张俊义
- 作品数：12 被引量：87H指数：4
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微小钙化在乳腺疾病X线诊断中的意义被引量：11
- 2008年
- 目的:分析乳腺良恶性微小钙化的X线表现形式,提高鉴别诊断能力。方法:回顾性分析了156例次乳腺微小钙化的X线表现,并与手术病理结果进行对照。结果:(1)乳腺癌103例次,(导管内癌55例次、导管癌早期浸润12例次、浸润性癌36例次);乳腺良性病变53例次。(2)多种钙化形态同时出现的87例次(乳腺癌79例次,良性病变8例次);钙化形态较单一的35例次(乳腺癌24例次,良性病变11例次)。另34例次良性病变表现为点状钙化中夹杂极少量其他形态钙化。(3)钙化呈单簇分布的35例次(乳腺癌14例次,良性病变21例次);钙化沿导管走行方向分布的54例次(乳腺癌42例次,良性病变12例次);钙化呈区域性分布50例次(乳腺癌38例次,良性病变12例次)。钙化弥漫分布整个乳腺的17例次(乳腺癌9例次,良性病变8例次)。结论:多种钙化形态同时出现,密集沿导管分布于乳腺内是钙化型乳腺癌的典型X线征象。其中钙化的形态、分布方式及密集度最具有诊断价值。
- 赵玉梅郎荣刚张俊义
- 关键词：乳腺X线摄影术微小钙化乳腺良性病变病理学
- 支气管动脉灌注化疗合并外照射治疗中晚期肺癌的疗效分析被引量：3
- 2001年
- 目的：为提高中晚期肺癌的治疗效果。方法：采用支气管动脉灌注化疗合并放疗治疗25例中晚期肺癌患者，同时以单纯灌注和单纯放疗作为对照，比较近期疗效和生存率。结果：经统计学检验，近期完全缓解灌注加放疗组分别与其它两种治疗方法比较均存在显著性差异（P＜0．05）。此外，1和2年生存率也明显高于单纯放疗组及单纯灌注组（P＜0．05）。结论：支气管动脉灌注化疗加放疗对治疗中晚期肺癌是较为有效的综合治疗方法。
- 张柏林邢纪中张俊义周荣军
- 关键词：肺癌支气管动脉灌注化疗
- 小儿肝恶性肿瘤肝动脉介入治疗:附4例报告被引量：2
- 2000年
- 对4例肝恶性肿瘤患儿(肝横纹肌肉瘤2例,肝癌2例)进行了5次介入治疗。肿瘤平均缩小3.1cm,1例做了Ⅱ期手术切除,患儿长期生存。3例症状缓解。全部病例未出现骨髓抑制及肝功能严重损害等副作用。作者认为对巨大或手术不能切除的肿瘤该方法应为首选。
- 刘方张俊义邢纪中
- 关键词：肝恶性肿瘤肝动脉介入治疗儿童
- 超选择性肝动脉插管治疗巨大型肝血管瘤
- 2000年
- 目的 超选择性肝动脉插管技术 ,化疗及栓塞联合治疗巨大型肝血管瘤的疗效观察。方法 采用Seldinger经皮股动脉穿刺插管法 ,在引导导丝的导向下 ,导管超选择至 2～ 3级肝动脉内 ,超选困难者 ,采用SP超微同轴导管 ,直到最接近肿瘤的主供血动脉 ;灌注平阳霉素 8～ 16mg ,缓慢推注鱼肝油酸钠与超液状碘油混合硬化栓塞剂。结果 本组对 11例巨大型肝血管瘤治疗后临床症状消失 ,有效率 10 0 % ,治疗后肿瘤内皮细胞变性、萎缩、退化 ,微血管损害破坏 ,纤维化 ,复查B超及CT肿瘤平均缩小 5 15cm× 8 95cm ,术后随访 16个月以上均健在 ,未见肿瘤复发。结论 超选择性肝动脉插管治疗巨大型肝血管瘤操作简便 ,损伤性小 。
- 邢纪中张俊义鲍润贤刘方王殿昌
- 关键词：肝动脉插管肝血管瘤平阳霉素
- 颈动脉体瘤数字减影血管造影诊断(附3例报告)
- 1989年
- 1985—1986年期间,应用经静脉数宇减影血管造影为3例颈动脉体瘤患者进行术前诊断,均经手术及病理组织学证实,报告于后。病例报告例1,男56岁,主因左颈部肿物23年,逐渐增大,于1985年12月21日入院。既往无结核及其他肿瘤病史。查体:轻度贫血貌,血压120/80mmHg。心律齐,心界不大,肝脾未触及。化验无异常。瘤科情况:左颈部肿物12×12×10cm,上界达乳突尖,下界至锁骨上3cm,内侧止喉结,外界斜方肌前缘。肿物实,中等硬度,表面光滑,活动差。
- 张俊义
- 关键词：颈动脉体瘤血管造影
- 乳腺脂肪坏死的X线表现及病理对照研究被引量：13
- 2005年
- 目的探讨乳腺脂肪坏死的X线表现及病理基础,提高对脂肪坏死的认识。方法回顾性分析经手术、病理证实的91例(其中2例为双侧乳腺脂肪坏死,共93个病变。)脂肪坏死X线表现,并与病理结果对照。结果主要X线表现:(1)无任何异常X线发现14例(15.4%);(2)脂性囊肿6例(6.6%);(3)表现为肿物20例(22.0%),其中1例为双侧乳腺脂肪坏死;(4)表现为小结节13例(14.3%);(5)脂肪层内星芒影、斑片影、索条影混杂出现28例(30.8%),其中1例为双侧乳腺脂肪坏死;(6)脂肪层内索条影交织呈网状5例(5.5%);(7)结构不良者5例(5.5%)。分布部位:(1)位于脂肪层内55例;(2)向脂肪层突出或位于脂肪层与腺体交界处13例,常规位摄片位于脂肪层与腺体交界处的脂肪坏死,切线位投照有利于将病变显示于脂肪层内;(3)位于腺体之间9例;(4)乳腺平片未见异常发现14例。病理表现:(1)脂性囊肿是病变早期的特征性X线表现。(2)脂肪层内不均匀密度肿物影或小结节影为病变中期的特征性表现,反应了纤维组织逐渐替代了液化坏死的脂肪组织。(3)脂肪层内或浅层腺体内局限星芒状致密影以及不规则的网状影最常见,是病变后期的特征性表现。反应了坏死脂肪组织被吸收,周围残留部分纤维组织。通常不同病理时期的X线表现常同时出现。结论乳腺X线摄影对于脂肪坏死具有重要诊断价值。
- 赵玉梅张俊义
- 关键词：乳腺疾病脂肪坏死乳房X线摄影术
- 原发性肝脏平滑肌肉瘤1例
- 1993年
- 原发性肝脏平滑肌肉瘤十分罕见,我院经手术病理证实1例,报告如下:女性,53岁,主因间断性右上腹痛7个月于1986年5月5日入院。患者在入院前无明显诱因间断性右上腹绞痛发作2～4小时后自然缓解,疼痛时不伴有发烧及黄染。患病以来食欲减少,消瘦10余斤,无呕吐、腹泻及便血史。查体:发育正常,营养中等,全身皮肤巩膜无黄染及出血点,
- 张俊义鲍润贤张连郁
- 关键词：肝肿瘤平滑肌肉瘤
- 氩氦冷冻在原发巨块型肝癌介入治疗中的临床应用被引量：31
- 2005年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)后,应用氩氦冷冻(AHCS)治疗原发性巨块型肝癌的新方法。方法48例原发性肝癌,肿瘤直径10~14cm,均为富血供。肝功能ChildA级38例,ChildB级10例。甲胎蛋白阳性40例,阴性8例。随机分组,治疗组26例,对照组22例。治疗组病例均在TACE后4周实施AHCS治疗。各组术后行病理学、肝功能、肿瘤标记物、T淋巴细胞亚群分布,CT或MRI、超声检查。计算肿瘤坏死率采用Cavalieri方法;评价疼痛、生活质量分别采用数字分级法(NRS)和EORTCQLQC30方法。结果技术成功率达100%。术后随访6~14个月,随访率100%。肿瘤平均坏死率TACE为807%,AHCS为2865%。与TACE比较,AHCS后肿瘤标记物下降幅度较大,坏死较为明显。肝功能与TACE术前比较,TACE术后损害程度较重,持续时间(2周)较长,与TACE比较,AHCS损害轻微,持续时间(1周)较短。T淋巴细胞亚群分布与TACE前比较,TACE后细胞免疫功能低下表现更为明显。AHCS后,T淋巴细胞亚群异常分布得到纠正。AHCS术后48h,局部疼痛是惟一较TACE重的副反应。结论对于巨块型肝癌,TACE与AHCS具有治疗协同和优势互补作用,有利于短期内降低肿瘤负荷,近期疗效满意;TACE是抑制肿瘤血管“热池效应”,提高AHCS治疗效果的关键;AHCS术后能提高细胞免疫功能,有利于改善肝功能状况。
- 郭志邢文阁刘方于海鹏李保国郭秀英张晟付丽邢纪中张俊义王友聚龚彬
- 关键词：TACE巨块型肝癌肝功能术后
- 肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床观察被引量：1
- 2004年
- 目的:观察肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效与安全性。方法:采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分脾栓塞(PSE)治疗并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进的原发性肝癌患者30例,观察术后瘤体缩小程度和脾功能亢进缓解情况。结果:肝癌瘤体缩小有效率达73.33%;28例脾功能亢进缓解,有效率达93.33%。未发生脾脓肿等严重并发症。结论:TACE联合PSE是治疗原发性肝癌并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进安全、有效的方法。
- 郭秀英郭志刘方张俊义邢纪中
- 关键词：原发性肝癌肝动脉栓塞部分脾栓塞脾功能亢进
- 选择性动脉灌注化疗治疗小儿卵巢恶性生殖细胞瘤被引量：4
- 2004年
- 刘方张俊义邢纪中郭秀英
- 关键词：选择性动脉灌注化疗小儿卵巢肿瘤恶性生殖细胞瘤
