张凯娜
- 作品数：24 被引量：131H指数：6
- 供职机构：广东药科大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三黄解毒通络汤治疗湿热困脾型2型糖尿病的临床效果被引量：3
- 2015年
- 目的探讨三黄解毒通络汤治疗湿热困脾型2型糖尿病的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月本院收治的湿热困脾型2型糖尿病患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予合理饮食、适当运动、加强糖尿病教育并予二甲双胍片口服,治疗组对照组基础上给予三黄解毒通络汤,疗程均为12周。观察两组治疗前后的体重指数、血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）。结果治疗后,两组的体重指数、血糖、胰岛素抵抗指数、TC、TG及中医证候积分均较治疗前改善,治疗组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三黄解毒通络汤治疗湿热困脾型2型糖尿病有显著效果。
- 金英花张凯娜洪敏
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗
- 中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血临床特征分析被引量：4
- 2007年
- 目的:通过分析中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血的一些临床特征及影响因素,以寻找针对性的预防和治疗措施。方法:采用回顾性研究,收集我院2000年1月至2005年10月间住院的181例中晚期非小细胞肺癌化疗患者,对其中138例出现化疗后贫血患者的资料加以分析,通过分析既往化疗、既往多部位造血骨放射治疗的患者与未行过放化疗的患者化疗前后的Hb的变化,了解化疗后贫血的临床特征及影响的因素。结果:化疗后贫血的发生率为76.2%,中重度贫血发生率达28.7%;既往有无化疗史的患者化疗后贫血发生率不同;曾行≥3个部位造血骨放射治疗的患者与未行过放疗的患者相比,贫血的出现时间及贫血持续时间,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血的发生率高,应给予足够的重视;既往造血骨放疗≥3个部位的患者,贫血出现的时间明显提前,且持续不易恢复。应尽量减少多部位造血骨放疗,化疗时就更应采取积极的措施预防以减少贫血的发生。
- 陆崇刘魁凤张凯娜温宗秋舒阳春丁颖
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案贫血放射治疗剂量
- 胃壁脓肿ICD-10编码的探讨被引量：1
- 2021年
- 目的通过分析胃壁脓肿的发病机制、发病原因、病理特征和临床表现,探讨正确查找胃壁脓肿ICD-10疾病编码的思路与方法。方法查阅广州市某三甲综合医院2019年4月普外二科1例以"胃壁脓肿"为主要诊断的病例资料,分析该病的发病机制、病因、病理结果及临床表现,按照国际疾病分类的原则,灵活替换不同主导词以查找正确编码。结果在ICD-10卷三索引表中对主导词"脓肿"、"化脓"等进行查询,均未查到与之对应的编码。遵循ICD编码规则及查阅相关医学资料对胃壁脓肿进行编码分析,最终以"胃炎"为主导词,给予正确疾病分类K29.1。结论对于病因不明确又没有特异性临床表现的一类疾病,应了解其发生、发展过程,结合影像学检查、病理组织学检查等诊断依据,详细阅读病案并分析病例,积极与临床医师沟通,才能剥去外在表象探索疾病的本质,确定该病ICD-10编码。
- 欧倩婷何凯平刘树妹徐娟华刘涛马金火张凯娜
- 关键词：ICD-10疾病分类
- 加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的干预作用及机制研究被引量：2
- 2022年
- 目的研究加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的干预作用,并探讨其治疗机制。方法选取2019年1月至2020年12月广东药科大学附属第一医院收治的脑卒中后抑郁(PSD)患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组单用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上联合加味柴胡桂枝汤治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力表(BI)评分评估两组患者治疗前、治疗2、4、6周的神经功能、生活能力和抑郁改善情况;采集患者空腹血样,检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清神经递质5-羟色胺(5-HT)及脑功能损伤相关因子神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)和脑源性神经营养因子(BDNF)的水平,探讨两组治疗方案对脑损伤调节的机制,记录不良反应,评估两组治疗方案的安全性。结果经治疗,两组的NIHSS、HAMD均降低,BI评分明显升高,且观察组NIHSS、HAMD评分情况低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.001),5-HT水平高于对照组,NSE低于对照组,NPY和BDNF水平高于对照组。观察组不良反应总发生率为20.00%,低于对照组的37.50%(P>0.05)。结论相对于单独使用草酸艾司西酞普兰,加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的治疗效果更显著,有效降低神经功能损伤,改善抑郁情况,提高患者的生活质量。
- 范穗强孟春想张凯娜张柏芳金英花王叶青
- 关键词：脑卒中后抑郁草酸艾司西酞普兰干预作用
- 加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的疗效及对血清视黄醇结合蛋白4和P物质表达的影响被引量：26
- 2022年
- 目的探讨加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及对血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及P物质表达的影响。方法选取广东药科大学附属第一医院2018年8月至2021年4月收治的PSD患者80例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组在脑血管病常规治疗基础上联合草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合加味柴胡桂枝汤颗粒剂治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后抑郁、焦虑、神经功能缺损、日常生活能力评分,血清炎症因子和单胺类神经递质水平,以及临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Barthel指数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及血清白细胞介素6(IL⁃6)、IL⁃18和肿瘤坏死因子α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组患者HAMD评分、SDS评分、HAMA评分、NIHSS评分以及血清IL⁃6、IL⁃18和TNF⁃α水平均显著降低,Barthel指数均显著增加,且观察组降低或增加幅度均高于对照组(均P<0.05)。治疗前,2组血清P物质和RBP4水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组血清P物质和RBP4水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组[(46±5)ng/L比(51±6)ng/L,(29±5)g/L比(37±4)g/L](均P<0.05)。治疗6周后,观察组总有效率高于对照组[92.5%(37/40)比75.0%(30/40)](P=0.034),但2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰治疗PSD效果显著,可显著改善患者抑郁状态和日常生活能力,降低血清RBP4和P物质水平,且具有较高的安全性。
- 范穗强孟春想张凯娜张柏芳金英花王叶青
- 关键词：脑卒中后抑郁草酸艾司西酞普兰P物质
- 复方贞术调脂胶囊联合阿托伐他汀治疗血脂异常的临床效果研究
- 2022年
- 目的:研究复方贞术调脂胶囊(Fufang Zhenzhu Tiaozhi Capsules,FTZ)联合阿托伐他汀治疗血脂异常的临床效果。方法:选取2019年9月-2020年9月在广东药科大学附属第一医院住院的血脂异常患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组单用阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组的基础上联合FTZ治疗。采集患者空腹血,观察两组治疗前后的血脂指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL cholesterol,HDL-C)],肝功能相关指标[丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)],肾功能相关指标[天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)]及肌酸激酶(creatine kinase,CK);比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的TC、TG、LDL-C均明显下降,HDL-C均升高(P<0.05);观察组治疗后血脂指标均优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前肝功能相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后肝、肾功能相关指标及CK均明显下调(P<0.05);观察组治疗后肝、肾功能相关指标及CK均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率仅7.50%明显低于对照组20.00%(χ^(2)=4.114,P=0.042)。结论:FTZ联合阿托伐他汀治疗血脂异常临床效果可靠,对肝、肾功能影响小,安全性高。
- 范穗强孟春想张凯娜金英花
- 关键词：阿托伐他汀血脂异常
- 硫酸镁辅助左旋多巴治疗帕金森综合征运动功能的临床研究被引量：3
- 2005年
- 目的观察左旋多巴和硫酸镁治疗帕金森综合征(PS)的运动功能的临床疗效及安全性。方法将43例帕金森综合征患者随机分为两组,采用帕金森病评定量表(unifiedParkinson’sdiseaseratingscale,UPDRS)第3部分进行运动功能的评定,两组都予左旋多巴常规药物治疗,观察组在此基础上加用25%硫酸镁10ml连续静脉滴注4周,观察两组治疗前和治疗后第2,4周UPDRS变化、血镁水平及不良反应。结果观察组在治疗后第4周UPDRS从35.52±4.47降至29.37±5.34,观察组有效率为65%,对照组有效率为38%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后血镁水平较治疗前有升高,但无明显差异。观察组不良反应发生率16%,但均轻微,不影响治疗。结论硫酸镁对PS患者运动功能的恢复有一定的帮助,补镁可作为PS的一种治疗措施。
- 张凯娜高敏高聪
- 关键词：帕金森综合征左旋多巴PARKINSONUPDRS连续静脉滴注25%硫酸镁
- 非急性期脑卒中患者应用薄氏腹针治疗的影响因素及患者肠道屏障功能改善情况分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨非急性期脑卒中患者应用薄氏腹针治疗的影响因素及患者肠道屏障功能改善情况。方法选取2015年12月~2017年6月我院收治的非急性期脑卒中患者60例,按照入院的先后顺序简单随机分组分为治疗组和对照组两组各30例。对照组应用西医治疗,研究组应用薄氏腹针治疗,对比两组患者治疗前后临床指标变化情况及随访感染发生情况。结果治疗前两组患者的D-乳酸、细菌毒素及二胺氧化酶差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染发生情况方面,研究组患者感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床因素的Logistic分析结果显示,≥60岁、合并高血压以及合并糖尿病是影响治疗效果的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非急性期脑卒中患者应用薄氏腹针治疗有利于改善患者肠道屏障功能,降低感染发生风险,临床上应当进一步推广应用。
- 王叶青洪敏张凯娜幸冰峰范穗强林岚
- 关键词：薄氏腹针影响因素肠道屏障功能
- 腹部手术后早期肠内营养支持被引量：3
- 2004年
- 目的探讨腹部手术后早期应用肠内营养的可行性、营养作用及其对术后营养药费、住院时间的影响。方法 48例腹部手术后患者随机分为两组。在等氮等热卡条件下 ,肠外营养组 (PN组 ,2 5例 )经外围中心静脉置管 (PICC)输注等静脉营养。肠内营养组 (EN组 ,2 3例 )于术后 8h开始经鼻饲管 (放置于Treitz韧带下或空肠输出袢下 3 0cm)给予肠内营养治疗。术前及术后第8天检测多项营养指标 ,并评估两组患者术后的感染并发症、营养药费及住院时间。结果EN组各项营养指标不低于或高于PN组。与PN组相比 ,EN组患者术后住院时间短、营养药费低 (P <0 0 5 )。结论术后早期胃肠内营养安全可行 ,能显著改善患者的营养状况和肠功能 ;可缩短术后住院时间 。
- 方仕张凯娜卓淑雨叶艳彬卢味
- 关键词：腹部手术肠内营养营养治疗
- 耳穴沿皮透刺法配合电项针治疗神经根型颈椎病疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的：观察耳穴沿皮透刺法配合电项针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将67例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（34例）和对照组（33例），均给予电项针（百劳、供血）治疗，治疗组则配合耳穴沿皮透刺法治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗后1天、1周，治疗组颈椎功能评分、颈椎病症状评分均显著高于对照组（P〈0.05）；治疗后2周，两组颈椎功能评分、颈椎病症状评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：耳穴沿皮透刺法配合电项针治疗神经根型颈椎病疗效显著且起效快，值得临床推广应用。
- 张凯娜王叶青陈滢宇张威
- 关键词：神经根型颈椎病耳穴透刺法
