张仕兵
- 作品数:23 被引量:79H指数:5
- 供职机构:江苏省中西医结合医院更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项江苏省中医药领军人才培养项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折被引量:2
- 2016年
- 目的:总结关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方法及临床效果。方法:自2014年1月-2015年12月笔者所在科收治5例前交叉韧带止点撕脱骨折患者,所有患者骨折均在关节镜下进行复位,使用空心螺钉结合齿状垫片进行固定,术后早期进行积极康复锻炼,使用Lysholm评分评估膝关节功能情况。结果:5例患者均获随访0.5~2.0年,术后切口无感染,骨折均获得愈合,末次随访时Lysholm评分平均95分。结论:关节镜下空心螺钉结合齿状垫片治疗前交叉韧带止点撕脱骨折具有微创、固定效果好、可早期进行膝关节康复训练、恢复快等优点,值得临床推广。
- 张仕兵周中谢林黄海涛陶永飞何伟东刘奕
- 关键词:关节镜前交叉韧带胫骨髁间嵴骨折空心螺钉
- 全内窥镜侧后路减压治疗腰椎间孔狭窄症
- 2016年
- 目的观察全内窥镜下侧后路精准减压治疗腰椎间孔狭窄症减压效果及疗效。方法对27例腰椎间孔狭窄症患者行侧后路精准减压,术后随访,记录术前1 d、术后3月、术后6月、术后1年ODI评分、下肢痛VAS评分。结果 27例患者均在局麻下顺利完成手术。椎间孔面积由手术前的(46.89±5.89)mm^2扩大到(112.52±26.13)mm^2(P<0.01)。患者腰痛及下肢痛症状较术前明显改善,VAS下肢痛评分由术前(6.71±0.72),改善到术后3月(2.85±0.77),术后6月(2.81±0.41),术后1年(2.71±0.47)(P<0.05)。ODI评分由术前(71.11±6.08),改善到术后3月(27.26±5.18),术后6月(2.59±1.81),术后1年(12.74±1.59)(P<0.05)。结论全内窥镜下侧后路精准减压治疗腰椎间孔狭窄症可以充分减压神经根,快速缓解患者下肢疼痛症状,改善患者生活质量,是一项安全有效的脊柱微创手术技术。
- 康然周小阳孙道喜顾军邓蓉蓉戴春岗陈方庆张仕兵谢林
- 健骨片对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨代谢影响的实验研究
- 目的:观察健骨片对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨代谢影响,以期阐明该药防治绝经后骨质疏松症的机理(如促进骨形成等),为临床防治绝经后骨质疏松症提供科学、合理的理论指导及治疗手段。
方法:本实验用SD大鼠60只,其中5...
- 张仕兵
- 关键词:骨质疏松骨密度骨组织形态学生化指标
- 文献传递
- 原发性骨质疏松症的中医药治疗临床进展被引量:1
- 2009年
- 张仕兵谢林孙玉明
- 关键词:骨质疏松中医药疗法
- 胫骨平台骨折手术的疗效分析
- 2013年
- 目的:手术治疗胫骨平台骨折的疗效分析。方法:回顾性分析手术治疗胫骨平台骨折34例临床资料,其中有6例单纯压缩骨折,10例单柱骨折,13例双柱骨折和5例三柱骨折。对于双柱和三柱骨折则采取联合入路进行手术,共18例;其余则采用单侧入路进行手术治疗,共16例。结果:按Rasmussen评分标准评定,优20例,良12例,可2例,差0例,手术治疗胫骨平台骨折的疗效满意。结论:手术治疗胫骨平台骨折需选择好的术前分型,良好的解剖复位,坚强的内固定,积极早期处理合并伤,早期的膝关节功能锻炼。
- 何伟东周中谢林黄海涛张仕兵
- 关键词:胫骨平台骨折手术
- 诱发性椎间盘造影联合完全可视经皮内窥镜技术诊治盘源性腰痛的价值被引量:3
- 2019年
- 目的探讨椎间盘源性腰痛的诊断方法并分析诱发性椎间盘造影联合完全可视内窥镜技术诊治盘源性腰痛的临床效果。方法回顾性分析2015年7月至2018年6月江苏省中西医结合医院骨科收治的29例通过诱发性椎间盘造影检查诊断为椎间盘源性腰痛患者的临床资料,该组患者全部应用完全可视内窥镜技术行髓核摘除、双极射频纤维环成形治疗。术前和术后1 d、3个月、6个月随访时对患者腰痛进行视觉模拟评分(VAS),对腰椎功能采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估,采用改良MacNab标准评价疗效。结果29例患者均成功实施手术,术后1 d、3个月、6个月VAS评分[(1.53±0.43)分,(1.06±0.61)分,(0.71±0.37)分]与术前VAS评分[(6.62±1.01)分]比较,均逐渐下降,差异有统计学意义(F=132.13,P<0.05);术后1 d、3个月、6个月ODI评分[(14.12±1.43)分,(12.98±2.01)分,(10.33±1.46)分]与术前ODI评分[(51.11±10.15)分]比较,均逐渐下降,差异有统计学意义(F=293.35,P<0.05);术后6个月时根据改良MacNab评分标准:优22例,良5例,可2例,差0例,术后优良率为93.10%(27/29)。结论诱发性椎间盘造影联合完全可视内窥镜技术诊治盘源性腰痛疗效好、安全性高,手术风险小,并发症少。
- 席志鹏李敬池康然张仕兵谢林
- 关键词:椎间盘源性腰痛椎间盘造影内窥镜
- 动力辅助下经皮全内窥镜结合全可视椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量:11
- 2018年
- 目的如何提高椎间孔成形技术治疗的操作安全性已成为临床研究热点。文中旨在观察动力辅助下经皮全内窥镜结合全可视椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法收集2017年1月至11月江苏省中西医结合医院骨伤科61例腰椎间盘突出症患者。对患者进行动力辅助下经皮全内窥镜结合全可视椎间孔成形技术治疗。采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)、功能障碍指数(ODI)和改良Macnab疗效评定标准进行临床疗效评定。结果术后3 d、术后3个月、术后6个月VAS评分[(1.10±0.60)、(1.03±0.26)、(1.07±0.31)分]较术前[(7.64±1.11)分]明显降低(P<0.05); ODI评分[(2.10±0.54)、(1.30±0.49)、(1.23±0.46)分]较术前[(34.46±3.57)分]亦明显降低(P<0.05)。患者优良率96.72%(59/61)。所有患者术后无神经根损伤、脊髓损伤、硬脊膜破裂等并发症,无复发患者。结论动力辅助下经皮全内窥镜下结合全可视椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症安全有效。
- 戴春岗谢林康然席志鹏徐文强张仕兵邓蓉蓉周小阳
- 关键词:腰椎间盘突出症疗效观察
- 全内窥镜下椎板间隙技术配合中药治疗腰椎间盘突出症55例疗效分析
- 张仕兵
- Kambin’s入路经腰椎间孔硬膜外注射类固醇治疗椎间盘突出症
- 2016年
- 目的:比较Kambin’s入路与Subpedicular入路硬膜外注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的疗效及并发症。方法:49例腰椎间盘突出症患者分别进行了经Kambin’s入路或Subpedicular入路硬膜外注射类固醇治疗,记录并比较两种方法的造影剂分布,治疗前、治疗后1d、1周、1个月、3个月,患者腰痛、腿痛VAS评分,穿刺过程中神经刺痛、血管损伤、椎间盘损伤的发生情况。结果:Kambin’s入路与Subpedicular入路比较,两组患者的腰痛、腿痛VAS评分在治疗后均较治疗前有了显著的改善,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组中,造影剂基本分布在硬膜囊的前方,病变椎间盘与神经根周围。两组并发症发生中神经刺痛分别为1例和11例(P=0.00),血管损伤分别为0例和3例(P=0.09),椎间盘损伤分别为4例和0例(P=0.11)。结论:通过3个月短期随访,Kambin’s入路硬膜外注射可以显著改善腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状,取得跟Subpedicular入路相似的疗效,并显著减少穿刺过程中对神经根的刺激。
- 康然孙道喜戴志刚张仕兵谢林
- 关键词:硬膜外注射椎间孔入路
- 全内窥镜下减压结合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的中远期疗效被引量:5
- 2018年
- 目的:观察分析全内窥镜下减压结合中药治疗退行性腰椎管狭窄症的中远期临床疗效。方法:随访2010年1月至2014年12月间因退行性腰椎管狭窄症于本院进行手术并于术后服用中药的患者,手术方式为全内窥镜下经椎板间隙入路椎管减压术。分别于术前1天、术后3,6,12,24个月对患者使用疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、ODI评分(Oswestry Disability Index,ODI)及改良的MacNab标准进行评价,同时记录诊疗过程中出现的并发症及不良反应。末次随访拍摄腰椎过伸过屈位片评估腰椎稳定性。结果:45例患者完成24个月的随访,男21例,女24例;年龄53~87岁,平均(72.35±9.24)岁。VAS评分由术前(6.96±0.95)分,下降到术后3个月(3.29±0.55)分,术后6个月(2.67±0.48)分,术后12个月(2.27±0.45)分,术后24个月(2.09±0.29)分。ODI评分由术前(87.60±6.15)分,下降到术后3个月(38.76±6.52)分,术后6个月(29.89±8.07)分,术后12个月(27.33±7.99)分,术后24个月(26.60±7.78)分。VAS及ODI评分术前术后差异有统计学意义(P<0.05),术后优良率达到88.89%.术后1例一过性感觉障碍及1例暂时性尿潴留,余无其他并发症发生,所有患者均未出现腰椎失稳。结论:全内窥镜下减压结合中药治疗退行性腰椎管狭窄症疗效满意,是安全有效的治疗方式,尤其针对老年患者,该方法充分发挥了现代先进技术和传统中医药结合的优势。
- 周小阳谢林康然席志鹏张仕兵邓蓉蓉顾军戴春岗
- 关键词:椎板间隙入路退行性腰椎管狭窄症微创中药