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肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌临床病理分析被引量：2: 2015年; 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma of kidney,MTSCC）是一类具有黏液样小管状和梭形细胞特点的肾脏肿瘤,2006年世界卫生组织（WHO）泌尿系统和男性生殖系统肿瘤分类中将其正式命名,列为肾细胞癌的一个亚型[1]。该肿瘤在临床上较为罕见,迄今为止,国外报道80余例[2],国内报道30余例[3]。; 王晶苗雨春徐恩伟解立武刑天俊张建斌; 关键词：梭形细胞黏液样小管 MUCINOUS

后肾腺瘤二例临床病理分析: 2015年; 目的探讨后肾腺瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等。方法回顾性分析2例后肾腺瘤患者的临床病理资料，用全自动免疫组织化学仪检测EMA、Vimentin、CK7、AE1／AE3、CD57、CD10、WT1、Ki-67，进行随访，并复习相关文献。结果2例患者中，男性、女性各1例。光学显微镜下肿瘤细胞小而一致，呈腺泡状排列，似胚胎细胞，间质不明显，疏松水肿。其中1例间质可见透明变性疤痕及灶性骨化。2例AE1／AE3、Vimentin、EMA、CK7均阳性，1例wT1阳性，Ki-67增殖指数均〈5％。结论后肾腺瘤是非常罕见的肾脏上皮性肿瘤，具有独特的组织学形态，免疫组织化学标志可辅助其诊断。; 王晶苗雨春徐恩伟邢天俊张建斌胡睿; 关键词：后肾腺瘤免疫组织化学 WT1

PR在妊娠高血压疾病患者胎盘中的表达变化: 2009年; 目的:研究孕激素受体(PR)在妊娠高血压疾病(HDCP)患者胎盘组织中的表达。方法:采用免疫组化SP法检测不同程度HDCP患者和正常妊娠孕妇足月胎盘组织中PR的表达。结果:HDCP患者和正常妊娠胎盘组织中均有PR表达,HDCP患者胎盘组织中PR的表达水平低于正常胎盘组织中的表达(P<0.05),而HDCP组PR表达无明显差异(P>0.05)。结论:PR的低表达与HDCP的发生有一定的关系。; 冯艳华张红云何玉洁张延丽张建斌; 关键词：孕激素受体妊娠高血压疾病

舒尼替尼一线治疗转移性肾癌38例临床分析被引量：1: 2016年; 目的评价舒尼替尼一线治疗转移性肾癌的疗效、安全性,并探讨其对不同转移灶的疗效。方法 2008年12月至2011年7月经病理确诊为转移性肾透明细胞癌的38例患者接受舒尼替尼治疗,男25例,女13例,中位年龄57（32~74）岁。曾行原发肿瘤姑息性切除术35例,行彩超引导下肿瘤穿刺活检术3例,组织学类型均为肾透明细胞癌。治疗方案为舒尼替尼50mg/d,4/2方案34例,37.5mg/d,持续口服方案4例。结果中位随访时间13（3~34）月。36例患者治疗2周期以上,可进行疗效评估。根据标准进行疗效评价显示部分缓解（PR）6例（16.7%）,疾病稳定（SD）28例（77.8%）,疾病进展（PD）2例（5.6%）,其中死亡1例。全组客观反应率16.7%（6/36）,疾病控制率94.4%（34/36）。主要不良反应包括乏力11例（30.6%）、脱发3例（8.3%）、血小板减少21例（58.3%）、甲状腺功能异常26例（72.2%）、白细胞减少20例（55.6%）、高血压16例（44.4%）、手足反应10例（27.8%）、腹泻4例（11.1%）等。大多数不良反应为1~2级,3级以上不良反应包括血小板降低2例（5.6%）和水肿1例（2.8%）等。13例（36.1%）患者在治疗过程中减量或停药,停药时间均小于2周。通过对症支持,减量或停药,不良反应可控制并耐受。缓解病例多为局部复发及肺转移病灶,进展病例为骨、肝、脑转移病灶。结论舒尼替尼一线治疗晚期转移性肾透明细胞癌可取得较高的疾病控制率,不良反应可控、可逆,并且其对不同器官组织转移灶的疗效可能存在一定的差异。; 宋继文米振国王斌张超张建斌庞东梓崔嵛王振国; 关键词：肾细胞肿瘤转移舒尼替尼

非肌层浸润性膀胱癌性功能评估、保护及康复研究: 2023年; 本研究的目的是评估非肌层侵润性膀胱癌随访患者的性功能和性生活质量。方法选取2021年1月至2022年7月在山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科就诊的50例患者作为研究对象。在第1年随访结束时,使用第五版男性国际性功能指数和女性性功能指数对患者进行性功能评估;根据欧洲癌症研究和治疗组织-非肌层浸润性膀胱癌生活质量问卷和抑郁量表提供的情绪状况。结果 50例研究对象中其中男性44例,女性6例,平均年龄57.6±11.5岁。20例患者在经尿道膀胱肿瘤切除术后接受膀胱内灌注治疗。测定患者的抑郁量表平均得分为10.7±9.5,男性国际性功能指数得分为15.6±5.9、女性性功能指数得分为19.2±10.9、非肌层浸润性膀胱癌生活质量问卷得分为38.2±7.7。在这些患者中,42人(84%)已经接受了膀胱肿瘤,37人(74%)并不担心自己的日常生活。此外,12名(24%)患者对性行为不感兴趣,而27名(54%)患者表现为对性行为不满意。27名接受膀胱内灌注治疗的患者担心:他们所接受的预防膀胱肿瘤复发和进展的治疗在性交过程中会感染他们的伴侣。结论非肌层浸润性膀胱癌对患者的性功能和生活质量都有负面影响。因此,在这些患者的随访中,准确告知这些患者的治疗方法和随访期间预测并发症是很重要的。; 崔嵛张建斌; 关键词：膀胱癌生活质量抑郁调查问卷调查

腹膜后血管平滑肌脂肪瘤临床病理观察及文献复习: 2014年; 目的探讨腹膜后血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗、预后等,以提高临床认识.方法回顾性分析2012-2014年收治的4例RAML患者的临床病理资料,运用全自动免疫组化仪进行AE1/AE3、Vimentin、HMB45、Melan-A、S-100、SMA、CD10、CD34、Ki-67免疫标记染色,同时进行随访调查,并复习相关文献.结果 4例RAML患者中女3例,男1例.3例有腹部疼痛不适的临床症状,1例体检时发现.肿物均大于10 cm,与肾脏界限不清.临床均行“肿物＋患侧肾脏切除术”.光镜下肿瘤由脂肪、平滑肌细胞及厚壁血管构成,但三种成分比例相差较大,其中1例腹膜后肿物合并肾脏病变.免疫表型：AE 1/AE3均阴性;Vimentin、HMB45、Melan-A、SMA、CD34均阳性;S-100 3例阳性,1例阴性,Ki-67增殖指数均＜5％.结论 RAML是一种少见的腹膜后良性间叶性肿瘤,具有复杂多样的组织学形态,特殊的免疫表型结合镜下表现可明确其诊断.; 王晶孙瑞芳苗雨春解立武邢天俊张建斌张夏林; 关键词：腹膜后血管平滑肌脂肪瘤免疫组织化学

膀胱肿瘤T24/ADM细胞多药耐药模型的建立及其耐药性的鉴定被引量：6: 2008年; 目的建立人膀胱肿瘤T24/ADM细胞多药耐药系以及对其耐药性进行鉴定。方法用阿霉素(ADM)浓度梯度递增诱导法培养膀胱肿瘤T24/ADM多药耐药细胞。用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测不同药物对膀胱肿瘤T24/ADM细胞多药耐药性,流式细胞术定量检测细胞P糖蛋白(P-gp)的表达变化。结果T24/ADM细胞对ADM有明显的耐药性,耐药指数(RI)16.3,并对其他药物也产生耐药性。T24/ADM细胞P-gp的表达率明显增高(P<0.01)。结论经鉴定人膀胱肿瘤T24/ADM细胞具有多药耐药特性。; 张建斌王泽波张华屏冯艳华刘红耀刘尚莹; 关键词：膀胱肿瘤 P-糖蛋白抗药性多药

后腹腔镜下肾部分切除术对局限性肾肿瘤治疗效果观察被引量：6: 2021年; 肾肿瘤是泌尿外科临床常见的肿瘤疾病,在男性人群中非常普遍,且多为恶性病变[1]。常见的伴发疾病有高血压、高钙血症、发热、红细胞增多、肝功能异常等。随着人们生活水平的提高,日常生活习惯和饮食同以往生活方式发生了很大程度的变化,导致肾脏肿瘤的发病率逐年上升。肾细胞肿瘤一般认为是肾实质中的部位上泌尿小管上皮系统的发生变化的恶性肿瘤,在临床上是很常见的肾恶性肿瘤类型,约占80%~90%[2]。一般来说,原发性肾肿瘤疾病属于恶性肿瘤,对患者的身心健康、生命构成威胁,如肾盂癌、肾细胞癌、肾母细胞癌等。目前,肾脏肿瘤的临床检出呈低分化、早期倾向,肿瘤直径多小于4 cm,提高了患者的生存率[3]。肾肿瘤的临床治疗多以手术为主,而部分肾切除术已逐渐成为主要的治疗方法。只需要一小部分肾脏切除就能控制肿瘤,治愈疾病,同时保留患者的部分肾功能。; 张建斌; 关键词：日常生活习惯肾脏肿瘤红细胞增多肾切除术肾实质肾盂癌

快速康复在根治性膀胱癌切除术围手术期的应用及效果观察: 2023年; 根治性膀胱癌切除术后的发病率和死亡率在过去的几十年里已经显著提高,而腹腔镜膀胱癌切除术是一种新兴的技术,已经显示出了术后恢复的优势,因此需要更快速的营养和康复方案。本研究旨在评价多因素多靶点快速康复方案对腹腔镜膀胱癌切除术合并体外尿液分流患者围手术期预后的可行性和有效性。方法选取2020年1月至2023年3月在山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院,泌尿外科接受根治性切除的膀胱癌患者63例作为研究对象,总共有31例患者接受了未行快速康复治疗的腹腔镜膀胱癌切除术,31例接受了基于快速康复治疗的腹腔镜膀胱癌切除术。1例患者需要转为开放性手术,因此被排除在本研究之外。快速康复方案包括早期营养和尽可能早的活动,术前禁食和术前留置鼻胃管。收集两组患者人口统计学资料、围手术期并发症以及使用阿片类止痛药的情况,对两组患者进行前瞻性组间比较。结果各组在人口统计学、危险因素、临床分期以及手术参数方面具有可比性,如平均手术室时间、估计失血量、淋巴结切除和术后血红蛋白水平;快速康复组大部分留置腹腔引流管,术后立即取出鼻胃管。对于接受快速康复治疗的患者,在病房内的活动时间为(17.5与31.2小时)、常规饮食时间(4.0与6.6天)和术后止痛药吗啡的使用时间(57.3 v与92.4 mg)方面存在显著差异;并发症评分系统分类显示:总体并发症发生率和主要并发症均无显著差异;结论研究表明腹腔镜膀胱癌切除术联合快速康复在围手术期患者的治疗中是可行的。多靶点术后方案可以加快根治性膀胱癌患者术后恢复时间,同时术后并发症的发生风险未增加。; 张建斌崔嵛; 关键词：腹腔镜膀胱切除术快速康复围手术期

雌激素受体在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中的表达: 2009年; 目的研究雌激素受体(ER)在妊娠高血压疾病患者胎盘组织中的表达。方法采用免疫组织化学SP法检测不同程度妊娠高血压疾病(HDCP)患者和健康妊娠妇女足月胎盘组织中ER的表达。结果HDCP患者和健康妊娠胎盘组织中均有ER表达,HDCP患者胎盘组织中ER的表达水平低于健康胎盘组织中的表达(P<0.05)。结论ER的低表达与妊娠高血压疾病的发生有一定的联系。; 冯艳华张红云张延丽何玉洁张建斌; 关键词：受体雌激素妊娠高血压疾病

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张建斌

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