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手术室提高微创玻璃体手术连台效率的实践被引量：2: 2018年; 目的:分析探讨手术室微创玻璃体手术连台的经济效益与社会效率及管理的方法。方法:选取湖州市中心医院于2016年12连台微创玻璃体手术患者120例,所有患者均在同一间手术间且有同一名医生主刀。2016年1～6月的60例患者管理方法改进前为对照组,进行常规的管理,2016年7～12月管理方法改进后为观察组,增设辅助护士、洗手护士配合手术连台,手术过程中规范洗手护士器械的管理,加强实习医生的消毒巾操作和术后器械整理操作等培训。比较两组手术时间、非手术时间、连台手术后整理时间、等待患者时间、贴膜前准备时间、贴膜后到手术开始时间及患者和医护人员的满意率。结果:观察组非手术时间明显短于对照组非手术时间,观察组玻璃体视网膜手术后整理时间、等待患者时间、贴膜前准备时间、贴膜到划刀时间均短于对照组玻璃体视网膜手术后整理时间、等待患者时间、贴膜前准备时间、贴膜到划刀时间,观察组患者、医生、护士对护理工作的满意率明显高于对照组患者、医生、护士对护理工作的满意率(P<0.05)。结论:连台手术所用时间能够反映出工作的效率,有效的管理明显地提高了连台手术效率,患者和医护人员的满意率提高,同时降低了手术资源的浪费。; 张军辉王媛媛; 关键词：微创玻璃体手术手术室

门诊中医综合护理对假性近视少儿患者的效果及安全性分析被引量：2: 2020年; 目的:观察门诊中医综合护理对少儿假性近视的干预效果。方法:随机挑选93例假性近视的门诊少儿患者,按照随机数字表的方法分配,将其分到对照组47例与干预组46例。2组患儿均给予复方托吡卡胺滴眼液治疗,对照组给予眼部锻炼干预,干预组采取中医综合护理干预,治疗与护理结束后比较2组患者治疗总体效率与不良反应发生的情况。结果:经过干预,干预组总疗效更优(P<0.05)。经过治疗与护理,干预组不良反应发生率为2.17%,对照组为17.02%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊中医综合护理可提高少儿假性近视临床疗效,改善视力,且安全性高,不良反应少。; 梁艳王晓美张军辉蒋文蔚; 关键词：假性近视少儿中医护理门诊护理

周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响: 2024年; 目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例105眼,OK镜组132例132眼(所有入组儿童眼部参数均选取右眼数据纳入统计)。使用中小学生视力相关生存质量量表对两组近视患儿进行随访调查,并记录首次就诊及随访1 a时儿童最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数、眼轴(AL)数据。结果:戴镜1 a后,两组患儿等效球镜度数及AL均增长,但两组间比较均无差异(P>0.05)。周边离焦框架眼镜组患儿等效球镜度数变化量和AL变化量大于OK组(均P=0.001)。戴镜1 a后,两组患儿在中小学生视力相关生存质量量表问卷中,周边离焦框架眼镜组情感维度得分高于OK镜组(P<0.05)。OK镜组患儿情感维度得分变化量大于周边离焦框架眼镜组(P<0.05)。结论:OK镜控制儿童近视进展效果优于周边离焦框架眼镜。两种矫正方式均可显著提升近视患儿视力相关生存质量,OK镜在改善儿童视力相关生存质量量表情感维度上优于周边离焦框架眼镜。; 周海涛佐明龙郎佳沈婷吕晓艳张军辉王媛媛; 关键词：角膜塑形镜眼轴

康柏西普联合玻璃体切除术对糖尿病性视网膜病变患者房水两种生长因子的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨康柏西普(conbercept)联合玻璃体切除术对糖尿病视网膜病变(DR)患者房水中血管内皮生长因子(VEGF)及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月本院DR 80例,依据随机数字表分为两组,每组40例。A组以玻璃体切除术治疗,B组在此基础上联合玻璃体内注射康柏西普,比较两组房水VEGF、SDF-1及黄斑中心区厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)及并发症。结果B组术后房水VEGF为(151.46±18.52)pg/ml,SDF-1为(462.72±50.97)mg/L,均明显低于A组[(186.74±20.17)pg/ml及(568.46±59.24)mg/L],差异均有统计学意义(t=8.149,8.557,P<0.05)。B组术后1周及1个月CMT分别为(306.35±31.04)μm,(263.35±27.72)μm;最佳矫正视力(BCVA,LogMAR)1.29±0.14,0.91±0.11均明显低于A组[CMT:(342.42±35.98)μm,(295.24±30.54)μm;BCVA:1.47±0.17,1.20±0.13],差异有统计学意义(t=4.801、4.890;5.169、10.770,P<0.05)。B组并发症率15.00%明显低于A组30.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.000,P<0.05)。结论康柏西普联合玻璃体切除术可有效降低DR患者房水VEGF、SDF-1,有利于改善患者CMT、BCVA及减少并发症。; 张军辉王媛媛; 关键词：玻璃体切除术基质细胞衍生因子-1

多发性骨髓瘤合并视网膜中央静脉阻塞1例被引量：1: 2015年; 资料患者男性,62岁。因＂左眼视物不清20 d＂,于2013年10月19日入院。患者20 d前无明显诱因下出现左眼视物不清,无眼红、眼痛,无眼前黑影遮挡,无头痛、发热,偶感乏力。有痛风病史4年,自服药物治疗,无其他疾病史。专科查体：VOD：0.8（矫正）,VOS：0.5（矫正）,左眼结膜无充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射存在,晶状体透明,玻璃体透明，眼底视盘充血、水肿，边界不清，隆起度2D，盘周有小片状火焰状出血，视网膜静脉扩张淤血。; 单将成陈建康张军辉; 关键词：多发性骨髓瘤眼痛视网膜出血视网膜静脉

Ⅰ期植入弹性开放襻前房型人工晶状体的临床观察被引量：1: 2010年; 张军辉钟建王媛媛; 关键词：前房型人工晶状体弹性开放襻外伤性晶状体脱位术中后囊膜破裂晶状体摘除

节段性巩膜外垫压术治疗孔源性视网膜脱离被引量：6: 2006年; 童峰峰钟建张军辉邱海雁; 关键词：巩膜扣带术

玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离被引量：7: 2019年; 目的:探讨玻璃体切除联术合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效。方法:回顾性分析2014-01/2018-02在我院行玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗的脉络膜脱离型视网膜脱离患者19例19眼,术后3~12mo行玻璃体腔硅油取出术。观察患者术后视网膜复位率、眼压、视力恢复及并发症情况。结果:本组患者术后视网膜均复位,术后3mo患眼玻璃体腔硅油填充状态下眼压(16.09±3.58mmHg)、硅油取出术后6mo眼压(14.69±3.10mmHg)均高于术前(6.78±1.90mmHg)(均 P <0.05)。硅油取出术后6mo,15眼患者视力较术前提高。术后无低眼压及眼球萎缩等并发症发生。结论:玻璃体切除术联合巩膜外环扎治疗脉络膜脱离型视网膜脱离是相对安全有效的,视网膜复位率高,术后并发症少,再次手术率低。; 单将成张军辉邱海雁; 关键词：孔源性视网膜脱离脉络膜脱离玻璃体切除术

白内障术后角膜后弹力层脱离的临床观察被引量：7: 2018年; 目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术及白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术所致角膜后弹力层脱离的原因及有效诊疗方法。方法:回顾性分析2015-01/2017-12在我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术或白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的2006例2069眼,对术中或者术后发生角膜后弹力层脱离的26例26眼患者的诊疗及预后进行临床观察。结果:发生不同程度角膜后弹力层脱离的26例26眼患者经相应治疗,未发生角膜内皮失代偿。角膜水肿消退,恢复透明,视力不同程度地提升。UBM检查证实后弹力层复位。结论:白内障术中术后及时发现,根据不同情况选择合适的治疗方法,是治疗白内障术后角膜后弹力层脱离,恢复患者视力的关键。; 单将成张军辉邱海雁; 关键词：白内障超声乳化术白内障囊外摘除术人工晶状体植入术角膜后弹力层脱离

学龄期儿童青少年近视患者生存质量研究被引量：5: 2022年; 目的:研究学龄期儿童青少年近视患者及其父母的生存质量并分析其相关影响因素。方法:病例对照研究。运用中小学生视力相关生存质量量表和家长生存质量调查表对335例近视患者及其家长(近视组)和110例视力正常者及其家长(对照组)进行问卷调查,同时记录患者视力、近视度数等眼部信息及个体和家庭信息。采用独立样本t检验、单因素方差分析、多元线性回归分析等分析儿童青少年近视患者的量表得分及个体家庭因素和近视情况对生存质量的影响。结果:近视组儿童青少年视力相关生存质量量表得分为95.90±8.37,明显低于对照组(104.59±5.25),差异有统计学意义(t=5.73,P<0.001)。近视组家长生存质量调查表得分为46.85±13.61,对照组得分为60.59±6.57,2组差异有统计学意义(t=6.32,P<0.001)。近视戴镜的儿童青少年生存质量在生理功能维度和情感功能维度得分明显低于近视不戴镜者(t=2.17,P=0.034;t=2.31,P=0.024)。近视戴镜患者的家长生存质量调查表得分明显低于近视不戴镜患者的家长(t=2.56,P=0.013)。多元回归分析显示家庭年总收入是影响儿童青少年近视患者生存质量总量表得分的主要因素(b=2.91,t=2.16,P=0.035),家庭年总收入、课外艺术类课时是影响儿童青少年近视患者情感能力维度的主要因素(b=1.66,t=3.39,P=0.001;b=-3.19,t=-2.46,P=0.018),课外文化类课时是影响儿童青少年近视患者视功能和身体机能维度得分的主要因素(b=-0.84,t=-2.05,P=0.045)。结论:儿童青少年近视患者及其家长的生存质量明显差于视力正常者,尤其是配戴屈光矫正眼镜者。家庭经济状况是影响儿童青少年近视患者生存质量的主要因素。关注患儿生存质量可能改善其屈光矫正的合作程度。; 王媛媛耿鑫钟佳杰沈婷周海涛张军辉; 关键词：近视量表

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张军辉

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