张侠
- 作品数：15 被引量：83H指数：6
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家社会科学基金更多>>
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- 宫颈癌腹腔镜手术治疗的有效性及术后患者手术部位感染的影响因素被引量：10
- 2022年
- 目的分析宫颈癌腹腔镜手术治疗的有效性及术后患者手术部位感染的影响因素。方法选取宫颈癌患者81例,均行腹腔镜手术治疗,统计临床效果、手术部位感染发生率,收集患者年龄、体质量指数(BMI)、是否绝经、宫颈癌分期、是否多发肿瘤、手术时间等资料信息,分析术后手术部位感染的影响因素。结果腹腔镜手术治疗总有效率为90.12%(73/81),手术部位感染发生率14.81%(12/81)。BMI、是否多发肿瘤、手术时间、引流管留置时间、是否化疗、血清白蛋白水平、是否预防性使用抗生素是术后手术部位感染的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,BMI≥25 kg/m^(2)、多发肿瘤、手术时间≥3 h、引流管留置时间≥7 d、化疗、血清白蛋白<30 g/L为术后手术部位感染的危险因素,预防性使用抗生素为术后手术部位感染的保护因素(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫颈癌患者效果确切,但术后手术部位感染发生率高,临床应根据上述相关影响因素制定干预措施,降低术后手术部位感染风险。
- 寇翠香汤丽丽张侠
- 关键词：宫颈癌腹腔镜手术手术部位感染影响因素
- 抑郁在妊娠晚期孕妇身体不满与母胎依恋间的中介效应被引量：1
- 2023年
- 目的探讨妊娠晚期孕妇抑郁在身体不满及母胎依恋间的中介效应。方法便利选取2022年7—8月在郑州市某三级甲等医院产科门诊做产前常规检查的246例妊娠晚期的孕妇为研究对象。使用母胎依恋关系量表、孕期身体感受测评量表及爱丁堡产后抑郁量表对其进行调查。结果妊娠晚期孕妇母胎依恋得分为(73.89±7.31)分、身体不满得分为(47.91±7.47)分、抑郁得分为(8.09±3.25)分。身体不满与抑郁呈正相关(P<0.001),与母胎依恋呈负相关(P<0.001);母胎依恋与抑郁呈负相关(P<0.001)。抑郁在身体不满与母胎依恋起部分中介作用,中介效应占总效应的60.25%。结论妊娠晚期孕妇抑郁、身体不满和母胎依恋关系密切,身体不满可通过抑郁间接影响母胎依恋。医护人员可通过降低孕妇的身体不满程度,改善抑郁状况,增强母胎依恋水平。
- 李梦帆张侠李晓媛
- 关键词：孕妇抑郁中介效应
- 护理干预对全子宫切除患者生活质量的影响被引量：3
- 2015年
- 目的了解护理干预对全子宫切除患者生活质量的影响。方法选取270例全子宫切除术患者按随机数字表法分成研究组和对照组,各135例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的同时实行护理干预。对比两组患者护理前、后的生活质量。结果两组护理前生活质量得分差别不明显(P>0.05),研究组护理后的生活质量得分明显高于对照组(P<0.01)。结论护理干预可有效的提高全子宫切除患者的生活质量。
- 张侠
- 关键词：护理干预全子宫切除生活质量
- 初产妇出院后应对困难现状及影响因素分析被引量：3
- 2023年
- 目的 调查初产妇出院后应对困难现状,并探讨其影响因素。方法 便利选取2021年8月-2022年1月于郑州市某三级甲等医院分娩的209例初产妇作为研究对象,采用一般资料调查表、产妇出院后应对困难量表、产后社会支持量表、产妇出院准备度量表进行调查。结果 初产妇出院后应对困难得分为(5.14±0.91)分,多元线性回归分析结果显示:年龄、妊娠合并症/并发症、新生儿健康状况、社会支持、出院准备度是初产妇出院后应对困难的影响因素(P均<0.05)。结论 初产妇出院后应对困难处于中等水平,医护人员应重点关注年龄大、有妊娠合并症/并发症、新生儿健康状况差的初产妇,给予相关信息与照护技能支持、情感支持等措施,提高初产妇出院准备度,减轻初产妇出院后应对困难。
- 李梦帆张侠李晓媛
- 关键词：初产妇社会支持护理
- 广泛性子宫切除术对腹腔镜下保留盆腔神经的临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的对比腹腔镜下保留盆腔神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)和传统广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)的临床效果,以及膀胱功能和直肠功能障碍的发生情况。方法选取2010-01—2014-12我院收治的宫颈癌患者70例,分别行腹腔镜下保留盆腔神经的广泛性子宫切除术(LNSRH组,35例)和腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH组,35例),对比2组手术时间、术中出血量、韧带切除长度、阴道前后壁切除长度以及淋巴结切除数量,并研究2组膀胱功能障碍及直肠功能障碍的发生情况。结果 LNSRH组的手术时间明显长于LRH组,LNSRH组出血量与LRH组差异无统计学意义,LNSRH组和LRH组在韧带切除长度、阴道前后壁切除长度以及淋巴结切除数量方面差别均无统计学意义(P>0.05)。LNSRH组尿管留置时间明显短于LRH组,LNSRH组排气时间明显短于LRH组。结论 LNSRH和LRH在手术效果方面无差异,LNSRH对膀胱和直肠功能的保护要明显优于LRH。
- 鲁笑钦李元昆付美洲张侠
- 关键词：宫颈癌腹腔镜广泛性子宫切除术神经保留
- 腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的观察及护理被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的应用价值。方法以2010-02—2013-01我院收治的60例宫颈癌患者为研究对象,分别进行腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术(LNSRH组)和腹腔镜宫颈癌根治术(LRH组),比较2组手术情况、术后恢复情况。结果 LNSRH组与LRH组比较手术时间明显较长,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量、清扫淋巴结数、阴道切除长度及宫旁切除长度无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。LNSRH组并发症3例,淋巴结转移4例,尿潴留1例,留置导管时间为(10.32±3.27)d,术后排气时间为(2.25±0.73)d;LRH组并发症4例,淋巴结转移8例,尿潴留6例,留置导管时间为(16.58±6.32)d,术后排气时间为(3.58±1.21)d。2组淋巴结转移、尿潴留、留置导管时间及术后排气时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差别不大(P>0.05)。结论腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术疗效确切,术后患者康复快,安全可靠。
- 张侠
- 关键词：腹腔镜保留盆腔神经宫颈癌并发症
- 三种全子宫切除术出血量和泌尿系感染的关系
- 2015年
- 目的研究三种全子宫切除术(TAH、TVH和LH)术中出血量和泌尿系感染的关系。方法回顾性郑州大学第二附属医院妇产科因子宫良性疾病行全子宫切除术的患者3300例,(TAH组962例,TVH组1035例,LH组1303例),比较三组术中出血量和泌尿系感染发生率。结果三组泌尿系感染发生率分别为TAH 4.37%,TVH3.57%,LH4.22%。三组间差别无统计学意义。三组发生泌尿系感染的出血量之间差异显著,TAH组明显高于TVH组和LH组。同一术式,发生泌尿系感染和无泌尿系感染的出血量无差异。结论全子宫切除术泌尿系感染的发生可能手术创伤、导尿管的保留时间、护理措施和抗生素的应用相关,而与术式无关和出血量无关。
- 鲁笑钦张侠付美洲于玲玲常明明
- 关键词：全子宫切除术TAHTVHLH泌尿系感染
- 乳腺癌患者的心理特点及护理被引量：3
- 2009年
- 张侠
- 关键词：护理人员疾病知识
- 妇科盆腔围手术期预防患者下肢深静脉血栓形成的综合护理效果观察被引量：12
- 2015年
- 目的:观察围手术期综合护理对妇科盆腔手术后患者下肢静脉血栓形成的效果。方法:将80例行妇科盆腔手术患者,随机分为常规组和综合组,每组各40例。常规组患者接受围手术期常规护理;综合组患者接受围手术期综合护理,,对比两组患者手术前后凝血四项及D-二聚体(D-D)变化情况,并对比两组患者手术后下肢静脉血栓形成的发生率。结果:两组患者手术后3 d时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与手术前比较无统计学差异(P>0.05),且两组患者间手术前及手术后3d时比较无统计学差异(P>0.05);而两组患者间术前D-D比较虽未见统计学差异(P>0.05);综合组患者手术后3 d时D-D明显低于常规组(P<0.05);综合组患者手术后下肢静脉血栓形成发生率为5.00%,明显低于常规组的20.00%(P<0.05)。结论:围手术期综合护理预防妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓形成的效果优于常规护理效果。
- 张侠
- 关键词：妇科盆腔手术护理下肢静脉血栓形成
- 胃肠道肿瘤患者首次辅助化疗后症状群的调查研究
- 陈丹丹郑蔚张苇张侠
