张德迎
- 作品数：110 被引量：288H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学环境科学与工程文化科学更多>>
- 重复肾伴重复输尿管末端囊肿患儿开窗术后感染危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨重复肾伴重复输尿管末端囊肿患儿开窗术后发生感染的相关因素,并探讨相应的预防措施。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2010至2020年间收治的重复肾伴重复输尿管末端囊肿并行输尿管末端囊肿开窗术的患儿共37例,记录患儿个人信息、临床表现、术前诊断、辅助检查、手术情况、术后并发症和随访时间等。结果重复肾伴重复输尿管末端囊肿行开窗术患者共37例,其中12例(32.4%)因术后反复感染再次于门诊或住院行内科抗感染治疗(9例,24.3%)或二次手术治疗(3例,8.1%),术后并发尿路感染与性别、年龄、囊肿大小、扩张输尿管直径、手术时间等方面无明显相关(P>0.05),而术前存在泌尿系感染史是患儿开窗术后泌尿系感染的危险因素(P<0.05)。结论重复肾伴重复输尿管末端囊肿患儿行输尿管末端囊肿开窗术后有可能出现术后感染,故应谨慎选择病例,严格掌握手术适应证,同时注意术中开窗方式的选择,并且加强围术期治疗过程中的抗感染治疗,优化护理方案,减少感染的发生。
- 倪园松华燚石艳杨猛黄一天刘星刘俊宏张德迎刘丰吴盛德
- 关键词：重复肾输尿管输尿管囊肿开窗术泌尿系感染
- 改良Koyanagi术式一期治疗重型尿道下裂的疗效评价被引量：7
- 2020年
- 目的评价改良Koyanagi术式一期治疗重型尿道下裂的疗效。方法回顾性总结重庆医科大学附属儿童医院2009年2月至2018年10月151例采用Koyanagi术式(为Koyanagi组)和188例采用Duckett术式(为Duckett组)治疗的重型尿道下裂患儿临床资料,对两种术式的治愈率、并发症发生情况进行比较分析,评价我院改良Koyanagi术式的疗效。结果Koyanagi组发生尿瘘17例,尿道狭窄15例,尿道憩室2例,尿道感染3例,伤口裂开2例;Duckett组发生尿瘘37例,尿道狭窄27例,尿道憩室6例,尿道感染11例,伤口裂开6例;Koyanagi组治愈率显著高于Duckett组,尿瘘发生率显著低于Duckett组(P<0.05)。两组家长对外观的满意度均显著低于非手术泌尿外科医师(P<0.05)。结论我院的改良Koyanagi术式操作更简便,术后并发症少,术后阴茎外观较好,治疗重型尿道下裂疗效确切,可作为治疗重型尿道下裂的新选择。
- 许俊杰刘星刘丰张德迎陆鹏吴盛德李旭良华燚
- 关键词：重型尿道下裂外科手术
- 抗生素预防儿童原发性膀胱输尿管反流尿路感染的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的通过Meta分析,对预防性使用抗生素（continuous antibiotic prophylaxis,CAP）在预防儿童原发性输尿管反流尿路感染（urinary tract infection,UTI）的临床应用疗效性以及安全性进行分析。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献光盘数据库（截止到2015年5月）。评价文献质量用Cochrane协作网推荐的Jadad记分法,并用Rev Man5.1软件进行分析。筛选出所有已发表的关于比较预防性抗生素与空白（或安慰剂）对照预防原发性输尿管反流尿路感染的随机、对照试验,观察的主要指标：复发性尿路感染发生率;次要指标：新肾脏瘢痕发生率。结果 8项随机对照试验（抗生素组828例,对照组811例）纳入Meta分析,所有纳入文献均被评为A级质量。分析显示：①预防性使用抗生素组的尿路感染发生率明显降低（RR=0.69,95%CI：0.56～0.86,P〈0.05）。②对于Ⅰ～Ⅱ级反流的患儿,预防性使用抗生素可降低复发性尿路感染率（RR=0.57,95%CI：0.37～0.87,P〈0.05）,对于Ⅲ～Ⅳ级反流的患儿,预防性使用抗生素可降低复发性尿路感染率（RR=0.76,95%CI：0.59～0.96,P〈0.05）。③5篇对于不同干预因素下UVR患者肾脏瘢痕的情况进行了详细说明,原发性输尿管反流的患儿预防性使用抗生素对肾脏瘢痕出现的影响无意义（RR=1,95%CI：0.61～1.64,P〉0.05）。结论不论是对低等级还是高等级的反流,持续抗生素使用能有效预防原发性膀胱输尿管反流的尿路感染发生,对于肾脏瘢痕的发生没有显著意义。
- 魏仪吴盛德王养才林涛何大维李旭良刘俊宏刘星华燚陆鹏张德迎温晟魏光辉
- 关键词：泌尿道感染原发性膀胱输尿管反流肾盂肾炎儿童
- 邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯诱导小鼠胚胎Leydig细胞凋亡的体外实验研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯EDi（2-ethylhexyl）phthalate，DEHP]对小鼠胚胎睾丸Leydig细胞凋亡诱导作用。方法DEHP50、100、200ug／ml分别作用于体外培养、纯化的胎龄16d（GD16）小鼠胚胎睾丸Leydig细胞。光镜、电镜观察Leydig细胞形态和超微结构变化，DNA末端原位标记染色法（TUNEL法）和Annexin-V／PI双染法流式细胞仪分别检测kydig细胞凋亡指数、凋亡细胞比例。结果DEHP处理组透射电镜可见凋亡典型的形态学变化，凋亡指数及凋亡细胞比例与对照组比较有显著或非常显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论DEHP能诱导小鼠胚胎睾丸Leydig细胞凋亡。
- 宋晓峰张德迎邓永继陈旋刘星魏光辉
- 关键词：细胞凋亡胚胎
- 小儿腹膜后成熟畸胎瘤伴睾丸成熟畸胎瘤1例被引量：3
- 2018年
- 患儿,男,2岁3个月,因发现“阴囊右侧包块3个月”入院.查体：一般情况好,营养中等,全身皮肤、黏膜及淋巴结未见异常.右侧阴囊肿大,皮温正常,无红肿,可触及一约2.5cm×1.5cm的囊性肿物,质稍硬,表面光滑,有沉重感,无触痛,睾丸组织触及不明显.阴囊左侧及内容物无异常.
- 石秦林杨炼张德迎林涛
- 关键词：睾丸组织成熟畸胎瘤腹膜后小儿阴囊肿大囊性肿物
- 冻融联合灌注法优化大鼠肾脏脱细胞支架的制备被引量：3
- 2019年
- 本研究旨在探索优化肾脏脱细胞支架的制备方法,为肾脏组织工程及肾脏体外病理、毒理研究提供实验基础。取大鼠肾脏灌注PBS作为对照组(Control组),在不同流速下分别以十二烷基磺酸钠(Sodiumdodecyl sulfate,SDS)灌注(S组),Triton X-100联合SDS灌注(TS组),反复冻融后Triton X-100联合SDS灌注(FTS组),制备肾脏脱细胞支架,并测定其流体分布及脉管阻力。HE染色、DAPI染色、DNA定量检测脱细胞支架脱细胞程度,Masson染色、PAS染色、免疫组织化学染色检测脱细胞支架主要成分的保留和结构的完整,扫描电镜检测支架的超微结构,MTT法检测支架的细胞毒性,ELISA检测支架中生长因子的含量。结果显示,FTS组脱细胞用时较S组、TS组少,10 mL/min组支架脉管阻力较低,S组、TS组、FTS组流体分布与Control组存在差异。HE染色和DAPI染色显示各组支架未见细胞成分残留,DNA含量<50 ng/mg。Masson染色和PAS染色可见细胞外网状胶原及多糖,免疫组织化学染色见Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)、Ⅳ型胶原蛋白(Collagen Ⅳ)、纤维连接蛋白(Fibronectin)、层粘连蛋白(Laminin)表达。扫描电镜见支架呈蜂窝状结构。MTT法检测支架细胞毒性分级在0–1级之间。ELISA检测提示FTS组VEGF、EGF、IGF-1、PDGF含量明显高于S组和TS组。综上,联合冻融和灌注法能够制备更为理想且有效的大鼠肾脏整器官脱细胞支架,为肾脏组织工程及肾脏体外病理、毒理学研究奠定基础。
- 胡东张德迎刘博周宇余熠杭沈炼桔龙春兰刘星林涛何大维魏光辉
- 关键词：肾脏脱细胞支架灌注法
- 雄激素受体干预对包皮成纤维细胞Mafb基因表达的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)与氟他胺(flutamide,Flu)对Mafb基因表达的影响。方法:利用原代培养的正常儿童包皮成纤维细胞株,分别采取不同浓度DHT与Flu干预,通过RT-PCR、免疫细胞荧光和Western blot检测Mafb的转录表达情况。结果:在DHT浓度为3.0×10^-8mol/L与3.0×10^-6mol/L干预条件下,Mafb mRNA的表达量分别为0.372±0.003、0.594±0.045,与正常组(0.444±0.007)相比,DHT 3.0×10^-6mol/L组明显上调(P=0.005),而DHT 3.0×10^-8mol/L组上调差异不明显(P=0.145);Flu 15μmol/L干预条件下,Mafb mRNA的表达量为0.221±0.013,与正常组相比,表达量明显下降(P=0.000)。细胞免疫荧光分析表明,与正常对照组相比(0.027±0.006),DHT 3.0×10^-8mol/L组(0.046±0.004)、3.0×10^-6mol/L组(0.076±0.003)Mafb表达量明显上调(P=0.010,P=0.000),而Flu组(0.006±0.002)明显下调(P=0.009)。同样Western blot结果显示,较对照组蛋白水平(0.163±0.001)相比,DHT 3.0×10^-8mol/L组(0.146±0.001)上调无统计学差异(P=0.960),DHT 3.0×10^-6mol/L组(0.598±0.087)Mafb表达量上调差异有统计学意义(P=0.000),而Flu组(0.066±0.002)明显下调(P=0.040)。结论:在体外培养包皮成纤维细胞株中,Mafb基因的表达受DHT和Flu的调控。Mafb作为雄激素受体下游调控蛋白,可能是雄激素受体信号通路促进尿道发育的重要机制。
- 王绍周玥向涵刘星沈炼桔龙春兰张德迎何大维林涛魏光辉
- 关键词：MAFB双氢睾酮氟他胺成纤维细胞
- 抗生素预防儿童原发性膀胱输尿管反流尿路感染的系统评价和Meta分析
- 目的:通过Meta分析,对预防性使用抗生素(Continuous Antibiotic Prophylaxis,CAP)在预防原发性输尿管反流尿路感染(Urinary Tract infection,UTI)的临床应用疗...
- 吴盛德魏仪王养才林涛何大维李旭良刘俊宏刘星华燚陆鹏张德迎温晟魏光辉
- 文献传递
- 邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)对胎鼠尿道下裂阴茎细胞凋亡的影响
- 目的利用邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)诱导胎鼠尿道下裂,研究DEHP对Bcl- 2、Bax蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法C57BL/6孕鼠随机分为4组:玉米油对照组、DEHP低、中、高剂量组[100,200,5...
- 魏光辉刘星张德迎刘明学吴盛德熊晶
- 文献传递
- 未成熟大鼠睾丸单侧扭转后对健侧血流和组织学的影响被引量：6
- 2008年
- 目的:观察未成熟大鼠睾丸单侧扭转后对健侧睾丸血流供应和组织学的影响,并比较不同处理方法的疗效。方法:建立Wistar3周龄大鼠左侧睾丸扭转模型,分别建立对照组、扭转组、扭转复位组和扭转切除组,每组10只。彩色多普勒测量各组术前、术后8h(即扭转复位或切除术后2h)、12h、24h、72h右侧睾丸动脉收缩期最大血流速度,并于对照组和扭转组术后2h,扭转复位组和扭转切除组第1次术后12h各取2只大鼠右侧睾丸进行组织病理学观察。各组喂养至9周龄时分别取右侧睾丸进行组织学观察及检测各组大鼠右侧睾丸的生精小管直径(STD)、生精上皮细胞计数(CMSE)和睾丸活检评分(TBS)。结果:①未成熟睾丸左侧扭转后,右侧睾丸的血供呈持续性增加。②扭转组、扭转复位组和扭转切除组右侧睾丸均有不同程度的间质水肿和超微结构改变。③9周龄时扭转组、扭转切除组右侧睾丸重量均较对照组显著增加(P<0.01);各组大鼠STD、CMSE、TBS均无显著性差异(P>0.05)。结论:未成熟大鼠睾丸单侧扭转后可引起对侧睾丸的血供增加和组织学改变,轻微损伤后扭转复位和睾丸切除预后效果相似。
- 林涛李旭良魏光辉何大维刘俊宏张德迎
- 关键词：睾丸扭转血流供应组织学
