张卓然
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 供职机构：首都医科大学卫生管理与教育学院更多>>
- 发文基金：首都卫生管理与政策研究基地开放性课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新医改以来我国公立医院医药分开策略及效果的系统综述被引量：15
- 2014年
- 目的:描述新医改中我国公立医院的"医药分开"策略,并对其实施效果进行初步评价。方法:采用系统综述法,对文献进行检索和筛选;以卫生改革的五个控制柄(筹资、支付、组织、规制、行为)为框架进行分析。结果:纳入文献35篇,其中,21篇描述具体措施和策略,14篇评价策略。芜湖、北京、深圳、上海是研究热点城市。北京和深圳以调整全部控制柄为策略,芜湖和上海以调整除行为外的四个控制柄为策略。短期内,各地虽产生了医保患者药品费用负担有所减轻等成效,但医生与药品之间的经济联系仍然存在。结论:"医药分开"的本质是使医院、医生利益与药品脱钩,着重调整补偿机制,兼顾适时提升筹资水平、主动完善组织结构、配合加强规制力度的综合改革,现阶段虽取得一些成效,但医生利益与药品未脱钩。建议在反映医疗服务价值的价格形成机制基础上,建立更加公平的院内薪酬分配制度,完善医保总额预付制,更直接地控制医生趋利行为。
- 李力张卓然孟开王辰陈瑶
- 关键词：医药分开卫生改革
- 日本“医药分业”介绍及启示被引量：4
- 2014年
- 日本医药分业是将处方权和调配权分离,使医师和药师专业分工细化,并通过以患者为中心、以家庭药房为基础的分业系统,加强医师和药师临床实践联系,以促进安全、合理用药,降低不合理药品费用为目标的一项社会改革。医药分业现已取得一定成效,但也面临挑战。其秉承的以患者为中心的理念,加强医药专业的深度联系,建立物质激励和保险约束机制及新的药品比价机制,对我国医疗卫生体制改革具有借鉴意义。
- 李力张卓然王辰
- 关键词：医药分业
- SIDCER国际认证与我国复核检查的比较分析被引量：1
- 2014年
- 随着生命科学研究的发展，世界各国涉及人体的药物临床试验相继展开，由此引发的一系列伦理问题也日益凸显。在这种背景下，旨在保护受试者尊严及合法权益的新组织——伦理委员会（Institutional ReviewBoard／Ethics Committee，mB／EC）应运而生。
- 张卓然王香平李晓玲崔洋海
- 关键词：复核药物临床试验伦理问题合法权益
