张伦中
- 作品数:25 被引量:62H指数:5
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- 选择性Ⅰ期微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾(附23例报告)被引量:15
- 2010年
- 目的探讨Ⅰ期微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗结石性脓肾的疗效。方法 2005年11月-2010年1月,Ⅰ期MPCNL治疗结石性脓肾23例。23例均有患侧腰痛,伴发热。输尿管上段结石8例,肾盂结石9例,肾盂结石并下盏结石6例。右侧13例,左侧10例。均行Ⅰ期MPCNL治疗。结果平均手术时间56min(40-90min)。20例一次碎石取石成功,Ⅰ期结石清除率87%(20/23);3例合并下盏〉1cm结石,在病情稳定后行Ⅱ期经皮肾取石术取出。未发生感染加重、脓毒血症、休克等并发症。随访13例,随访时间3-12个月,平均6个月,患肾功能均恢复,均无肾萎缩。结论选择合适病例,注意术中操作技巧,Ⅰ期MPCNL治疗结石性脓肾安全,疗效确切,恢复快。
- 何新良何鹏海张伦中何松何起红朱俊蔡常青
- 关键词:结石脓肾微创经皮肾镜取石术
- 大蒜素通过抑制OPN表达和NFκB通路活化对大鼠肾结石形成的作用研究被引量:3
- 2022年
- 大蒜素可改善草酸诱导的肾小管上皮细胞损伤,以肾结石大鼠为研究对象,探讨大蒜素对肾结石大鼠的作用及其可能的机制。采用1%乙二醇+2%氯化铵混合液灌胃造模(空白组除外),分别灌胃大蒜素7.5 mg·kg^(-1)(低剂量大蒜素组)、15 mg·kg^(-1)(高剂量大蒜素组)、胃枸橼酸氢钾钠颗粒0.6 g·kg^(-1)(阳性对照组),其余组灌胃0.9%氯化钠溶液(空白组),检测各组大鼠与肾结石疾病相关的指标。与空白组相比,模型组大鼠肾指数、肌酐(creatinine,Cr)、血清尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)水平和天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)活性及24 h尿量、尿液中草酸、钙和磷含量显著升高(P<0.05),草酸钙结晶评分显著升高(P<0.05),镁含量显著降低(P<0.05),骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达显著升高(P<0.05),核因子κB(nuclearfactor‑κB,NF‑κB)通路活化;与模型组相比,低剂量大蒜素组、高剂量大蒜素组和阳性对照组大鼠肾指数、Cr、BUN水平和AST、ALT活性、24 h尿量、尿液中草酸、钙和磷含量显著降低(P<0.05),草酸钙结晶评分显著降低(P<0.05),镁含量显著升高(P<0.05),OPN表达显著降低(P<0.05),NF‑κB通路被抑制。结果表明,大蒜素通过改善大鼠肾功能指标、抑制骨桥蛋白表达和NF‑κB通路活化进而抑制肾结石形成。
- 徐旭红孙建明张伦中许良余曾向阳孙龙飞陈晓峰
- 关键词:大蒜素肾结石骨桥蛋白
- 腹腔镜技术在泌尿外科中的应用(附76例报告)
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用效果。方法:选择76例泌尿外科患者,采用腹腔镜手术治疗。结果:71例患者手术顺利完成,5例中转开腹,1例肾上腺手术及全膀胱切除术、前列腺癌根治术各2例均输血400ml。所有病例术后顺利康复,围手术期未见明显并发症。结论:腹腔镜手术创伤小,视野清晰,出血少,患者疼痛感轻,康复快,可治疗多种泌尿系疾病,临床应用前景好。但重大、复杂的泌尿系手术对术者是一个长期的考验。
- 孙建明孙龙飞曾向阳张伦中李强徐旭红罗新贵邓凌钢聂丙飞
- 关键词:腹腔镜泌尿外科手术
- CT定位下微创穿刺抽吸引流治疗脑出血(附211例报告)
- 2008年
- 目的评价微创血肿清除术中CT定位的价值及微创术的疗效。方法对211例经CT扫描确诊的的住院脑出血患者随机分为两组,2002年至2008年开展微创治疗的106例为微创组,1999至2004年内科保守治疗的105例为对照组,两组病例对照分析。结果微创组治疗脑出血的疗效明显优于保守组。结论CT定位下微创穿刺抽吸引流治疗脑出血能提高脑出血抢救的成功率,降低病残率。
- 胡六才张伦中何丽君邓浩
- 关键词:微创穿刺脑出血
- 后腹腔镜无功能肾切除术35例临床观察
- 2015年
- 目的探讨后腹腔镜无功能肾切除术优势及手术要点。方法回顾性分析并总结2012年6月至2015年1月在该院行后腹腔镜无功能肾切除术35例(后腹腔镜组)和开放性肾切除术30例(开放组)患者的临床资料。比较两组手术时间、术中出血量及住院时间情况。结果后腹腔镜组与开放组患者的手术时间[(140.0±30.0)、(150.0±35.0)min]、术中出血量[(100.0±15.0)、(150.0±20.0)m L]及住院时间[(4.5±0.5)、(6.0±1.0)d]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜是无功能肾切除的重要手术方式,具有创伤小、出血少、住院时间短等优点,应值得推广,并且有良好的应用前景。
- 姚帅曾向阳孙建明张伦中
- 关键词:腹腔镜检查肾功能衰竭后腹腔镜
- 局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石被引量:10
- 2011年
- 目的探讨局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性和有效性。方法 2007年9月~2009年12月,选择位于L3水平以上的输尿管结石>0.8 cm,单发肾盂、肾盏肾结石≤2.5 cm,共56例。单发肾盂、肾盏结石23例,输尿管上段结石18例,输尿管上段结石合并单发肾盂、肾盏结石15例。术前10 min肌注盐酸哌替啶50~100 mg,术中1%盐酸利多卡因局部浸润麻醉。采用X线引导建立通道行MPCNL。结果术中麻醉效果均满意。56例69侧上尿路结石均为单通道取石,平均手术时间67 min(38~91 min)。一期手术结石取净率92.8%(64/69),二期手术取石5侧,1侧肾内残留少量小结石,结石总清除率98.6%(68/69)。平均住院时间7.4 d(4~11 d)。无胸腹腔损伤、肠穿孔等周围脏器损伤。51例随访3~6个月,未见结石残留复发。结论选择合适病例,局麻加强化麻醉下MPCNL治疗上尿路结石是一种可行、有效的方法。
- 张伦中许良余陈善群陈晓峰李强郭小勇李解方
- 关键词:强化麻醉经皮肾镜取石术尿路结石
- 整合素α_vβ_3和VEGF在前列腺癌的表达及临床意义被引量:5
- 2010年
- 目的探讨整合素αvβ3和血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌(PCa)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学链酶抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测整合素αvβ3和VEGF在41例前列腺癌中的表达,20例正常前列腺组织作对照。结果前列腺癌组织中整合素αvβ3和VEGF的表达上调,与正常组织比较差异具有统计学意义(P<0.01)。整合素αvβ3和VEGF的表达均随着PCa的病理分级、临床分期增加其表达上调(P<0.05),与PCa的病理分化程度呈负相关(P<0.01)。在各术前血清PSA值组中,整合素αvβ3及VEGF表达无统计学差异(P>0.05)。整合素αvβ3与VEGF表达呈正相关(rs=0.220),相关有显著性(P<0.05)。结论整合素αvβ3和VEGF可能在前列腺癌的发生、发展及恶性进展过程中起重要作用。将二者结合分析,有助于判断PCa的恶性程度、转移潜能和预后。
- 张伦中陈善群丁建业徐清伟许良余李强李解方
- 关键词:前列腺癌整合素ΑVΒ3
- 整合素αvβ3在前列腺癌的表达及临床意义被引量:6
- 2007年
- 目的探讨整合素αvβ3在前列腺癌(PCa)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学链酶抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(S-P法)检测整合素αvβ3在41例前列腺癌中的表达,另20例正常前列腺组织作对照。结果免疫组织化学发现:在前列腺癌组织中整合素αvβ3表达上调,正常组织与肿瘤组织表达差异有统计学意义(P<0.01)。整合素αvβ3在前列腺癌组织的表达随着PCa的病理分级、临床分期增加其表达上调(P<0.05),与PCa的病理分化程度呈负相关(P<0.01)。在各术前血清PSA值组中,整合素αvβ3的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论整合素αvβ3可能在前列腺癌的发生、发展及恶性进展过程中起重要作用,检测整合素αvβ3有助于对PCa的恶性程度、转移潜能和预后的判断。
- 张伦中李解方陈平锋何书华龙益军颜廷帅
- 关键词:前列腺癌整合素ΑVΒ3
- 腹腔镜下膀胱全切联合回肠膀胱术治疗膀胱癌的优势探讨被引量:3
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下膀胱全切联合回肠膀胱术治疗膀胱癌的优势。方法回顾分析应用腹腔镜技术对4例膀胱癌患者行膀胱全切术联合回肠膀胱术的临床资料,并总结其手术时间、出血量、住院时间及并发症等。结果4例患者膀胱根治均切除成功,手术时间400~540 min。腹腔镜下失血量500~1 200 mL。输注浓缩红细胞2~3 U。术后3~5d恢复肠蠕动并拔除耻骨后引流管,5 d开始进食。住院时间21~35 d,4周后拔除输尿管支架管。随访4~12个月,4例患者均无漏尿,无尿路感染及肾功能损害,无肠梗阻、肠瘘。4例均无复发。结论腹腔镜膀胱全切术及回肠代膀胱术创伤小、并发症少、出血少,术后恢复快,有一定的优点,值得推广。
- 曾东彪曾向阳孙建明张伦中聂丙飞
- 关键词:膀胱切除术膀胱肿瘤腹腔镜检查回肠膀胱术
- 妊娠合并肾结石或输尿管上段结石的微创治疗被引量:1
- 2010年
- 目的探讨妊娠合并肾结石或输尿管上段结石微创治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析29例采用mPCNL技术治疗妊娠合并肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料,分析治疗效果,探讨其安全性和手术技巧。结果7例输尿管上段结石、14例肾结石及2例肾结石合并输尿管上段结石患者通过经皮肾镜气压弹道碎石或钬激光碎石一次性碎石成功,2例多发性肾结石患者及4例肾结石合并输尿管上段结石患者经过单通道2次取石获得满意效果。结论妊娠合并肾结石或输尿管上段结石患者,严密观察病情、胎动和胎心音的变化以及妥善的围手术期护理的前提下,行经皮肾镜气压弹道碎石或钬激光碎石具有快速、安全、有效、手术创伤小、住院时间短等优点,尤其适用于输尿管上段结石。
- 刘飞吴志坚何平胜梁宗龙卫兵张伦中徐清伟
- 关键词:妊娠肾结石输尿管上段结石微创