键词：阿托伐他汀阿司匹林急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术心肌血流灌注
- 超声刀经胸乳入路腔镜下甲状腺癌根治术的效果被引量：2
- 2019年
- 目的探讨超声刀经胸乳入路腔镜下甲状腺癌根治术的效果。方法选取2015年1月至2017年8月在郑州市第一人民医院接受甲状腺根治术的100例甲状腺癌患者,按摸球法分为两组,采用超声刀经胸乳入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗为B组(45例),采用传统甲状腺癌根治术治疗为A组(55例),比较两组患者手术情况、并发症发生情况以及甲状腺功能。结果B组手术时间[(1.1±0.6)h]、住院时间[(5.8±1.7)d]均短于A组[(2.6±1.1)h、(8.4±2.1)d],出血量[(80.3±18.1)mL]、术后引流量[(18.6±6.9)mL]、疼痛程度评分[(4.1±2.0)分]、并发症发生率(4.5%)均低于A组[(152.4±21.8)mL、(29.7±6.8)mL、(6.7±2.8)分、20.0%],差异有统计学意义(均P<0.05)。两组T 3、T 4水平均较术前低,TSH较术前高(均P<0.05),但组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论超声刀经胸乳入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌的效果与传统根治术相当,但前者术后恢复较快,并发症发生率较低。
- 尹可可张明礼高建凯
- 关键词：超声刀甲状腺癌
