张亚明
- 作品数：2 被引量：14H指数：1
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊柱孤立性浆细胞瘤的临床病理分析被引量：13
- 2009年
- 目的分析脊柱孤立性浆细胞瘤的临床特征、影像表现、病理诊断与治疗。方法对13例脊柱孤立性浆细胞瘤作临床、放射和病理观察及随访，免疫组织化学EnVision法行白细胞共同抗原、CD20、CD79a、CD3、CD7、PC、MUM1、CD138、IgG、IgM、CD10、bcl-6、κ、λ、Ki-67染色分析免疫表型。结果13例脊柱孤立性浆细胞瘤患者年龄42～69岁（平均年龄56岁），男女比例3．3：1；9例发生于胸椎，4例发生于腰椎。病程从半个月到5年不等，病椎附近疼痛是共同的首发症状。X线多表现为椎体的溶骨性破坏；CT多为椎体骨质虫噬状破坏；MRI椎体信号失均，T1加权低信号，T2加权等或稍高信号，增强扫描有不均匀强化。病理学特征为：肿瘤细胞呈弥漫性浸润；分化成熟的瘤细胞形似正常浆细胞，分化不成熟的瘤细胞形似中心母细胞；间质少，血管丰富或形成血湖；淀粉样物质沉积。免疫表型：13例之瘤细胞均表达CD79a，均不表达CD20和CD3、CD7，呈轻链限制性表达；所有病例瘤细胞均表达PC，10例表达MUM1，10例表达CD138，5例表达IgG，1例表达IgM，Ki-67指数为10％-50％。治疗均进行局部手术，术后选择性放疗或化疗。结论脊柱孤立性浆细胞瘤具有特征性的临床、影像和病理学改变，诊断时应综合考虑，排除多发性骨髓瘤，提倡尽早影像学检查、全身骨扫描，治疗应手术切除局部病灶，选择性放疗及化疗并长期随访。
- 何妙侠朱明华张亚明傅青格吴丽莉
- 关键词：骨肿瘤浆细胞瘤脊柱
- 多层螺旋CT多期扫描诊断胰腺癌临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的:研究多层螺旋CT多期扫描及影像表现在诊断胰腺癌的临床意义及进展。方法:34例经病理证实胰腺癌,团注法以3～4mL/s速度注入对比剂行动态三期增强扫描,时间分别是20s、40s、65s,层厚层距3～5mm,分析其影像改变,并分析和比较正常胰腺和肿瘤在三期扫描的增强情况,研究其诊断及可切除性评估准确性。结果:34例胰腺癌中胰头癌22例,胰体癌7例,胰尾癌2例,弥漫性分布3例。病灶大小2～11.5cm不等,肿瘤-胰腺对比在动脉期、胰腺期及门脉期分别为(23.25±11.31)、(63.58±26.34)、(43.15±22.53)。根据胰腺癌影像表现,34例中有30例被正确诊断,术前认为可切除14例。结论:多层螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌的诊断和可切除性评估上具有重要临床价值。
- 马发鹏李福亮孔寒离何清梅王春桃张亚明卢强
- 关键词：胰腺肿瘤螺旋CTX线计算机
