庞仲华
- 作品数:48 被引量:199H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利复星静脉与片剂序贯治疗中度下呼吸道感染疗效和成本效益分析被引量:7
- 2001年
- 目的 :进一步讨论“利复星 (左旋氧氟沙星 )针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗”对中度社区肺部细菌感染的疗效、安全性及卫生经济学的综合评价。方法 :采用区组随机化、多中心平行对照试验设计。A组用利复星2 0 0mg ,静脉滴注 ,bid ;B组先用利复星注射液 2 0 0mL静脉滴注 ,bid ,连续 4d后 ,改为利复星 2 0 0mg ,po ,bid。总疗程均为l0~ 14d。结果 :2组总有效率分别为 86.79%和 84 .91% ,统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,2组细菌清除率分别为 77.78%和 76.0 0 % ,统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 2组的不良反应均相似 ,且很低 ,未见引起肝、肾功能异常改变。在药物经济学上 ,B组各项指标均占优势 ,住院天数明显缩短 ,住院费用分别为 5 65 .5 3和 3 95 .3 0元 ,总医疗费分别为 3 812 .3 8和 2 4 5 2 .67元。成本 效果比 ,2组分别为 4 3 94和 2 889元 ,经统计学分析 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :利复星具有良好的药代动力学和安全性 ,抗菌谱广 ,疗效显著 ,利复星针剂静脉滴注 片剂口服序贯治疗呼吸系统中度细菌性感染 ,是一种理想、成本效果上佳的治疗方案。
- 高蓓莉黄绍光万欢英周新庞仲华沈爱娣
- 关键词:左旋氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染
- 老年慢性阻塞性肺部疾病患者院内肺部感染的病原菌分析被引量:28
- 2000年
- 目的 探索老年患者尤其是慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者并发院内肺部感染的病原菌分布及耐药率 ,以期给疾病治疗提供有利的依据。方法 分析了 413例院内肺部感染老年患者 ,其中有COPD史患者 2 5 1例 ,无COPD史者 16 2例 ,共获得病原菌 32 7株 ,并对其作体外药敏试验。结果 两组均以G 杆菌感染为主 ,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟杆菌、真菌感染最为多见 ,而COPD组嗜麦芽假单胞菌、硝酸盐阴性杆菌、醋酸钙不动杆菌感染占有一定比例。其中 ,COPD组硝酸盐阴性杆菌百分率高于无COPD组 ,铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌、硝酸盐阴性杆菌和醋酸钙不动杆菌感染菌株之和所占比例高于无COPD组 (P <0 .0 5 ) ;两组院内下呼吸道感染病原菌对抗生素耐药率均较高 ,COPD组G+菌对头孢唑林、头胞呋辛钠、磺胺类耐药率高于无COPD组 ,G-杆菌对氨苄西林及头孢哌酮耐药率高于无COPD组 (P≤ 0 .0 5 ) ;COPD组治疗好转率低于无COPD组。结论 老年COPD患者发生院内下呼吸道感染较无COPD者发生院内下呼吸道感染耐药菌株多。
- 朱惠莉庞仲华
- 关键词:病原菌医院内感染
- 老年人抗利尿激素异常分泌综合征的临床特点
- 2001年
- 目的 探讨老年人抗利尿激素异常分泌综合征 (SIADH)的临床特点。 方法 对我院 1982年 2月至 2000年 6月住院患者中,资料较全 30例老年人 SIADH,进行回顾性临床分析。 结果 原发病中肺部疾病 16例 (53% ),中枢神经系统疾病 11例 (37% ),肿瘤 2例 (10% );临床症状中神经系统表现 76.7%,消化道症状 43.7%;血清钠 102~ 128mmol/L,血渗透压 220~ 272mmol/L,尿渗透压 368~ 784mmol/L,血尿酸 0.13~ 0.29mmol/L; 8例患者死亡,均与严重原发病有关。 结论 老年人 SIADH临床特征: 1)老年人易发生 SIADH; 2)原发疾病以肺部疾病最多见; 3)诱因为补液过多; 4)临床表现以神经系统及消化系统症状为主; 5)常伴低尿酸血症; 6)治疗限水比补钠更为重要。
- 顾芹尤传一顾同进李文贤庞仲华朱惠莉
- 关键词:抗利尿激素异常分泌综合征老年人SIADH原发病临床症状
- 成人呼吸窘迫综合征有关问题的探讨
- 1989年
- 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种原因引起,以急性进行性呼吸困难、低氧血症和肺顺应性降低为特点。死亡率高,一般为50%左右,有的高达80%以上。现将我院自1985年以来收治的18例ARDS在治疗中的有关问题作一报道。 临床资料 一、一般资料 本组18例,男14例,女4例。年龄为23~90岁,平均54.7岁。全组病例诊断均符合1982年中华医学会呼吸病学会拟订的统一诊断和分级标准(试行草案),计轻度2例,中度10例,
- 庞仲华陈玲娟
- 关键词:呼吸窘迫综合征综合疗法
- 氨基糖甙类抗生素对老年人肾毒性的观察
- 1992年
- 庆大米星(Gentamicine,GEN)和阿米卡星(Amikacine,AMK)为临床上常用以治疗革兰氏阴杆菌感染的氨基糖甙类抗生素。特别是AMK有较强的抗菌活性,且对某些大肠杆菌、绿脓杆菌等所产生的磷酸化酶、核苷化酶等均较稳定,对GEN、妥布米星耐药的菌株仍有效。
- 顾正淇沈维敏庞仲华
- 关键词:抗生素氨基糖甙类肾毒性老年人
- 口服头孢拉定引起全身药疹1例
- 1994年
- 头孢拉定(Cefraine)是近年推出的一种耐酶的广谱半合成头孢菌素制剂,由于对多种广谱抗生素耐药菌有抗菌作用,而广泛用于临床。主要不良反应有胃肠功能紊乱,荨麻疹,皮疹。但药物性皮疹国内报道少见。
- 张月莉庞仲华
- 关键词:全身药疹头孢拉定药物性皮疹胃肠功能紊乱广谱抗生素半合成
- 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效被引量:30
- 2001年
- 目的 :观察盐酸氨溴索对老年慢阻肺 (COPD)合并急性肺部感染的临床疗效。方法 :选择 COPD合并急性肺部感染的男性患者 6 5例 ,均有痰液粘稠 ,痰不易咳出至少 1wk以上。 A组 40例 ,给予盐酸氨溴索针剂 30 m g加入 5 % GS10 0 m l,ivgtt,bid。 B组 2 5例 ,给予溴已新针剂 16 mg加入 2 0 ml 0 .9% NS中缓慢 iv,bid。 7~ 10 d为一疗程。用药期间不用其他祛痰剂 ,可同时合用抗生素、支气管扩张剂等药。观察给药前后患者咳痰费力程度、咳嗽、痰的性状、痰量及肺部口罗音的轻重程度。重点对咳痰难易程度进行疗效评定 ,并记录不良反应。结果 :患者的咳嗽、咳痰、咳痰容易程度、痰性状及肺部口罗音等方面均有不同程度的改善 ,其中以咳痰难易程度疗效最佳 ,有效率为 10 0 %。而咳嗽、痰量、痰的性状和肺部口罗音的改善率分别为 80 %、6 0 %、70 %和 90 %。A组未见不良反应。结论 :盐酸氨溴索针剂在老年 COPD合并急性肺部感染患者的咳嗽和咳痰容易程度等方面明显优于溴已新 ,且不良反应小 ,是一种疗效好。
- 张月莉龚瑾章亚萍庞仲华
- 关键词:盐酸氨溴索老年患者肺部感染COPD
- 亚胺培南/西司他丁治疗老年人下呼吸道感染的临床评价(附61例疗效分析)被引量:3
- 1996年
- 目的评价亚胺培南/西司他丁(商品名:泰能)治疗老年人下呼吸道感染的疗效、抗菌谱及不良反应。方法用泰能治疗老年人下呼吸道感染61例,平均年龄为78.0±8.8岁,院内感染47例,占77%,并对109株致病菌作了泰能药敏试验。结果总有效率为85.2%,致病菌株消除率为79.6%,致病菌体外药敏试验,对泰能敏感菌株占88.1%。结论泰能抗菌谱广、疗效高、不良反应少。
- 朱惠莉庞仲华陆颖庞立峰
- 关键词:抗生素呼吸道感染亚胺培南西司他丁
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌学与肺功能的关系被引量:13
- 2000年
- 目的 研究慢性阻塞性肺疾病 (COPD)老年患者的痰细菌学特征、细菌感染与肺功能的关系。 方法 对 6 7例住院COPD急性加重期老年患者行痰细菌定量培养、X线胸片和肺功能检查。 结果 检测痰样 5 6 8份 ,共分离出 2 3种 36 0株病原菌。 48例痰培养出致病菌 ,阳性分离率 71 6 %。最常见的致病菌为革兰阴性杆菌 ,占6 5 8% (2 37/5 6 8)。其次为念珠菌 ,占 2 0 6 % (74/5 6 8)。革兰阳性球菌仅占 13 6 % (49/5 6 8)。肺功能FEV1%预计值<35 %时 ,其人均细菌感染株数为 9 46 ,而FEV1%预计值为 35 %~ 49%时 ,其人均细菌的感染株数为 6 5 3。FEV1%预计值为 5 0 %~ 75 %时 ,其人均细菌感染株数为 3 2 3(P <0 0 1)。 结论 肺功能减退程度与感染致病菌株机会呈正比 ,肺功能越差越易引起致病菌的感染 ,痰细菌培养阳性率越高。提示COPD患者急性感染加重时 ,细菌病因学、肺功能均与疾病的严重程度密切相关。
- 张月莉庞仲华
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌学肺功能
- 成人呼吸窘迫综合征有关问题的探讨
- 1989年
- 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是由各种病因引起,以急性进行性呼吸困难、低氧血症和肺顺应性降低为特点。死亡率高,一般为50%左右,有的高达80%以上。现将我院自1985年以来收治的18例ARDS在治疗中的有关问题作一报道。
- 庞仲华陈玲娟
- 关键词:成人呼吸窘迫综合征病因