康华
- 作品数：20 被引量：51H指数：5
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 溶血磷脂酰胆碱在乙肝相关性肝细胞肝癌患者中的诊断价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨溶血磷脂酰胆碱(LPC)类物质对乙肝相关性肝细胞肝癌的诊断价值。方法选择乙型肝炎患者141例,按照疾病类型分为慢性乙型肝炎组20例、乙肝肝硬化组34例、乙肝相关性肝细胞肝癌组87例,另选择同期健康体检者20例为对照组。测定并分析各组受试者静脉血中肝功相关指标[总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、游离胆红素(IBil)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、甲胎蛋白(AFP)及LPC 14:0、LPC 15:0、LPC 16:0、LPC 17:0、LPC 18:0的含量,利用受试者工作ROC曲线比较不同指标对乙肝相关性肝细胞肝癌患者的诊断效能。结果 4组受试者性别、年龄比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而肝功相关指标、AFP、LPC类物质水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。乙肝相关性肝细胞肝癌组LPC 14:0、LPC 16:0、LPC 18:0含量均明显高于乙肝肝硬化组(P均<0.05),且CTP分级B级患者LPC 16:0和LPC 18:0含量明显高于同级乙肝肝硬化组(P均<0.05)。LPC 14:0、LPC 16:0、LPC 18:0诊断乙肝相关性肝细胞肝癌的AUC分别为0.725(95%CI[0.606,0.843])、0.873(95%CI[0.807,0.936])和0.785(95%CI[0.693,0.876])。结论 LPC类物质对乙肝相关性肝细胞肝癌有较高的诊断价值,其含量高低能够反映肝脏损伤状态和储备功能,不同CTP分级患者间差异显著。
- 张磊张磊范志娟范志娟康华王宇凡刘树业
- 关键词：溶血磷脂酰胆碱
- 肝硬化伴发原发性肝癌腹水代谢轮廓研究
- 本研究利用HPLC-LTQ Orbitrap XL MS平台，对肝硬化及肝硬化基础上伴发肝细胞肝癌患者腹水代谢轮廓进行分析，探究失代偿阶段肝硬化伴发肝细胞肝癌腹水代谢轮廓所反映的病理代谢机制，并从中寻找可用于诊断肝细胞肝...
- 刘树业张磊康华
- 关键词：肝硬化原发性肝癌
- 文献传递
- 基于HPLC-MS/MS检测平台的溶血磷脂酰胆碱的绝对定量分析方法
- 本发明公开了一种基于HPLC‑MS/MS检测平台的溶血磷脂酰胆碱的绝对定量分析方法。本发明建立了HPLC‑MS/MS检测平台，以利血平为内标物绘制LPC 14:0‑LPC 18:0系列物质检测的标准曲线，并对检测平台的线...
- 刘树业张磊范志娟康华王宇凡田亚琼刘爽武玉晶
- 文献传递
- HCV感染者F蛋白抗体阳性检出率的Meta分析
- 2013年
- 目的采用Meta分析的方法探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者体内抗F蛋白循环抗体的产生。方法检索1968年至2012年11月中国知网、万方数据库、万方医学网、维普、SinoMED、Medline、Pubmed、Splingerlink、Cochrane、Science direct的相关文献,手工检索查全补充,严格根据纳入和排除标准筛选文献,将最终纳入文献采用Revman 5.0软件进行数据合并与分析。采用OQAQ量表对结果进行评价。结果 HCV感染者与健康人群对照,共纳入14项病例对照研究,合计1 348例HCV感染者,F蛋白抗体检出率差异有统计学意义(P<0.000 01),合并率的优势比>1,总体比值比(OR)达64.81[95%可信区间(CI)为29.90~140.49];HCV感染者与非HCV感染者对照,共纳入11项对照研究,合计923例HCV感染者,F蛋白抗体检出率差异有统计学意义(P<0.000 01),HCV感染者F蛋白检出率是非HCV感染者的53.09倍(95%CI为23.56~119.66);HCV感染者F蛋白抗体检出率与核心蛋白抗体检出率对照,共纳入8项对照研究,合计770例HCV感染者,差异有统计学意义(P<0.000 01),率差(RD)为-0.42(95%CI为-0.59^-0.25),核心蛋白抗体检出率比F蛋白抗体高42%。结论 HCV感染者体内抗F蛋白抗体检出率明显高于健康人和非HCV感染者。F蛋白可诱导HCV感染者产生抗F蛋白特异性循环抗体,是HCV产生的特异蛋白,可为实验室诊断HCV感染和监测干扰素联合治疗HCV效果提供理论依据和数据支持。
- 刘婕王嘉拾余文华张磊康华范志娟刘树业
- 关键词：META分析F蛋白丙型肝炎病毒
- 溶血磷脂酰胆碱类物质在急性心肌梗死患者中的诊断价值被引量：3
- 2019年
- 目的:探究溶血磷脂酰胆碱类(LPCs)物质在急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值。方法:选取2015年12月至2016年6月期间,天津市第三中心医院住院确诊的AMI患者44例为AMI组,及同期体检的健康人25例为对照组。根据冠状动脉造影结果,AMI患者分为前壁心肌梗死AAMI患者(n=21)及下壁心肌梗死AIMI患者(n=23)。测定各组受试者静脉血清hs-CRP等生化指标,采用超高效液相色谱与质谱联用(UPLC-MS)代谢组学平台测定LPC 14:0～LPC 18:0五种LPCs物质含量。主成分分析模型及正交偏最小二乘法判别模型分析代谢轮廓,ROC分析五种LPCs潜在临床应用价值。结果:与对照组相比,AMI组患者空腹血糖和甘油三脂水平显著偏低;血清脑钠肽、超敏C反应蛋白、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶水平均显著偏高(P <0.05)。AMI组患者血清LPC 14:0～LPC 18:0五种LPCs物质含量也均低于对照组受试者(P <0.05)。代谢轮廓能较好地区分健康受试者和AMI患者。五种LPCs对诊断AMI患者均具有较高的诊断价值,尤其是LPC 15:0～LPC 18:0。LPC 14:0、LPC 15:0、LPC17:0及LPC 18:0对于区分AAMI及AIMI具有较高的诊断价值。LPC 14:0与LPC 18:0组合能够更加高效地诊断AAMI及AIMI。结论:LPCs物质对AMI有较高的诊断价值,组合不同LPCs物质能够更加高效地诊断不同发病部位的AMI患者。
- 张磊康华王宇凡刘树业单忠强
- 关键词：代谢组学溶血磷脂酰胆碱急性心肌梗死
- 肝细胞肝癌患者尿液代谢轮廓分析及潜在生物标志物筛选
- 2012年
- 目的对肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者尿液代谢轮廓进行分析，建立疾病区分模型并筛选出具有潜在诊断价值的特征代谢标志物。方法采用超高效液相色谱与质谱联用代谢组学研究平台对27。例HCC患者,31例肝硬化患者及22例健康志愿者尿液样本进行分析，利用Mzmine2．7软件对数据进行数据前处理及归一化；利用SIMCA—P＋12.0.1．0软件进行主成分分析（prinei-pal component analysis，PCA）及正交偏最小二乘（orthogonal partial leastsquares discriminant analysis，OPLS—DA）聚类分析，构建疾病区分模型；筛选特征代谢物，并利用SPSS17．0软件进行数据统计分析。结果构建了HCC与肝硬化及健康对照尿液代谢轮廓的PCA（R2X：66．9％，Q2=35．4％）及OPLS—DA疾病区分模型（R2X=59．4％,R2Y=92．1％，Q2=82．8％），并且筛选18个对比HCC组与肝硬化组或健康对照组存在显著差异的特征离子，并鉴定了其中的15个。3葡萄糖苷、四氢醛固酮3葡萄糖甘酸等15种特征代谢离子在HCC组与肝硬化组差异均有统计学意义（P均〈0．05），5-a-双氢睾酮葡糖苷酸等12种特征离子在HCC组与健康对照组间差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论利用代谢轮廓分析方法所找到的尿液中特征代谢物具有很好的区分HCC患者与肝硬化及健康人群的能力，可以作为潜在肝脏疾病的诊断标志物及其新的治疗靶点，在临床领域可做进一步研究。
- 张蕾范志娟张磊康华刘树业
- 关键词：代谢组学肝细胞肝癌
- 下壁心肌梗死和/或前壁心肌梗死的诊断标志物
- 本发明公开了下壁心肌梗死和/或前壁心肌梗死诊断标志物，该诊断标准物是溶血磷脂酰胆碱类物质，高效液相色谱‑质谱联用技术检测心肌梗死患者血液中lysoPC(14:0)、lysoPC(15:0)、lysoPC(17:0)、ly...
- 张磊刘树业康华王宇凡范志娟田亚琼刘爽
- 文献传递
- 轻症急性胰腺炎患者血清代谢组学研究被引量：1
- 2014年
- 目的 分析轻症急性胰腺炎（MAP）患者血清代谢组学,筛选出具有潜在临床诊断价值的代谢标志物.方法 应用超高效液相色谱与高分辨质谱联用（UPLC-HRMS）分析平台对38例MAP患者、26例胆石症患者及36例健康志愿者的血清进行分析,构建主成分分析（PCA）及正交偏最小二乘（OPLS-DA）模型,并进行模型验证,筛选差异代谢物.应用支持向量机（SVM）分类模型及受试者工作特征曲线下面积（AUC）判断差异代谢物对MAP的诊断价值.同时对其中11例MAP患者入院时、治疗中期（治疗后第6天）、治愈出院前的血清代谢组学进行动态观察,筛选与MAP病程监测相关的差异代谢物.结果 从总共122个血清样本中提取出内源性代谢物432个.构建了“MAP-胆石症-健康对照”的PCA（R2X =77.1％,Q2=23.5％）及OPLS-DA模型（R2Y =84.0％,Q2=62.8％）,通过验证筛选出49个差异代谢物.经非参数检验确定了在3组之间均存在着显著性差异的12个差异代谢物.由这12个差异代谢物分别构建MAP组与胆石症组、MAP组与对照组的二级SVM分类模型,两个模型的敏感度、准确度均为100％,均无假阳性.12个差异代谢物的AUC均大于实验室常用的淀粉酶、脂肪酶的AUC.经过物质鉴定,结果可靠的有鞘氨醇、辛酰胆碱、甘氨胆酸、十四烷酸、癸酰基胆碱、十二烷醇、2-十四酮、L-甲状腺原氨酸8个差异代谢物,它们在MAP时的血清含量均较健康者升高.与胆石症患者比较,MAP患者血清鞘氨醇、辛酰胆碱、十四烷酸、癸酰基胆碱、十二烷醇、2-十四酮含量显著升高,而甘氨胆酸、L-甲状腺原氨酸含量显著下降.经动态观察,鞘氨酸、L-甲状腺原氨酸、甘氨胆酸及2-十四酮4种代谢物随着治疗进程均呈逐渐下降趋势,出院前的水平均较入院时水平显著下降,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.结论 利用代谢组学分析方法发现8个对MAP具有潜在诊断价
- 许宏敏张磊康华王宇凡吴静刘怀平周淑芬张凤美刘树业
- 关键词：胰腺炎代谢组学胆石色谱法质谱法
- HPLC/MS分析乙肝相关性肝细胞癌的血清代谢轮廓分析被引量：6
- 2019年
- 目的通过HPLC/MS平台探索血清代谢物对于乙肝相关性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取126例就诊于天津市第三中心医院住院患者,包括27例乙肝DNA阴性乙肝肝炎患者、24例乙肝DNA阳性乙肝肝炎患者、24例乙肝肝硬化患者、27例乙肝相关性HCC行手术/射频治疗患者以及24例乙肝相关性HCC行介入治疗患者,另选取查体中心健康志愿者25例为对照组。将血清样本上机所得数据进行前处理,构建正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型,基于乙肝组和正常对照组进行代谢物初筛。根据非参数检验的结果,最终筛选和鉴定特征代谢物。利用ROC分析这些特征代谢物的临床潜在应用价值。结果筛选并鉴定出25种特征代谢物,包括9种溶血性磷脂酰胆碱、2种脂肪酸、17α-雌二醇、二氢神经鞘氨醇、5-甲基胞苷、维生素K2、溶血磷脂酸、甘氨胆酸以及报道较少的8种物质。与正常对照组相比,22种代谢物在乙肝相关性HCC组中存在差异表达。与乙肝肝硬化组相比,4种代谢物在乙肝相关性HCC组中存在差异表达。与乙肝相关性HCC行手术/射频治疗组相比,10种代谢物在乙肝相关性HCC行介入治疗组中存在差异表达。从正常对照组到乙肝相关性HCC行介入治疗组,许多代谢物呈相同的变化趋势。结论基于LC/MS平台,本研究成功地构建疾病区分模型并筛选和鉴定出25种特征代谢物,这些代谢物对乙肝相关性HCC具有一定诊断和分期效能。有些特征代谢物呈连续性的变化预示着癌变的可能;有些代谢物对手术方式的选择也具有指导意义。
- 张磊张磊范志娟康华王宇凡刘树业
- 关键词：代谢组学乙肝病毒肝炎肝硬化
- 万古霉素血清谷浓度相关影响因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的筛选影响患者万古霉素血清谷浓度的相关因素,为临床合理用药提供参考和指导。方法选取天津市第三中心医院2015年1月-2017年1月使用万古霉素进行治疗的患者152例,采集首次给药72h后、第二次给药之前的血清,使用UHPLC法对血清谷浓度进行测定,将患者的各项参数指标进行统计后,对可能的危险因素进行筛选分析。结果万古霉素的血清谷浓度与患者的年龄、白蛋白、血肌酐、肝功能不全和用法用量存在强相关性。结论使用万古霉素的患者应根据其肾功能制订给药方案,同时,对于老年、肾功能衰退、白蛋白降低、肝功能不全的患者应对血药浓度进行及时监测。
- 康华
- 关键词：万古霉素血药浓度监测
