张勇
- 作品数：6 被引量：29H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术左侧进路不分离断离胆囊动脉主干技术的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨左侧进路不分离断离胆囊动脉主干技术在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年10月至2013年7月收治的177例胆囊良性病变（结石、胆囊炎、息肉）患者的相关资料。其中实验组137例实施了不分离断离胆囊动脉的胆囊切除术，对照组40例实施了常规结扎胆囊动脉的胆囊切除术。结果两组患者均顺利完成手术，无中转开腹。两组患者在年龄、性别、手术时间、平均住院日以及胆囊窝积液等方面差异无统计学意义（P〉0．05），实验组手术出血量明显少于对照组（P〈0．05）。结论在LC中，采用左侧进路不分离断离胆囊动脉主干技术是可行的，本术式简化合理安全，优于传统的离断胆囊动脉主干方法，值得临床推广应用。
- 符国珍吕明宋文渊蔡立军符真周帅张勇冯远德田毅蒙漫史
- 关键词：胆囊切除术
- LC术后应用疏利通泄汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者对胃肠功能的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)后给予疏利通泄汤治疗慢性胆囊炎合并胆结石患者对胆汁成石成分、应激反应和胃肠功能的影响。方法2018年5月~2021年5月我院收治78例慢性胆囊炎合并胆结石患者,被随机分为两组,均采取LC术治疗。术后,给予对照组熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏利通泄汤治疗8 w。常规检测血清总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)和钙离子(Ca^(2+))水平,采用ELISA法检测血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用硫代巴比妥比色法检测血清丙二醛(MDA)水平,采用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用放射免疫法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,采用放射免疫法检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在治疗结束时,观察组血清TBA、UCB和Ca^(2+)水平分别为(6.9±1.4)μmol/L、(7.4±1.1)μmol/L和(1.9±0.2)mmol/L,均显著低于对照组【分别为(10.7±1.8)μmol/L、(12.6±1.4)μmol/L和(2.2±0.3)mmol/L,P<0.05】;观察组血清IL-6、TNF-α、ACTH和MDA水平分别(4.8±2.7)ng/L、(1.4±0.2)μg/L、(31.4±3.8)ng/mL和(2.2±0.6)nmol/L,显著低于对照组【分别为(19.6±4.4)ng/L、(2.6±0.3)μg/L、(42.7±4.9)ng/mL和(4.9±0.7)nmol/L】,而血清SOD水平为(149.4±7.1)U/mL,显著高于对照组【(96.6±6.7)U/mL,P<0.05】;观察组血清GAS和MOT水平分别为(103.9±7.9)ng/L和(280.5±13.3)ng/L,显著高于对照组【分别为(93.6±8.1)ng/L和(243.6±14.6)ng/L,P<0.05】,血清VIP水平为(35.9±5.3)pg/mL,显著低于对照组【(49.1±5.7)pg/mL,P<0.05】;术后随访半年,观察组结石复发1例(2.6%),对照组结石复发3例(7.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中药疏利通泄汤治疗LC术后的胆结石患者可能有助于改善胃肠功能,值得进一步研究。
- 曾林张勇罗九宝吉彩云丹娜
- 关键词：慢性胆囊炎胆结石胃肠功能
- 对肝门部胆管癌的一些新认识被引量：1
- 2010年
- 肝门部胆管癌当前仍是一个跨世纪性的治疗难题。手术切除是能治愈肝门部胆管癌的主要方法,但仅仅追求行根治切除是不够的,多种因素决定胆管癌远期的生存率。本文就肝门部胆管癌研究进展及存在问题作一综述。
- 符国珍张勇
- 关键词：肝门部胆管癌
- 腹腔镜肝囊肿去顶开窗术25例分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜肝囊肿去顶开窗术的临床应用价值。方法回顾分析25例腹腔镜肝囊肿去顶开窗术患者的临床资料。结果 25例手术成功,均痊愈。结论腹腔镜肝囊肿去顶开窗术具有创伤小、痛苦小、恢复快、术后并发症少等优点,是治疗肝囊肿的有效方法。
- 吕明宋文渊符国珍张勇张新燕
- 关键词：肝囊肿腹腔镜开窗术
- 载脂蛋白E基因多态性与胆石病关系的Meta分析
- 2011年
- 目的探讨载脂蛋白E（apoE）基因多态性与胆石病的关系。方法全面检索和筛选相关文献，通过Meta分析的方法对各研究结果进行数据合并，并评价其发表偏倚，运用敏感性分析评价结果的可靠性。结果检索到相关文献11篇，包括1248例胆石病患者，1660例对照组。Meta分析研究发现，apoE等位基因ε4以及基因型E3／E4在胆石病患者中的分布频率明显高于对照组。其合并OR值及95％的CI（可信区间）分别是1．32（1．01～1．71）、1．60（1．04～2．46），Pd0．05。发表性偏倚和敏感性分析显示部分存在发表偏倚，但稳定性较好。结论胆石病与apoE基因的多态性密切相关，等位基因ε4以及基因型E3／E4是胆石病的危险因子。
- 刘照国宋文渊吕明张勇符国珍
- 关键词：胆石病载脂蛋白E基因多态性META分析
- 奥曲肽辅助治疗肝硬化胃底静脉曲张破裂出血患者的临床研究被引量：7
- 2020年
- 目的研究奥曲肽辅助内镜治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效与安全性,及对血清胆碱酯酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和胃肠道激素水平的影响。方法选取拟用内镜治疗的110例肝硬化伴EGVB患者作为研究对象,用随机数字表将患者分为试验组和对照组各55例,试验组用内镜治疗联合奥曲肽治疗(奥曲肽100μg溶解在0.9%氯化钠溶液20 mL中静推,每12 h静脉输注1次,持续3 d),对照组用内镜治疗联合生长抑素治疗(生长抑素,首剂0.25 mg缓慢静脉滴注,继而静脉微泵以0.25 mg·h^-1持续滴注,维持24 h,连用3 d)。对比2组的止血成功率、1个月内再出血率和静脉曲张消失率以及药物不良反应(ADR)发生率。结果试验组的止血成功率92.73%、1个月内再出血率7.27%和静脉曲张消失率56.36%,与对照组的87.27%,10.91%和49.09%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后72 h,试验组的血清胆碱酯酶为(5891.5±570.4)U·L^-1和SOD为(41.8±7.3)U·mL^-1,均明显高于对照组的血清胆碱酯酶(5449.0±538.1)U·L^-1和SOD(37.2±6.9)U·mL^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组的MDA为(37.2±8.3)nmol·mL^-1,明显低于对照组MDA(42.7±7.6)nmol·mL^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组的ADR发生率分别为3.64%(2例/55例),10.91%(6例/55例),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽辅助内镜治疗肝硬化伴EGVB患者的效果可靠,对患者血清胆碱酯酶、SOD和MDA水平有一定的调节作用。
- 周帅张剑权吕明张勇
- 关键词：奥曲肽内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血胆碱酯酶
