张升华
- 作品数：16 被引量：68H指数：5
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弥散加权成像与多层螺旋CT多期增强扫描对肝癌检测的比较研究被引量：12
- 2012年
- 目的:通过比较弥散加权成像(DWI)与多层螺旋CT(MSCT)多期增强扫描对肝癌的检出敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,评价DWI对肝癌的诊断价值。方法:对55例CT平扫疑为肝癌的患者进行常规磁共振扫描+DWI及MSCT多期增强扫描。由两名高级职称的影像诊断医师进行双盲阅片,达成一致的诊断意见,统计两种检查方式对小肝癌(直径≤3cm)和非小肝癌(直径>3cm)病灶的检出敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,并对两种检查方式对小肝癌的诊断能力行受试者工作曲线(ROC)分析。结果:对于小肝癌病灶,DWI对病灶的检出敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为94.4%、50.0%、94.4%、50.0%,而MSCT多期增强扫描为55.6%、50.0%、90.9%、11.1%;对于非小肝癌病灶,DWI对病灶的检出敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为89.4%、66.7%、97.2%、33.3%,而MSCT为92.3%、33.3%、94.7%、25.0%。对于小肝癌病灶,ROC曲线下平均面积DWI为0.944,高于MSCT多期增强扫描的0.889,并且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用DWI有助于提高肝癌尤其是小肝癌的检出敏感性、阳性预测值及阴性预测值。
- 张虎秦东京曹新山姜兴岳张升华王静
- 关键词：DWIADC值CT增强扫描
- 女性乳腺癌危险因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的分析女性乳腺癌发病的危险因素，为乳腺癌的病因研究、高危人群的确定及制定有效的干预措施提供依据。方法收集经病理证实为乳腺癌的患者，并筛选与乳腺癌患者年龄及生活环境相近健康女性，采用调查问卷收集乳腺癌相关危险因素，应用Х^2。检验分析病例组及对照组相关因素的统计学差异，应用1：2条件配对多因素logistic回归分析的相关危险因素与乳腺癌发病的相关性。结果共184例乳腺癌患者及368例健康女性纳入研究。其中良性乳腺病史、母乳喂养、流产、心情压抑、吸烟、被动吸烟、经常吃豆制品、经常喝茶等因素在病例组及对照组差异有统计学意义；而良性乳腺病史（OR值=1．553，95％CI2．045—10．924）、流产史（OR值=0．775，95％CI1．423～3．309）、吸烟（OR值：0．674，95％CI1．009～3．817）、被动吸烟（OR值=2．98，95％CI1．680—3．720）因素是乳腺癌发病的危险因素，而经常喝茶（OR值=-0．425，95％C10．446～0．958）、豆制品（OR值=-0．687，95％C10．284—0．889）、母乳喂养（OR值=-0．827，95％，95％C10．193—0．991）为乳腺癌发病的保护因素。结论女性乳腺癌发病危险因素包括良性乳腺病史、流产史、吸烟史、被动吸烟史，而经常喝茶、常吃豆制品、母乳喂养为乳腺癌发病的保护因素。
- 毛锡金邢成颜张升华
- 关键词：乳腺肿瘤病例对照分析
- 以中枢神经系统症状为首发表现的肺癌脑转移瘤MR特征分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究分析以中枢神经症状为首发的肺癌脑转移瘤的磁共振特征及诊断价值。方法收集研究组89例以中枢神经症状为首发的肺癌脑转移患者和对照组97例以呼吸症状为首发的肺癌脑转移患者行常规MR及增强检查,分别对转移瘤好发部位、瘤周水肿程度、转移瘤数目、强化方式程度及增强后病灶的显示效果进行对比、观察、分析。结果研究组相对于对照组在转移瘤好发部位,瘤周水肿程度及强化方式上存在差异,两组在增强后均更易发现平扫时未确切显示的新病灶,在转移瘤数目上两者不存在差异性。结论以中枢神经症状为首发的肺癌脑转移瘤与以呼吸系统症状为首发的肺癌脑转移瘤在MR诸多表现上存在差异,通过对此类转移瘤研究、观察分析,其特征表现可与其他病变相鉴别诊断。
- 李旭秦东京马德晶张升华张虎李敏
- 关键词：中枢神经症状肺癌脑转移瘤
- 胸部CT检查防护装置
- 胸部CT检查防护装置，属于医疗用具技术领域。本实用新型的技术方案是：包括床板和床腿，其特征是在床板侧面设有滑槽，滑槽内设有滑臂，滑臂上设有上肢罩和下体罩。本实用新型结构简单，在给病人做胸部检查时能够对其他组织器官进行防护...
- 冯艳王红霞马德晶张升华董景敏毛锡金陈亮张林曹新山孙朋朋白男男张虎
- 文献传递
- 肝癌DC疫苗治疗的活体MRI成像研究
- 2012年
- 目的:分析肝癌DC疫苗治疗的活体MRI成像,评价MR活体检测肝癌免疫基因治疗的价值。方法:建立兔肝癌的动物模型,研究组30只注射磁标记负载肝癌相关抗原的DC疫苗,对照组10只不注射疫苗。通过MRI成像,观察肿瘤的大小、形态及信号改变。结果:接种肿瘤14 d后,MRI平扫T2WI期36个病灶显示34个(94.44%),采取强化扫描所有病灶均得以显示;接种21d后,MRI平扫即可显示所有病灶。注射DC疫苗后,三组的肿瘤体积变化不大,部分体积有所缩小,无播散、转移现象。注射DC疫苗后肿瘤得到了明显的抑制,但不同注射方式比较无显著差异。对照组接种21 d后的肿瘤体积迅速增大,增强扫描后可见肿瘤壁较14 d时有不均匀的增大。28 d后,肿瘤继续扩大,部分出现肝内大面积播散或肺内转移,肿瘤病灶的T2信号增强。结论:肝癌DC疫苗治疗的活体MRI成像检查对于指导临床治疗具有重要的意义。
- 曹新山毛锡金柳新生王静张升华
- 关键词：磁标记树突状细胞磁共振造影
- MRSI在急性期弥漫性轴索损伤中的应用研究
- 目的：研究急性期弥漫性轴索损伤的MRSI变化情况，以及MRSI的改变与患者病情轻重的关系。方法：自2011年4月至2012年3月对36名(年龄20-59岁，平均37岁：其中女性患者12名)外伤性弥漫性轴索损伤患者在急性期...
- 姜兴岳王滨陈亮马德晶张升华王培源张林
- 关键词：弥漫性轴索损伤磁共振波谱成像影像诊断
- DTI参数DC_(avg)值在缺血性脑梗死不同临床时期的变化特点被引量：5
- 2012年
- 目的应用扩散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)研究平均扩散系数(average diffusion coeffi-cient,DCavg)在缺血性脑梗死不同临床时期的变化特点。方法对79例不同临床时期的缺血性脑梗死患者行常规磁共振成像及DTI检查。分别测量不同临床时期患者梗死区与健侧的DCavg值,并计算其相对值(rDCavg);比较同一临床时期梗死区与健侧的DCavg值,分析不同临床时期间rDCavg值的变化趋势。结果超急性期、急性期、亚急性期患者DCavg值为不同程度地降低;大部分慢性早期及慢性晚期患者DCavg值为不同程度地升高。结论缺血性脑梗死不同临床时期DCavg值的变化有一定规律,据此可揭示脑梗死病变的病理生理演变过程、判断所处临床时期。
- 张升华姜兴岳马德晶殷志杰秦东京冯艳
- 关键词：扩散张量成像缺血性脑梗死
- DTI对急性弥漫性轴索损伤的应用研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在急性弥漫性轴索损伤中的应用价值。方法:对36例弥漫性轴索损伤患者在急性期(1～18d)行磁共振扩散张量成像检查,测量脑内不同部位的FA值,明确FA值的变化情况;并对患者急性期外伤严重程度行GCS评分,评估患者病情严重程度;将患者FA值与GCS评分进行相关性分析。30名健康志愿者作为对照组。结果:患者内囊后肢、胼胝体压部及半卵圆中心FA值在急性期较对照组降低(P<0.05),并且在上述部位患者急性期FA值的变化与GCS评分有较强的相关性(P<0.05)。结论:常规影像学表现正常的脑白质出现FA值的改变,提示局部脑损伤的存在;FA值的变化与患者的病情严重程度具有较强的相关性,DTI检查可作为评估弥漫性轴索损伤患者病情严重程度的重要工具。
- 姜兴岳谢庆芝陈亮张升华董景敏王滨范万峰
- 关键词：弥漫性轴索损伤脑损伤磁共振成像
- ~1H-MRS在胶质母细胞瘤周围区的应用研究被引量：1
- 2012年
- 目的:评价2D多体素磁共振氢质子波谱成像技术(1 H-MRS)在胶质母细胞瘤周围区中的应用价值。方法:对30例胶质母细胞瘤患者行常规MRI及1 H-MRS检查,所有患者均行增强扫描。测量肿瘤周围区(包括水肿区及瘤周显示正常区域)的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr的比值,并且计算瘤周显示正常区域的NAA/nCr的比值,将以上值与对侧正常区域的相应比值进行两样本配对t检验,分析其差异是否有统计学意义。结果:肿瘤周围水肿区及瘤周显示正常区的Cho/Cr、Cho/NAA的比值较对侧明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤周围水肿区的NAA/Cr值较对侧降低且差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤周围显示正常区的NAA/Cr值较对侧亦有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),瘤周显示正常区NAA/nCr值较对侧明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2D多体素1 H-MRS成像技术对肿瘤周围区代谢物变化的检测可为推断胶质母细胞瘤瘤周区肿瘤细胞的浸润范围提供依据。
- 马德晶逯峰陈亮张升华秦东京姜兴岳王红霞
- 关键词：磁共振成像磁共振波谱学胶质母细胞瘤
- 高能聚焦超声治疗兔VΧ2肝癌后的磁共振灌注加权成像的成像技术及特征
- 2012年
- 目的对高能聚焦超声(HIFU)治疗兔VΧ2肝癌后的磁共振灌注加权成像(PWI)的成像技术以及特征进行评价分析。方法随机抽取30只新西兰大白兔,对这30只大白兔实施组织肿块种植操作,将其制成30只兔VΧ2肝癌模型,对这30只大白兔采用高能聚焦超声(HIFU)进行治疗后进行核磁共振检查,对磁共振灌注加权成像(PWI)的成像技术以及特征进行总结并展开分析。结果通过总结分析结果发现30只大白兔治疗前与治疗后兔肝VΧ2瘤中央区以及周边区之间存在的SRSmax的差异具有显著的统计学意义(P<0.05);瘤旁肝实质之间存在的SRSmax的差异不具有显著的统计学意义(P>0.05)。结论采用1.5TMR扫描仪对兔肝VΧ2瘤进行关注成像治疗具有一定的可行性,值得临床对其予以注意。
- 曹新山姜兴岳柳新生王静张升华王山山
- 关键词：肝肿瘤高能聚焦超声磁共振灌注加权成像
