- 全身麻醉手术患者医院感染调查与危险因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析全身麻醉手术患者医院感染的特点和危险因素,降低医院感染发生率。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月1 658例手术患者的临床资料,统计患者医院感染率和感染部位,分析与医院感染相关的危险因素,数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果 1 658例患者发生医院感染148例,感染率8.93%;感染部位以呼吸道和手术部位感染为主,分别占66.22%和27.70%;logistic回归分析显示,年龄>60岁、侵入性操作、糖尿病、麻醉时间长、重复性使用喉镜镜片、使用过滤器和钠石灰更换是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论全身麻醉手术患者医院感染以呼吸道感染和手术部位感染为主,并且与多种危险因素相关,必须对这些因素加以干预,以预防医院感染的发生。
- 程震蒋金华郑浩张军张先兰
- 关键词：全身麻醉医院感染呼吸道感染
- 国产双异丙酚辅助硬膜外阻滞的疗效观察被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨国产双异丙酚辅助硬膜外阻滞的麻醉效果和安全性能。方法 :40例妇科手术患者 (ASAⅠ～Ⅱ级 )硬膜外麻醉完善后随机分成3组 :Ⅰ组10例 ,切皮前静注芬太尼1μg·kg-1;Ⅱ组10例 ,静注双异丙酚0 5mg·kg-1后以2mg·kg-1·h -1维持 ;Ⅲ组20例 ,静注芬太尼1μg·kg-1和双异丙酚0 5mg·kg-1后 ,术中维持同Ⅱ组。观察3组静脉用药后1、3、5、10、20分时血压、心率、呼吸变化和术中辅助麻醉效果 ,并随访术后3天不良反应。结果 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别在静脉维持10分、3分后血压即有明显下降 ,3组静脉用药对心率都有一定的抑制作用 ,Ⅰ、Ⅱ组术中呼吸变化不大 ,Ⅲ组SPO2 有短暂影响 ,并有2例需辅助呼吸数分钟 ,但各指标同时刻组间比较差异无显著性 (P>0 05) ;(2)术中拮抗手术牵拉反应的效果为Ⅲ组>Ⅰ组>Ⅱ组 ;(3)不良反应 :Ⅱ组有2例有注射痛 ,Ⅱ、Ⅲ组分别有4例和2例入睡前出现兴奋症状 ,Ⅲ组术后恶心呕吐发生率低于Ⅰ组 (P<0 05)。结论 :双异丙酚2mg·kg-1·h-1 辅助硬膜外阻滞对呼吸循环的影响轻微 ,复合少量的芬太尼可加强前者的镇静作用 ,进一步完善麻醉效果 ,但术中仍需注意对呼吸。
- 余健李文江张军
- 关键词：双异丙酚硬膜外阻滞安全性麻醉药芬太尼静脉用药
- 胰体尾部肿瘤的逆行手术切除
- ＜正＞目的探讨胰体尾部肿瘤逆行切除的可行性及优越性。方法自2003年2月至2005年11月对6例胰体尾部肿瘤进行了胰体尾部肿瘤逆行切除术。其中胰体尾部原发癌4例,转移癌2例。手术方法是在分离胰体尾部肿瘤和脾脏前,先在肿瘤...
- 陈益君朱永胜程志荣张军王涛黄建军
- 关键词：胰腺肿瘤
- 文献传递
- 脾切除术中闭合性脾血回输9例
- 2001年
- 宗学先陈益君陆金亮高文灿张军
- 关键词：脾功能亢进脾切除术脾血回输
- 限制性输液在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的观察限制性输液在老年结直肠癌患者腹腔镜手术中的应用效果。方法择期老年结直肠癌腹腔镜手术患者60例随机均分为两组,麻醉手术期间分别持续输注复方乳酸钠5ml·kg^(-1)·h^(-1)(A组)和25ml·kg^(-1)·h^(-1)(B组)。记录麻醉诱导前10min(T0)、诱导后10min(T1)、气腹头低位后10min(T2)、60min(T3)、90min(T4)和气腹消除平卧位15min(T5)的MAP、CVP、动脉血乳酸(LA)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)和红细胞比积(Hct),检测T0、T2、T5和术后第1天(T6)、第3天(T7)和第5天(T8)血浆IL-6水平。结果两组T0~T3时的MAP、CVP、动脉血LA和Hct值均无统计学差异(P>0.05),各时点ScvO_2值亦相仿(P>0.05)。两组T2~T4时的CVP较T0增加(P<0.05);A组T5时的CVP值低于B组(P<0.05),T4、T5时的Hct值高于B组(P<0.05)。两组T3~T5时的LA均高于T0(P<0.05)。T5~T8时,A组的IL-6水平低于B组(P<0.05)。结论老年结直肠癌腹腔镜手术期间实施限制性输液可减轻炎症反应,有利于患者的术后康复。
- 蒋金华程震余健张军高萍
- 关键词：限制性输液腹腔镜白细胞介素6乳酸
- 脾切除术后肠系膜静脉血栓形成被引量：1
- 2010年
- 目的探讨脾切除术后肠系膜上静脉血栓形成的诊断及治疗。方法回顾性分析2004年1月～2009年6月收治的6例脾切除术后发生肠系膜静脉血栓患者诊治资料。结果 5例非手术治疗和1例手术病人,均痊愈。结论脾切除术为肠系膜上静脉血栓形成的易患因素。及时发现、观察并行抗凝溶栓处理,多可避免手术治疗,获得满意治疗效果。
- 张军许建伟
- 关键词：脾切除术肠系膜上静脉血栓形成
- 腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用被引量：5
- 2010年
- 近年来,腹腔镜胆囊切除术（LC）以及腹腔镜阑尾切除术（LA）在各级医院普及开展,在2002年1月到2009年5月间,我院对于胆囊结石（息肉）胆囊炎、合并阑尾病变者采用腔镜下胆囊阑尾联合切除术共26例,现报告如下。
- 张军许建伟沈滨
- 关键词：腹腔镜胆囊切除阑尾切除
